Доброе утро мир!)
Интересный случай, ну для меня так точно интересный. )пациентка с аутоиммунным тиреоидитом и анемией железодефицитной.
Со слов пациентки препараты железа пьет, не усваиваются. И тут я решила провести скрининг целиакии…
А причем тут целиакия спросите вы?
А при том, что зачастую АИТ развивается у пациентов носителей Гена HLA-Dq, который так же имеется у больных целиакией. Вот такие вот сопровождающие друг друга заболевания.
Целиакция подтверждена, назначена аглютеновая диета. Другого лечения данного заболевания нет.
Запасы железа будем поднимать в/в введением.
А если по ген паспорту уже есть непереносимость глютена и молочки, это уже и есть целиакия, или другое?
Другое. Положительный ген HLA DQ4-8 не говорит о целиакии. А только о предрасположенности к ней.
@g.amina25, если только эритроциты, и на узи все в норме то да надо проверить. Цистоскопию сделать. Могут быть лейкоплакии или полипы
Смотря в чем причина. Если в обильных месячных, то чтобы к ней не возвращаться надо ежемесячно пить в дни цикла препараты железа.
Если в кишечнике, то вылечить кишечник и т.д.
@dr_nephrolog я ещё не все зубы вылечила , наверное надо с этого начать. А чтобы кишечник проверить, что нужно делать? К вам можно обратиться?
@hhhhuu, да можете обратиться. Исходя из результатов осмотра и опроса назначу обследование и лечение
@ayakkka, 😂АИТ- аутоиммунный тиреоидит.
А целиакия, это та самая непереносимость глютена.
Одна гастро сказала мне типо надо не этим заниматься лямблии ,а лечить кишечник и ходить в туалет начать
А не раз в неделю 😂
@anastasiya016, на проценты не смотрим. И так сдайте кал на гельминтов методом Parasep
@dr_nephrolog, сдавала один раз
Там лямблии 😣 была у инфекциониста она ничего не выписывает это не показатель .
А надо сказала если хочу точно понимать идти глотать и желтую жидкость забыла как название
Была у двух гастро сказали тоже анализ кала не показатель ,нужно глотать чтоб точно понимать
@dr_nephrolog, по калу не лечат они ,ну для себя типо могу пить на словах сказали ,табл я боюсь их пить так
Я была прям на панике такой 😭
А так нужно вот идти лечь лежать часа 2 эту жидкость соберут в пробирки и сразу покажет точно
Ну это как фгдс наверное
@triniti_1, завтра с утра позвоните. Вас запишут. 55-77-27. ) принимаю с 8:30 до 13:00
@dr_nephrolog, хорошо, спасибо, в среду запишусь, девочку тож отвожу к педиатру.
Пациентка моя подруга 😭🫠 тоже с целиакрей
С каком возрасте пациентка выявила его ?
@dr_nephrolog, все вит пила 6 мес
Сдала анализы , результаты всё в дефицитах
Смысла нет пить витамины, видимо диарея все смывает либо жкт ничего не усваивает
Детей ваших тоже на учет надо поставить к гастроэнтерологу.
В 1,5-2. 2-5 лет. 8,5 лет проводить скрининг на целиакию.
Определение общего уровня IgA, IgA-TGA, а так же типирование HLA-DQ2 и DQ8.
Подскажите пожалуйста,какими анализами можно выявить анемию?❤️