Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Ольга
Ольга
Мама сына (1 год)

Постспленэктомический тромбоцитоз: причины, опасность, диагностика и лечение

Доброй ночи, уважаемые читательницы! Я отвечаю на Ваши вопросы в комментариях к постам и таким образом Вы «подкидываете» мне новые интересные темы для постов. Сегодня хочу поговорить о постспленэктомическом тромбоцитозе👇🏻

Постспленэктомический тромбоцитоз — это состояние, при котором наблюдается значительное увеличение количества тромбоцитов в крови после удаления селезенки (спленэктомии).

Постспленэктомический тромбоцитоз возникает после удаления селезенки (спленэктомии). Селезенка играет важную роль в регуляции количества тромбоцитов, участвуя в их секвестрации и разрушении. После удаления селезенки эта функция нарушается, что приводит к увеличению числа тромбоцитов в крови.

После спленэктомии отсутствует орган, который бы улавливал и разрушал избыточные тромбоциты, что приводит к их накоплению в кровотоке. В ответ на удаление селезенки костный мозг начинает компенсаторно увеличивать продукцию тромбоцитов, что усиливает тромбоцитоз. Селезенка в норме улавливает и разрушает старые и поврежденные тромбоциты. Без нее тромбоциты остаются в кровотоке дольше.

Также, некоторые заболевания, такие как гемолитические анемии или цирроз печени, требуют спленэктомии и могут способствовать более выраженному тромбоцитозу после операции.

Основная опасность тромбоцитоза заключается в повышенном риске тромбообразования. Избыток тромбоцитов может привести к образованию тромбов, что в свою очередь может вызвать:

* Тромбоз глубоких вен (ТГВ)

* Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА)

* Инсульт

* Инфаркт миокарда

Эти состояния могут быть жизнеугрожающими и требуют немедленного медицинского вмешательства.

Диагностика постспленэктомического тромбоцитоза включает:

1. Анализ крови: Общий анализ крови выявляет повышенное количество тромбоцитов (более 450,000/мкл).

2. Коагулограмма: Оценка свертываемости крови для выявления гиперкоагуляции.

3. УЗИ и допплерография: Для оценки состояния сосудов и выявления тромбов.

4. Консультация гематолога: Для исключения других причин тромбоцитоза и оценки риска тромбообразования.

Не всегда требуется лечение постспленэктомического тромбоцитоза. Решение о терапии зависит от уровня тромбоцитов и наличия симптомов или осложнений:

1. Наблюдение: При умеренном тромбоцитозе и отсутствии симптомов часто достаточно регулярного контроля.

2. Антикоагулянты: Для профилактики тромбозов могут быть назначены антикоагулянты.

3. Антиагреганты: Препараты, снижающие агрегацию тромбоцитов (например, аспирин), могут быть использованы для профилактики тромбообразования.

4. Цитостатическая терапия: В редких случаях, при высоком уровне тромбоцитов и риске тромбозов, могут быть назначены препараты, подавляющие продукцию тромбоцитов (гидроксимочевина).

Лечение должно проводиться под контролем врача-гематолога, учитывая индивидуальные особенности пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Всем здоровья 🫶

тромбоцитозспленэктомиялечение

Тромбофилия при беременности

Девочки, успокойте 🙏🙏🙏 сдала кровь на тромбофилию , так как у родитедей был инсульт .. пришли результаты есть гомозиготный тромбофилия по PAI, это риск по тромбозам во время беременности. Есть положительный Волчаночный антикоагулянт, я читаю что это плохо и из-за этого потери 😞 скажите у кого-то был опыт ? Как прошла беременность? Лечение никак не влияло на вас , ребятенка?

Каковы нормы тромбоцитов при беременности?

Тромбоциты при беременности Тромбоциты (PLT) – это самые маленькие клетки крови, образование которых происходит в костном мозге. Они участвуют в процессах свёртывания крови. Около 40% циркулирующих тромбоцитов ежедневно разрушаются вследствие непрерывно протекающего в организме процесса свертывания. Продолжительность жизни тромбоцитов невелика и составляет всего 7-10 суток. Норма тромбоцитов при беременности Количество тромбоцитов во время беременности практически не меняется. Диапазон количества тромбоцитов в норме у небеременных женщин составляет 180-320 × 10 По данным некоторых лабораторий норма тромбоцитов составляет 150-400 × 10 Однако у беременных женщин уровень тромбоцитов в норме в среднем может быть несколько ниже. Показатели тромбоцитов при беременности по триместрам можно проверить в калькуляторе - https://www.kukuzya.ru/ia/analiz-krovi-pri-beremennosti Уменьшение количества тромбоцитов Количество тромбоцитов во время беременности может незначительно снижаться (умеренная тромбоцитопения). Уменьшение их числа может быть связано со снижением продолжительности их жизни и повышенным потреблением в периферическом кровообращении. Значительного изменения количества тромбоцитов при нормальной беременности не происходит, но оно всегда наблюдается при беременности, осложнённой задержкой роста плода. Значительно укорачивается период жизни тромбоцитов при гестозе. Так же тромбоциты понижаются при анемии (нехватке в организме витамина В12 и фолиевой кислоты), после перенесенной бактериальной или вирусной инфекции. Низкие тромбоциты при беременности могут приводить к кровотечениям, в том числе и в родах при любом способе родоразрешения – естественные роды или с помощью кесарева сечения. Если тромбоциты при беременности обнаруживаются в количестве менее 100 × 10 в 9 степени/л, то данное состояние уже считается патологическим и беременным ставится диагноз тромбоцитопения. Если PLT менее 100 × 10 в 9 степени/л, то это является абсолютным противопоказанием для применения региональной (спинальной или эпидуральной) анестезии в родах. Повышение количества тромбоцитов при беременности Увеличение количества тромбоцитов (тромбоцитоз) ведет к формированию сгустков крови (тромбов), которые могут перекрывать (закупоривать) кровеносные сосуды. Тромбоцитоз может быть как первичный (заболевание крови), так и вторичный, возникающий на фоне какого-либо заболевания. При повышенных тромбоцитах во время беременности врач обычно назначает будущей маме препараты для разжижения крови, такие как курантил. Источник: https://www.kukuzya.ru/page/trombocity-pri-beremennosti

Хочется чтобы побольше людей прочитало).🙏 Много постов на наболевшую тему - covid 19. Паника нарастает и мозг у людей…

Хочется чтобы побольше людей прочитало).🙏 Много постов на наболевшую тему - covid 19. Паника нарастает и мозг у людей соответственно отключается, к сожалению(. В аптеках заканчиваются антибиотики и даже жизненно необходимые кому то гкс и антикоагулянты. Как врач, я хотела бы развеять некоторые мифы. ❌ Можно сразу принять антибиотики и противовирусные, тогда болезнь будет протекать легче. ✅ Конечно это не так!!! Ни один противовирусный препарат не показал эффективности в отношении covid 19. Антибиотики не эффективны против вирусных инфекций! Для профилактики их принимать бесполезно и даже вредно! ( Вырабатывается устойчивость микроорганизмов и лечить бактериальные инфекции потом будет просто нечем). Они нужны в случае присоединения бактериальной инфекции, подтвержденной ОАК ( лейкоцитоз с нейтрофилезом и сдвигом формулы влево), после консультации врача! ❌ ГКС и антикоагулянты могут предотвратить тяжёлые формы болезни. ✅ Опять мимо. Эти серьезные препараты могут помочь при тяжёлой форме заболевания. Когда требуется респираторная поддержка. Строго в условиях стационара. Тогда как их самовольный прием амбулаторно без соответствующих показаний может привести к печальным последствиям, сильным кровотечениям, например ( антикоагулянты), иммуносупрессии (гкс). ❓Так чем же тогда лечиться?? При лёгкой форме, а большинство переболеют именно ей, требуется симптоматическое лечение. Обильное питье, жаропонижающее при необходимости, лечение насморка, больного горла. ( Консультация врача, можно дистанционно). Необходимо наблюдать за своим состоянием, в случае необходимости иметь контакт с врачом. И только при явном ухудшении самочувствия, как то появление одышки при небольшой физической нагрузке или в покое, высокая лихорадка 38,5+ более 7 дней, низкая сатурация от 94%( пульсоксиметр лучше иметь), двигательное возбуждение, ажитация, нужно вызвать скорую помощь или своим ходом добраться в больницу. Также повышенного внимания требуют лица с факторами риска( СД, сердечно-сосудистые заболевания, онко-больные, тромбозы в анамнезе и т.д.) ❗При лёгком течении нет нужды в КТ. ❗Тесты не нужны. Не нужно лишний раз подвергать себя и окружающих опасности заражения (и там и там очереди!). Давайте перестанем в панике опустошать аптеки! И звонить в скорую без веского повода! Желаю всем здоровья и благоразумия!❤

Что такое тромбоцитоз?

Всем здравствуйте, дорогие читатели! Вы становитесь активнее, что не может не радовать 🫶 Сегодня продолжим про тромбоциты 🙌🏻 Тромбоцитоз - это состояние, характеризующееся повышенным уровнем тромбоцитов в крови, что может привести к повышенному риску образования тромбов и тромбозов. Повышенный уровень тромбоцитов в крови может быть обусловлен различными факторами, такими как врожденные и приобретенные нарушения крови, реакция на воспаление, травмы, физические нагрузки, а также определенные состояния, включая злокачественные заболевания крови и ДВС синдром. Симптомы тромбоцитоза могут быть разнообразны, и включать, например, головные боли, слабость, зрительные нарушения и повышенную склонность к тромбозам. Диагностика тромбоцитоза обычно включает анализ крови, который позволяет оценить количество тромбоцитов. Лечение тромбоцитоза напрямую связано с его причиной. В некоторых случаях может потребоваться лечение основного состояния, а в других - назначение медикаментов для уменьшения количества тромбоцитов. В заключении хочется отметить, что раннее обнаружение и лечение основной причины тромбоцитоза может помочь предотвратить потенциальные осложнения и обеспечить наилучший исход для пациентов. Всем здоровья 🫶