Для начала хочу сказать, что ЭКО-это не волшебная таблетка, сделал и забеременел. За каждой беременностью после ЭКО стоит большая работа репродуктолога, эмбриолога и пациента🙏🏻
во время эко(экстракорпоральное
оплодотворение) оплодотворение происходит ин витро. вне организма женщины
этап 1
стимуляция овуляции.
в естественном цикле у пациентки зреет много фолликулов, один из них становится доминантным, который и совулирует.
задача сделать так, чтобы созрели как можно больше ооцитов до размеров доминантного. тем самым повышаются шансы (поэтому у женщины после ЭКО уменьшается количество яйцеклеток как при обычном цикле. В обычном цикле созревшие, но не совулировавшие фолликулы просто уходят в атрезию, а во время ЭКО мы их всем дозреваем до размеров доминантного и собираем)
Как проходит стимуляция?
Пациенты обычно делят стимуляцию на «короткий» и «длинный» протокол, это все условности для объяснения пациенту. На самом деле существует более 500 видов программ ЭКО и у каждого индивидуальный🙏🏻
«Длинный» Протокол начинается в 19-21 дмц, пациентке выдают определенные гормоны и мы «гасим» гипофиз, после прихода менструации, мы начинаем давать другие гормоны, которые стимулируют рост фолликулов
«Короткий» протокол начинается на 2-3 дмц, в этом случае мы пациентке сразу даем гормоны, которые стимулируют рост фолликулов.
Во время стимуляции, пациентка приходит к врачу на приемы и мы отслеживаем динамику роста фолликулов-это называется фолликулометрия.
фолликулометрия нужна для определения даты забора ооцитов (ооциты забираются, когда достигают зрелости, зрелость оценивается по размеру фолликула).
плюс не забываем про место, куда должен прикрепиться будущий эмбрион.
-оценка эндометрия!
Когда фолликулы почти созрели, и когда можем определиться с датой пункции, пациентке назначают финальный гормон - триггер овуляции, чтобы ровно через 34-36 часов мы смогли собрать клеточки🙏🏻
этап 2
День пункции!
Волнительное событие для семьи! В этот день нам нужна не только будущая мама, но и будущий отец!
Будущую маму вводят в наркоз и тонкой иголкой под контролем УЗИ забирают ооцитты. В это время будущий отец сдает сперму.
этап 3
после ооциты помещают в инкубатор (там соблюден оптимальный температурный режим, газовый состав и тд) через 16-18 часов эмбриологи оценивают как оплодотворились ооциты.
*есть два вида оплодотворения:
-Классическое ЭКО: когда помещают ооциты со сперматозоидами и происходит оплодотворение
-ИКСИ - когда эмбриолог выбирает сперматозоид и вводит в ооцит.
этап 4
тут начинается интересное
начинается культивирование эмбрионов!
эмбрионы растут, чтобы быть максимально в курсе всех событий в жизни эмбриона, их оценивают с помощью технологии покадровой сьемки.
и так можно заметить аномальные деления и предугадать какой из эмбрионов какого качества мы получим.
этап 5
на 5 сутки своей жизни эмбрион самого лучшего качества отправляется к будущей маме и дай бог через 12-14 дней увидим две полоски на тесте на беременность, подтвердим эту беременность сдачей крови на ХГЧ и увидим на узи самый драгоценный бриллиант🤍🙏🏻
*желаю всем идущим по этому пути такие зрелые, качественные ооциты в оптимальном количестве какие я держу лимоны на фото! 🤍