через поликлинику, они отправляют запрос в цмид с причиной, прикрепляют бумагу от врача с диагнозом(от кардиолога/эндокринолога/хирурга и т.д.), вы звоните в цмид и записываетесь, говорите что хотели бы получить консультативный лист для получения квоты,
в цмид идете в назначенный день и время, они смотрят вашу болезнь, всю обменную карту, потом дают вам консультативный лист и подтверждение поликлинике отправляют