Коротко о физиологии естественных родов.

Малыш внутри мамы находится в околоплодном пузыре. Пузырь наполнен водами; к его стенке и к стенке матки прикреплена плацента - фильтр, который обеспечивает малышу дыхание и питание от мамы. Малыш соединяется с плацентой пуповиной. На выходе из матки - слизистая пробка. Она обеспечивает защиту от инфекций, которые могут привести к разрыву околоплодного пузыря или проникнуть к малышу.

Перед родами или во время родов слизистая пробка выходит и отходят воды. Это может произойти в разное время. Пробка может начать отходить по чуть-чуть за несколько недель до родов. Это нормально, но требуется обязательная профилактика инфекций. Воды могут отойти за сутки или за трое до начала родов. Если через десять часов после отхода вод схватки не начались, следует проверить сердцебиение малыша и отслеживать его регулярно, каждые несколько часов. При желании можно отправиться в роддом.

Предположим, что малыш в головном предлежании, личиком «назад» (в сторону маминой спины). При разрыве околоплодного пузыря он как бы «затыкает» образовавшуюся дырочку своей головой. Выходит около стакана передних околоплодных вод. Задние воды остаются за малышом и продолжают обновляться, пуповина и плацента спокойно функционируют, у малыша все хорошо.

Роды начинаются когда начинаются схватки.

Первые схватки могут быть нерегулярными, обычно они не такие сильные и менее болезненные. Ощущение похоже на ощущения перед месячными, когда немного тянет низ живота или отдаёт в поясницу - с периодичностью. Такие схватки могут оказаться неродовыми. Вы их почувствовали - ложитесь спать, силы вам скоро понадобятся.

Во время схваток мышечные клетки матки одновременно напрягаются. Понятие «схватка», по сути, равно понятию напряжение. На расслаблении венозная кровь перераспределяется назад. Дно матки утолщается, а шейка истончается. Это похоже на то, как вы давите на комочек теста. Под пальцем он становится тоньше, и вытесненный обьем расходится по бокам от места надавливания. Таким образом малыш мягко «перераспределяется» в сторону выхода, естественным вытеснением.

Задача малыша - пройти сквозь отверстие в шейке матки. Его диаметр около сантиметра, а при прохождении малыша оно растянется до 10 см. Поэтому схватки становятся тем более болезненными, чем больше раскрытие. Как малыш проходит в такое отверстие? Дело в том, что у него на голове два родничка. За счёт них его головка «складывается» - поэтому у новорождённых она такая вытянутая.

Итак, шейка матки раскрылась. Схватки первого периода заканчиваются, их характер меняется, начинается потужной период.

Малыш выходит лицом к маминой спине. Плацента все ещё прикреплена к стенке матки, функционирует за ним, дышит ребёнок через пуповину. А у мамы возникают позывы к потугам. В потугах брюшные мышцы напрягаются и проталкивают малыша через последний отрезок пути. Головка прорезывается в промежности (и торчит там; а иногда видно затылочек, который выглядывает и уходит обратно). Прорезавшись, она поворачивается - то есть поворачивается весь малыш, выталкивая по очереди плечики. И выскальзывает наружу.

В момент прорезывания возникает еще одно «острое ощущение» - уже когда промежность растягивается до размеров головки. В этот момент важно максимально расслабиться, дышать часто и поверхностно. Это помогает сохранить целостность промежности. А потом включается «местное обезболивание», и промежность не чувствуется совсем - так задумано природой.

После выхода малыша начинается третий период родов - рождение плаценты. Когда мама прикладывает малыша к груди, окситоцин вырабатывается в ещё большем количестве. Матка сокращается достаточно сильно; плацента отслаивается и выходит. Помочь можно легкими поглаживаниями живота (дно матки ощущается хорошо). Или присесть на корточки и покашлять. Так как промежности мама не чувствует, то это поможет ей вытолкнуть плаценту. С окончанием этого периода роды физиологически считаются завершёнными.

Это краткое описание процесса родов.