➖Если во время беременности выделяется молозиво, значит ли это что после родов будет молоко?

Выделяется ли, не выделяется ли молозиво во время беременности, а молоко всë равно “придет”. А до “прихода” молока после родов продолжит вырабатываться молозиво.

➖Почему сначала молозиво, а потом молоко?

Это из-за гормонов в крови матери.

Молозиво, молоко - это секрет, вырабатываемый молочной железой. Он разнится по составу и соотношению компонентов. Например, в молозиве много натрия и хлора и мало лактозы, а в молоке, наоборот, больше лактозы.

Под влиянием гормонов во второй половине беременности усиливается выработка молозива, оно накапливается в груди.
Молочная железа развивается и «готовится» стать основным источником питания младенца. Подготовка к лактации происходит без какого-либо вмешательства женщины.

У беременных женщин пролактин и глюкокортикоиды стимулирует производство молозива. А гормоны плаценты прогестерон и эстроген подавляют его выработку до родов.

Сразу после родов (отделения плаценты) грудь реагирует на изменения гормонального фона, что приводит к обильной (по сравнению с беременностью) выработке и выведению молозива. Рождение плаценты резко уменьшает прогестерон и эстроген, сдерживающих лактацию.

Когда уровень сдерживающих гормонов упадет достаточно низко, “придет" молоко.
Если кусочек плаценты остался в матке, то это может стать причиной задержки “прихода" молока.

➖Можно ли повлиять на "приход" молока?

Нет.

После родов молозиво начнет обильно (по сравнению с беременностью) вырабатываться, затем “придет” молоко. Этот механизм управляется гормонами.

Если в первые дни после родов не прикладывать ребенка к груди, редко прикладывать, не сцеживать молозиво, редко сцеживать, то молоко всë равно “придет”.

А вот когда молоко “пришло”, то вся дальнейшая лактация будет зависеть от объема высосанного или сцеженного молока. Поскольку механизм выработки молока перестает зависеть от гормонов.

➖От чего после “прихода” зависит выработка молока, количество вырабатываемого молока, если не от гормонов?

Контроль лактации переходит на управление удалением молока из груди.
Именно про это говорят “спрос рождает предложение”.

➖Лактация так и будет управляться удалением молока до самого завершения ГВ или сцеживаний?

Да.

➖Зачем тогда пролактин и окситоцин для лактации?

Биосинтез молока поддерживается пролактином. Выведение молока осуществляется при помощи окситоцина.

После "прихода" молока без прикладывания к груди или сцеживаний невозможно продолжать лактацию за счет пролактина и окситоцина. Но при опорожении груди благодаря пролактину и оскитоцину лактация будет продолжаться столько, сколько это нужно матери.

➖Каковы этапы в развитии молочной железы?

🔅Маммогенез. С 5-6 недели жизни плода до беременности.
Рост молочной железы, увеличение ее размера и веса. Пролиферация протоков и железистой системы под влиянием прогестерона и эстрогена.
🔅Лактогенез I. С середины беременности до 2-5 дня после родов.
Период секреторной дифференцировки. Инициация синтеза молока с середины до поздних сроков беременности. Дифференцировка альвеолярных клеток в секреторные. Пролактин стимулирует секреторные клетки молочной железы для производства молока.
🔅Лактогенез II. С 3-5 дня по 8 день после родов.
Период секреторной активации. Быстрое падение прогестерона в крови матери. Наступление обильного выделения молока. Переход от гормонального на не гормональный контроль выработки молока.
🔅Лактогенез III. С 9 дня после рождения до завершения ГВ, сцеживаний, плюс примерно 40 дней.
Поддержание установившейся лактации. Не гормональный контроль выработки молока (спрос рождает предложение).
🔅Лактогенез IV. В среднем через 40 дней после последнего кормления, сцеживания груди.
Снижение выработки молока на фоне действия пептидов молока, останавливающих выработку молока и гибели клеток, вырабатывающих молоко.

•••

Подробнее о физиологии лактации можно прочитать в статье педиатра, к. м. н., консультанта по грудному вскармливанию Яковлева Я. Я.
ссылка…

На сайте Яковлева Я. Я., также можно прочитать полезную информацию о ГВ, прикорме и не только ссылка

•••

Читать мои посты можно не только здесь, еще:
телеграм-канал ссылка
яндекс дзен ссылка
в контакте ссылка
в контакте ссылка

#консультации_по_гв