Девочки привет. Пишу сюда первый раз, т. к. не знаю куда деться от переживаний.
Короче. У дочки 1.9 лет после зоопарка поднялась температура 38,5-39. Через день температура спала до нормальной, на след день опять 39, свечки цефекон и нурофен не помогли от темп вообще.
Сходили к педиатру, послушала сказала в лёгких чисто, хотя дочка кашляет ночь аж с придыханием как бы захватывает воздух.
Сдали кровь. По анализу СОЭ 32 и гемоглобин 92, моноциты 13. Лейкоциты в норме.
Педиатр назначил Амоксиклав и баксет. После амоксиклава темп уже на утро спала, я обрадовалась, но теперь у нас второй день температура не выше 36.0 , ночью вот сейчас мерию 35,6 вобще. И зеленый понос. Подскажите , кто с таким сталкивался, насчет низкой температуры особо беспокоюсь. Она вялая такая, ничего есть не хочет только на гв держимся.
И когда снова сдавать анализ, чтобы посмотреть динамику? #первыйпост
@seregkahouse вода это хорошо, но если есть кишечная инфекция, то она просто пойдет не в клетки, а мимо. Выйдет с поносом или рвотой. Очень важны именно солевые растворы. Дома есть что-то?
Как часто стул?
Ольга, ни в коем случае не спорю с вашим доктором. Она все же видела ребенка очно. Я не врач и просто не имею права что-то советовать по лечению. Поосто обратила внимание на важные моменты
Да я сама не против споров с докторами, ну тут соэ увидела просто и растерялась как лучше , со страху начала этот амоксиклав давать
@seregkahouse Вы действуете по назначению врача. Возможно, действительно, ситуация такого,что требуется он. Нужно видеть ребенка очно. Если сомневаетесь,то лучше взять второе мнение
Вот ещё видео по температуре. Посмотрите, может быть полезно.
ссылка
Врачей знаю лично. И Юлию Сергеевну,и Юлию Леонидовну. Обе классные!
И надо разобраться с зелёным стулом всё же. Он, конечно,можнт быть из-за антибиотиков, но опять же надо исключить другие причины
Кушать не заставляйте, если нет аппетита. Главное, сейчас начать отпаивать, если не получится, то ехать в стационар,чтобы там разобрались. При необходимости сделали капельницу, если есть обезвоживание
В общем, попробуйте получить мнение другого врача
Можно проконсультироваться онлайн на сайте докма.ру
Ещё по температуре. После жаропонижающего оцениваете температуру спустя час-полтора, не раньше. Если снизилось хоть немного,значит, жаропонижающее работает. На цифры сейчас особо не смотрят, смотрят на самочувствие. Стало легче? Отлично. Жаропонижающее в действии
Соэ повышается при воспалении, но это не значит,что нужен антибиотик сразу
Лейкоциты в норме, зачем антибиотик мне не понятно, но я и не врач. Низкий гемоглобин. Хорошо бы ещё посмотреть в ОАК эритроцитарные индексы. И сдать ферритин...Похоже на анемию
Обязательно купите и держите дома детские солевые растворы. Адиарин регидрокомплекс, например.
Их можно и детям,и взрослым. В вот обычный регидрон детям не рекомендуется
Памятка по детских регидратационным растворам:
• РегидроСтандарт 0+
• Гастролит 0+
• Био Гая ОРС 0+
• NanCareRe – Hydra 0+
• Нормобакт Аквабаланс 0+
• Адиарин Регидрокомплекс 0+
• Хипп Орс 200 с 4 месяцев
• Регидрон Оптим с 6 месяцев
• Хумана электролит с 12 месяцев
• Инвар кидс с 3-х лет
• Регидрон Био с 3-х лет
При диарее, рвоте важно не допустить обезвоживания. Это прям самое важное. Поить нужно солевыми растворами дробно. По ложке каждые 5-10 минут. Удобно из Нурофеновского шприца за щеку. Это очень важно делать. Вялым ребенок может быть и от интоксикации, и от обезвоживания
Если ребенок пьет хорошо, жаропонижающее рассчитано с учётом веса, дома не жарко и не душно, температура будет хорошо сбиваться.
Только если холодные ручки и ножки, то сначала нужно их согреть. Растереть своими руками или носочки, лучше шерстяные. Но-шпа НЕ нужна
Для Нурофена легко запомнить формулу разовой дозировки. Вес/2. Если это обычный Нурофен (100мг/5мл). Т.е если вес 8 кг, то разовая доза Нурофена 4 мл.
Парацетамол считается иначе! В памятке есть ссылка на калькулятор, чтоб не запутаться ночью, например
Температура. Что делать?
✅ напоить (грудь/вода/компот- любая жидкость, которую пьет ребенок). Если фаза повышения температуры - озноб, холодные ручки-ножки - укрыть, одеть носочки, легонько растереть конечности. Если фаза отдачи тепла - ребенок горячий, розовый - раскрыть, раздеть, снять памперс, обтереть водой комнатной температуры (не холодной, без спирта-уксуса и тд), можно легкий душ (температура воды чуть ниже температуры тела).
✅жаропонижающее по самочувствию ребенка - цифр снижения нет: плохо при 37,5 - даем лекарство; ребенок играет, кушает, спит при 38 - наблюдаем, поим, раздеваем. Препараты: ибупрофен (нурофен) или парацетамол (эффералган, цефекон). Все! Другие препараты запрещены для детей! Так же не нужны - ношпа, супрастин, вибуркол и тд.
Дозировки на 1 прием: ибупрофен 10 мг/кг, парацетамол 15 мг/кг. Расчет на вес ребенка! Самая часта причина «температура не снижается» - недостаточная дозировка. Минимальный интервал между 1 веществом - 6 часов. Свечи не являются формой выбора - используются когда ребенок не может выпить сироп - рвота, например. Жаропонижающее эффективно, если самочувствие ребенка улучшилось, а не цифры на градуснике снили меньше. Ссылка на калькулятор доз:
ссылка
✅если температура выше 38 у ребенка до 3х месяцев - обращение к доктору должно быть в первые сутки ее повышения.
Если ребенок старше и других симптомов нет - если температура сохраняется более 3х дней или сопровождаются другими симптомами
✔️скорая помощь практически никогда не нужна при температуре. Обосновано вызвать, если самочувствие ребенка не улучшилось спустя 40 минут ваших активных действий (дали верную дозировку, поили) или выше 40 градусов или сопровождается другими опасными симптомами
Памятка от врача педиатра Дегтяревой Юлии Леонидовны
По поводу температуры. Жаропонижающее даёте учитывая вес ребенка?Свечи не являются формой выбора,т.к их сложно дозировать
А я не даю никаких жаропонижающих уже второй день, после амоксиклава темп сама упала до 35,7
Нет не поили, зеленый понос от антибиотиков она сказала. Назначили из-за высокого соэ по анализу крови. Да вот на ночь ставила цефекон потом часа через 4 нурофен свечки , которые там для малышей не знаю дозировку. Но после них всеравно не было эффекта. А после первого приема амоксиклава спала темп, толи совпало толи от него и впрямь.
Вообще часто после высокой температуры, потом спад температуры