Mom.life
Акушер - гинеколог Айнура Бауржановна
dr.ainuraby
Акушер - гинеколог Айнура Бауржановна·Мама сына (2 года)

Какие показания для проведения кесарева сечения в Казахстане?

Данные взяты из нашего протокола (Казахстан)

Показания для проведения кесарева сечения:

 предлежание плаценты (полное, неполное);  преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
 рубец на матке после: 2-х и более КС, КС в сочетании с другими относительными показаниями (в т.ч. корпоральное), миомэктомии, метропластики и других видов разреза матки);
 неправильные положения и предлежания плода (поперечное, косое, тазовое предлежание плода
 двойня дихориальная диамниотическая, если предлежание 1-плода не является головным на момент планируемых родов [1];
 фето-фетальный трансфузионный синдром
 двойня монохориальная, моноамниотическая в сроке 32+0 и 33+6 неделями [1];
 тройня в сроке 35 недель [1];
 безэффективность индукции родов;
 неэффективность консервативной терапии при аномалии родовой деятельности
 плодово-тазовые диспропорции при (анатомически узком тазе II-III степени сужения, деформации костей таза, крупном плоде, клинически узком тазе);
 анатомические препятствия родам через естественные родовые пути (опухоли шейки матки, низкое (шеечное) расположение большого миоматозного узла, рубцовые деформации шейки матки и влагалища после пластических операций на мочеполовых органах, зашивание разрыва промежности III степени в предыдущих родах, состояние после перинеопластики);
 угрожающий или начавшийся разрыв матки;  преэклампсия тяжелой степени, HELLP синдром или эклампсия при беременности и в родах (при неэффективной индукции родов или ее неприемлемости);
 соматические заболевания, требующие исключения потуг (декомпенсация сердечнососудистых заболеваний, осложненная миопия, трансплантированная почка и др.);
 дистресс плода, угрожающее состояние плода (патологический тип КТГ);
 выпадение петель пуповины;
 отсутствие лечения ВИЧ-инфекции во время беременности или при вирусной нагрузке равной или более 1000 копий/мл, сочетание ВИЧ и вирусного гепатита С [1];
 первичный генитальный герпес в III триместре;
 некоторые аномалии развития плода (гастрошизис, омфалоцеле, крестцово-копчиковая тератома больших размеров, сросшиеся близнецы и др.) и нарушение коагуляции у плода.

Не будет делаться операция КС, если:
- Вы хотите/желаете родить оперативным путем
- Вы рожаете платно/бесплатно
- У имеющихся детей есть диагнозы РАС (расстройства аутистического характера - ЗПРР, ЗРР и другие)
- Если у вас низкий болевой порог
16.01.2024
62

Лучший комментарий

Комментарии

incognito09
лягушка- путешественница·Мама сына-младенца
Добрый день.
Подскажите 🫶 у меня первая долгожданная беременность. В 2018м году была лапароскопия, удаляли кисту в яичнике. В ноябре 23го года была тоже операция, в ходе которой удалили миомы 1,5 и 2,5 см методом коагуляции. Хирург говорит, что рубцов нет.
Могу ли рожать самостоятельно?
09.11.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. В зависимости от расположения миом это первое. И ваш метод родоразрешения будет решаться после 30 недель. Возможно будет меняться ближе к родам. На мой взгляд, нет противопоказаний к ЕР
09.11.2024 Нравится Ответить
aidana_psycholog
Айдана·Мама двоих (младенец)
Доброго времени,доктор. У меня к вам вопрос💐
В декабре 2020 было ЭКС из-за преэклампсии и отслойки плаценты. Разрез был корпоральный.
С ребенком и со мной все отлично. Сейчас на 38 неделе, хочу родить естественным путем. Можно ли идти на ЕР с корпоральным разрезом спустя 4 года?
21.10.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. Нет, вы пойдете на плановое КС. Корпоральный разрез является противопоказанием к ЕР. Высокий риск разрыва матки в родах
21.10.2024 Нравится Ответить
duganbekova
Добрый день! 39 недель 5 дней, 3 роды по счету, 2 родов ЕР. схватки идут раскрытие 2 см, прошло 7 часов раскрытие также 2 см, поставили ЭА чтобы раскрытте пошло быстрее, КТГ 180- 203 требуют сделать ЭКС неужели мне нельзя самой попытаться родить ?
23.06.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. Страдает малыш, поэтому скорее всего ЭКС будет.
23.06.2024 Нравится Ответить
lucckky7
Adina·Мама дочки (1 год)
Здравствуйте, можно спросить? 35 недель, была на контроль узи, Поперечное предлежание плода, возможно что еще ребенок перевернется?
05.02.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. Вряд ли 😔 пробуйте упражнения в ютубе, но будьте внимательны, может помогут. Если нет, на плановое КС в сроке 39 недель
05.02.2024 Нравится Ответить
camila1
Cami·Мама двоих (2 года, 4 года)
Здравствуйте! Можно спросить?
Первые роды были ЕР ( вызывающие, эпизио делали и вакуум вытащили)
Вторые были Пкс из за симфизита и крупный плод
Если на третьего забеременею тоже кс будет да? Или можно ер родить?
22.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Можете пойти на ЕР, но если диагноз тяжелый и что-то не так, пойдете на КС. Тут как карты лягут
22.01.2024 Нравится Ответить
mama_v_dekrete01
Здравствуйте! Симфизит 15,9 мм,сначала сказали что будет кс,настроилась,теперь говорят можно попробовать самой родить так как гемоглобин низкий( первые роды были тяжелые,встать не могла месяц. Можно ли делать кс при анемии? Гемоглобин был 108 месяц назад,сейчас ничего не принимаю,срок 38.4 на сегодня.
17.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
КС при анемии да. Но если будет Нв ниже 60 г/л это показания для переливания донорской крови, от которой вы можете отказаться. Поэтому сейчас пейте железо. Пробуйте родить сами, если что-то не так возьмут на кс экстренно. Легких родов! 🙏🏼
17.01.2024 Нравится Ответить
mama_v_dekrete01
@dr.ainurab, спасибо большое ❤️
17.01.2024 Нравится Ответить
blablaa
Blablaa·Мама троих детей
Здравствуйте! У меня было КС , спустя 10 мес.забеременела , будет еще КС ., разрез шов , будет на том же месте ? Или чуть выше , ниже ? Есть ли такое понятие ?
17.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. На том же месте.
17.01.2024 Нравится Ответить
xxthcenturyfox888
Zhuz·Мама дочки (1 год)
Доброн утро. Удаление полипа на ш.м. и последующее кровоточение не показание к КС? Имеющийся миоматозный узел показание?
17.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. Полип нет. Миоматозный узел где находится?
17.01.2024 Нравится Ответить
madishamama
Мадина·Мама сына (3 года)
Если у матери дцп с детства КС делают?
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Да, плановое.
16.01.2024 Нравится Ответить
love_nhra
Love·Мама четверых детей
2ерпослекс… я рада что врачи сейчас более толерантны к беременным с рубцами, радует что устарело понятие “один раз кс-всегда кс”… радует, что отправляют рожать естественно если нет показаний к повторному кс.
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Да. Мы каждой желающей самой родите женщине даем шанс ибо сделать разрез и вытащить малыша всегда успеется ☺️
16.01.2024 Нравится Ответить
smbdy22
🐰·Мама двоих (1 год, 3 года)
@dr.ainurab, я тоже хотела ерпкс, но у меня уже 41 неделя, а схваток все нет(
18.01.2024 Нравится Ответить
assmik
Assem·Мама дочки (8 лет), беременна (20 нед.)
Хмм, не будет делаться даже по показаниям, если у ребёнка другого РАС?
Странно
16.01.2024 Нравится Ответить
colnce_moe
Солнце ·Мама сына (7 лет)
Можно у вас спросить, видели ли на практике такой случай. У меня в 2022 году была беременность, до 6 недели все было норм, но на 7 неделе мне узист говорит, что эмбрион прикрепился к рубцу, пугает последствиями и говорит надо делать аборт. Отправляет к другому узисту в стационар, там подтверждают, иду на консультацию к хирургу. Он говорит, что эмбрион может мигрировать, можно подождать, если хотите сохранить Б. Я конечно же хочу сохранить, вроде решили ждать до 12 недель , уже точно не помню. Но на 9 неделе плод замирает (перенесла сильное ОРВИ). Ложусь в стационар, дают таблетку, она не помогает, решают делать вакуум аспирацию под наркозом. В ходе этой манипуляции оказывается было сильное кровотечение, которое еле остановили. Все вроде ок, но при выписке большая гематома на рубце. В итоге она была с начала января по июнь, медленно рассасывалась. При таком анамнезе возможно повторно забеременеть, а главное самой выносить ребенка? Мне говорят, что такое прикрепление признак несостоятельности рубца и нужна метропластика, которую я не хочу делать
16.01.2024 Нравится Ответить
colnce_moe
Солнце ·Мама сына (7 лет)
@dr.ainurab, МРТ покажет состояние рубца ? Я бы с удовольствием сделала МРТ. гистероскопию не хочу , после лапароскопии и КС ужасно боюсь операции(((
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
@colnce_moe, сходите в цмид на консультацию. Они вам все объяснят.
16.01.2024 Нравится Ответить
colnce_moe
Солнце ·Мама сына (7 лет)
@dr.ainurab, спасибо, я в Караганде живу, тоже думала в Астану поехать на консультацию, и тут у нас к пару врачам из стационаров
16.01.2024 Нравится Ответить
mama_li_89
Здравствуйте! При низких тромбоцитах менее 150 и 3 операции в анамнезе (кесарево, лапароскопия и лапаротомия удаление кист и образования в брюшной полости) есть ли риск кс?
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Здравствуйте. Вы безоговорочно пойдете на пкс
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
И кстати, если вы хотите - пробуйте сами родить 🌸
16.01.2024 Нравится Ответить
honeyboo1
Honey 🍯·Мама двоих (1 год, 3 года)
Слабая родовая деятельность была, прокол пузыря, окситоцин не помогли разродится. Вопрос говорит могут уже вести беременность как кс.

Но и попробовать хочется..
16.01.2024 Нравится Ответить
979830
Айга·Мама двоих (6 лет, 8 лет)
У меня также было, слабая родовая деятельность, вторую сама родила, страшно было, но готовилась и настраивала себя. Гинеколог моя до последнего натсраивала и говорила что первое ЭКс не показатель ко второму кесареву, но в конце когда я ей сказала что пойду сама рожать, ей самой страшно стало, и все риски она мне несколько раз повторяла))) но тьфу тьфу тьфу родила сама , во время родов слушалась акушерку и все делала как просили.
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
@979830, да. Все верно. Главное - слушать и слышать акушерку 👍🏽
16.01.2024 Нравится Ответить
979830
Айга·Мама двоих (6 лет, 8 лет)
@979830, в меня еще разница маленькая, за шов переживали
16.01.2024 Нравится Ответить
dancecoachastana
Gaukhar R·Мама двоих (2 года, 9 лет)
У меня младший сидел попочкой😄 но не дали кс, сказали сама сможешь родить. Если до 40 недели не родишь, то выпишем направление. Ровно в 40 недель родила сына. 4100 в тазовом предложении
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Вы молодец, значит таз позволяет 👍🏽 и врач с акушеркой супер. Каждые роды индивидуальны 🙂
16.01.2024 Нравится Ответить
jasmin111
Jasmin11111·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Здравствуйте у меня была экс , ребенок застряла в тазе , еще там у меня была тяжелый приэкламсия, 2 роды по любому кс же будет да ? Сейчас я в риске из за первый беременность,
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
Если сейчас нет проблем, нет преэклампсии вы можете попробовать родить естественным путем. Если есть проблемы и вы не хотите рожать сами - идете планово в 39 недель на кс (если нет ПЭ).
16.01.2024 Нравится Ответить
jasmin111
Jasmin11111·Мама двоих (1 год, 5 лет)
@dr.ainurab, у меня узкий таз , сама не хочу , хочу что бы кс было , еще мне сказали что приэкламсия будет повторяться
16.01.2024 Нравится Ответить
dr.ainuraby
@jasmin111, идете на кс и точка тогда 🙂
16.01.2024 Нравится Ответить
Читайте также