Пожалуй закажу эту книгу в текстовом варианте и буду хранить как справочник, периодически…

Пожалуй закажу эту книгу в текстовом варианте и буду хранить как справочник, периодически перечитывая.

Сегодня были с Машей у лора. Пообщались, поспорили, послушали.

Лор довольно неплохой, в целом третий раз у него и мне он нравится, но протоколы лечения и оборудование у него довольно устаревшее.

Поскольку в скором времени у меня будет ограничен доступ к качественной медицине, не плохо бы иметь вот такой справочник и периодически в него подглядывать.

А пока сохраню чуть информации здесь.

Как протекает острый средний отит?

Самым частым симптомом является боль в ухе . У многих детей она сопровождается повышенной температурой тела . Однако нередко единственным симптомом болезни бывает только боль в ухе или только повышение температуры тела. Боль бывает интенсивной и часто усиливается в положении лежа на спине. Возникновению болей в ухе в течение нескольких дней обычно предшествует заложенность носа или кашель. У маленьких детей симптомами острого среднего отита могут быть повышение температуры тела, раздражительность, отказ от кормлений, рвота и понос. Появление гнойного отделяемого из уха указывает на разрыв или наличие отверстия в барабанной перепонке.

Что может указывать на развитие осложнений при остром среднем отите? Признаками могут быть появление припухлости или покраснения за ушной раковиной, головокружения и нарушения равновесия, двигательные нарушения, появление интенсивной головной боли и повторяющейся рвоты, нарушения слуха или зрения, значительное снижение активности ребенка, необычная вялость или сонливость.

Чем можно помочь ребенку при боли в ухе? Наиболее оптимальным вариантом для облегчения боли в ухе у детей является прием парацетамола или ибупрофена средства внутрь.

Данные по эффективности и безопасности применения местных обезболивающих средств в виде ушных капель очень ограниченны и противоречивы.

Есть ли польза от применения сосудосуживающих капель в нос у детей с острым средним отитом? Результаты исследований показывают, что применение сосудосуживающих капель в нос не сокращает длительность болезни и не снижает риск развития осложнений , но нередко связано с развитием нежелательных реакций.

Какое лечение будет проводиться при остром среднем отите?

В дополнение к обезболивающим средствам для контроля болей в ухе возможно либо немедленное начало лечения антибиотиком, либо начало лечения антибиотиком в случае отсутствия улучшения или наступления ухудшения в течение 48–72 часов наблюдения . Немедленное начало лечения антибиотиком при остром среднем отите будет необходимо: • детям в возрасте младше 2 лет (но некоторые клинические руководства ограничивают этот возраст 6 месяцами); • детям 2 лет и старше (или 6 месяцев и старше), которые выглядят больными , имеют боли в ухе длительностью более 48 часов , имеют температуру выше 38,5 — 39,0 ºС в последние двое суток, при двустороннем отите , при наличии отделяемого из уха , а также тем, кто не сможет прийти на повторный прием через 48–72 часа или в случае ухудшения. Вариант первоначального наблюдения и применения антибиотиков только в случае отсутствия улучшения или появления ухудшения в ближайшие 48–72часа может подойти детям, у которых заболевание с высокой вероятностью пройдет самостоятельно (после обсуждения родителями с врачом возможных пользы и вреда такого подхода): • ранее здоровые дети в возрасте 2 лет и старше (или 6 месяцев и старше) с умеренными симптомами заболевания, не имеющие отделяемого из уха и имеющие возможность прийти на повторный прием через 48–72 часа или в случае ухудшения. Выбор антибактериального средства и режим его применения определяются в зависимости от возраста ребенка, клинической ситуации и региональных особенностей устойчивости возбудителей болезни к антибиотикам.

Какая существует профилактика острого среднего отита? Вакцинация против гриппа снижает риск развития острого среднего отита у детей. Вакцинация против гриппа 25 детей предотвращает по крайней мере один случай острого среднего отита в течение ближайших 6 месяцев. Основные эффекты вакцинации против пневмококковой инфекции заключаются в снижении риска тяжелых форм пневмококковой инфекции (гнойного менингита, пневмонии, септицемии), но, судя по всему, она может несколько снижать и риск развития острого среднего отита у детей младше 5 лет. Грудное вскармливание , ограничение воздействия на детей табачного дыма и продуктов горения табака, а также посещение детского сада с меньшим количеством детей в группе снижают риск острого среднего отита.

Из книги Романа Шияна "Рота вирусов и батальон бактерий. Книга о детских инфекция"

#окниге

#оврачахимедицине