ГСД: вопросы и сомнения
Шла вторая неделя размышлений 🧐 ГСД- кипишевать или не кипишевать.
История такова: и до беременности, и на всех анализах во время беременности глюкоза в норме. Накануне злосчастного ГТТ заболеваю сильно ОРВИ, 2 недели лечусь по принципу «чай с малиновым вареньем», полностью домашний режим. Накануне гтт (где были мои мозги), налупилась оладьев с малиновым вареньем, как итог: на тощаке вылетела с результатом 5,5. Весь гтт в районной поликлинике брали из пальца, что тоже смутило. Врач направила к эндокринологу и назначила сдать гликированный гемоглобин и тощаковую глюкозу. Пошла сдавать в платную лабораторию: глюкоза из вены натощак 4,5. Гликированный гемоглобин из вены 4,8.
Прихожу к эндокринологу, рассказываю свою историю, она сразу же ставит под сомнение результаты поликлинических анализов и утверждает, что 5,5 могло вылезти в результате того же перенесенного орви, отсутствия физических нагрузок и свежего воздуха ну и плотного ужина накануне, к тому же глюкоза в принципе очень «скачущий» показатель. Советует ограничить мучное и сладкое, но гсд не ставит, назначает еще сдать глюкозу натощак проверить, но говорит, что проблем у меня не видит и я могу не паниковать. Прихожу счастливая к гинекологу, но она меня быстро осадила: ГСД как сопутствующему диагнозу быть теперь со мной до самых родов, несмотря на единственный вылет на гтт 🫠 при этом сама гинеколог больше опирается на результаты платной лаборатории и говорит «мучное/сладкое только утром и в малых количествах, убери пищевой мусор и тд, а так у тебя ничего страшного нет», в общем не строгая-строгая, но диета. И… как бы ок, диета так диета, но я не понимаю тогда объективности этого гтт. Мы сдаем глюкозу несколько раз в беременность и во время гтт, но давайте объективно, сколько раз за все недели прекрасного положения любая беременная может получить «вылет»? Получается если сдавать всем в обязательном порядке хотя бы каждую неделю- мы уже будем иметь каждую вторую с ГСД, нет? Или это я просто безответственно к этому вопросу подхожу и не испытываю должного трепета перед этим диагнозом? Девочки с гсд, строго ли соблюдали диету или как и я в данный момент, с определенными послаблениями? Правда хочется понять)))
Лучший комментарий
Вообще не понимаю, почему процентов 80 беременных девушек начинают наедаться, как в последний раз и прикрываются тем, что это они за двоих едят , и никто при этом не думает, что наносят вред и организму и ребенку, не важно есть гсд или беременность проходит хорошо
Комментарии
Кипишевать.
На тест гтт не влияет ни орви, ни еда. У не больных гд не скачет сахар на это все.
Диета, гоюкометр, замеры через час
Последствий миллион. Вплоть до страшных очень
1. Правила сдачи теста нарушены - гсд ставится только по венозной крови. Направьте жалобу на этих ***** (не могу выразиться цензурно) в минздрав, со ссылкой на клинические рекомендации по ГСД. Их действия создали вам столько проблем, которых можно было бы избежать, если бы они соблюдали требования протоколов.
2. Но 5,5 по капиллярной крови это тоже высоко, поэтому отметать наличие ГСД нельзя.
3. Нормальная глюкоза натощак не исключает ГСД (я живой пример), нужна нагрузка с глюкозой.
4. Гликированный гемоглобин самый бесполезный анализ в беременность. Он сдаётся в беременность только для исключения обычного диабета, но не гестационного, т.к.при ГСД он может быть нормальным.
5. Чтобы теперь точно понять, есть у вас ГСД или нет, вам необходимо приобрести (одолжить) глюкометр и делать замеры натощак и через час после основных приёмов пищи на фоне ОБЫЧНОЙ диетв, это принципиально, не переходя на гсдшную диету. Иначе картина будет смазанной.
6. Съеденное накануне не должно было поднять глюкозу у здорового человека без нарушений углеводного обмена.
7. Только острая орви является противопоказанием к тесту, а вы как я поняла болели уже 2 недели.
8. Не слушайте тех, кто пишет, что тест сдавать не нужно. Нужно! Но правильно с соблюдением техники. Эти девушки просто не сталкивались с последствиями упущенного и не леченного гестационного диабета, и слава Богу, как говорится.
@alina4ever, спасибо большое за развернутый ответ) пожалуй, ваша «инструкция» вообще в моей голове сейчас разложила по полкам, как дальше лучше поступить и что делать со всей этой ситуацией. Буду покупать глюкометр и выяснять, а есть ли на самом деле проблема 🧐
@denisovanadya если что, не стесняйтесь спрашивать, мы после пережитого гсд уже более или менее разбираемся в тонкостях))
Врачи перестраховываются и правильно делают, лучше перебдеть и быть на контроле, чем недобдеть и потом огребать последствия, даже если перед гтт съели бы тонну тортов организм здорового человека должен быстро уметь переработать это всё, у вас получается маленький выпад, это уже звоночек, если случай не тяжёлый и не запущенный это даже плюс, потому что придётся осознано питаться, а не пихать в себя что попало, больше двигаться итд
Вообще не понимаю, почему процентов 80 беременных девушек начинают наедаться, как в последний раз и прикрываются тем, что это они за двоих едят , и никто при этом не думает, что наносят вред и организму и ребенку, не важно есть гсд или беременность проходит хорошо
@alelele, у меня нет с этим проблем, я не эксперт, но у меня 7 кг за 28,5 недель, за последние 2 недели прибавка 100 грамм… думаю, у меня не так все ужасно в этом смысле))
А чем вам пугает гсд , у меня был в первую беременность и ничего страшного, обнаружили на сдачи крови, поэтому на гтт не отправили , вроде как при гсд не желательно это, поэтому я сама контролировала глюкометром утром Сахар в крови , диету особо не соблюдала , я конечно сладкое не особо люблю , ела, что хотела
В роддоме приносили еду отдельно в контейнерах без сахара
Сейчас пойду вставать на учёт со второй беременностью , посмотрим как сейчас будет
Но в этом ничего страшного нет, единственный момент , есть такой вариант, что гсд после родов может перейти в обычный сахарный диабет, но это при расположенности, у меня такого не произошло
Не переживайте , в этом нет ничего страшного
@denisovanadya, это если гсд с осложнениями и с инсулином, если без этого, в 39 недель не положат.
Но могу сказать, что ничего страшного нет) я с моей картиной ложилась в 39 недель, дали таблетку, потом ждали несколько дней когда роды наступят, они прошли хорошо.
Но тут конечно от врача зависит все
@rin_ever, как все сложно с этим гсд на первый взгляд😅 спасибо, что поделились мнением и опытом, мне это было полезно 🙌🏻
Я за сдачу анализа.
Сдавала два раза, диету не соблюдала, ела все как обычно.
В итоге все хорошо было? Имею в виду не вылезал гсд?
Это просто из-за орви так могло случиться. Накануне заболели, отнимите инкубационный период и возьмите еще три дня ранее.
Там вроде написано, что сдавать тест без признаков инфекционных болезней.
Поэтому еда не при чем.
Хочется и мне в это верить, но теперь эта тревога до родов 🥲
Согласна с комментариями
Еда никак не влияет. Если нет гсд,то хоть с ночь перед сдачей торт съешь-все будет ок
Про связь свежего воздуха и результатов,вообще молчу
Тоже не понимала связь свежего воздуха и результатов, но, оказывается, на свежем воздухе глюкоза быстрее рассасывается, поэтому рекомендуют почаще гулять 🤷🏻♀️
Еда не влияет на гсд. Орви может, но нужен контроль.
Обычный анализ и гликированый не информативны (гсд это скрытый сахар, не обычный диабет).
Паниковать не надо, стоит диету соблюдать и делать замеры. Я бы так делала независимо от того, поставят или нет.
Самое опасное в гсд это не отследить его, когда девушка уверена, что его нет, не следит за сахаром и питанием, а гсд все это время есть и негативно влияет на малыша.
Я за гтт, за разумный контроль.
Я почти месяц не знала про гсд, при сахаре 5.2 врач и знакомые говорили, что это не гсд, а я как дура послушалась. Потом попала по омс к тупому врачу, месяц неэффективной диеты, еще месяц неэффективного инсулина.
В итоге уже с нормальным врачом оказалась на стационаре с одолжениями, он мне помог. Но даже дексаметазон кололи для перестраховки на случай негативного развития событий. Плюс на стационаре (профильный по диабету рд) насмотрелась на более тяжелые осложнения.
Поэтому я за то, чтобы перебдеть.
@rin_ever, а инсулинотерапия бесполезная вам не навредила? Нет последствий?
@denisovanadya, инсулин был длинного действия, не совсем бесполезный, просто мне ситуации довели до того, что он не справлялся уже он сахар снижал все равно, но не до нормы, выше был. Потом подключили короткий и сахар пришел в норму. После этого и с осложнениями лучше стало.
Так то инсулин не бесполезный конечно.
А я не сдавала во второй раз гтт, потому что мой врач тупо забыл его назначить 🤦🏼♀️
И зря...
Как итог - скрытый диабет все таки был
После родов в скором темпе сдала и обнаружили.
Сын родился крупный, слабый. Болел первый год своей жизни.
Плюс стридор беспокоил долго.
Поэтому, я за гтт
Разве гсд- это не чисто беременное заболевание? Как он мог вылезти после беременности? 🧐
@denisovanadya на второй день после родов
Вообще еда не должна влиять на сахар у здорового человека
Но возможно это орви повлиял
Но если подтвердят гсд лучше все соблюдать четко
Поэтому я и не сдавала этот тест. Никого не призываю к этому. Но изучив этот вопрос , сделала вывод для себя
Уже с высоты сдачи теста думаю, что вы поступили правильно. Многие вообще сдают чисто тощаковую глюкозу и гликированный гемоглобин, но другие многие орут, что это вообще не то. Короче, как по мне, до конца не исследованная и очень геморройная для беременных тема🫠
Врачи перестраховываются и правильно делают, лучше перебдеть и быть на контроле, чем недобдеть и потом огребать последствия, даже если перед гтт съели бы тонну тортов организм здорового человека должен быстро уметь переработать это всё, у вас получается маленький выпад, это уже звоночек, если случай не тяжёлый и не запущенный это даже плюс, потому что придётся осознано питаться, а не пихать в себя что попало, больше двигаться итд