История гематурии у ребёнка
Хочу рассказать вам нашу историю гематурии у ребёнка (эритроциты в моче). История моих нервов и слёз длительностью в год...
Сейчас дополняю историю, дописывая по мере новостей.
Всё началось с планового осмотра и ОАМ ребёнка, которые сдаются в 1 год. До этого сдавали мочу при рождении,в 4 месяцев, в 5 месяцев, всё было хорошо.
Итак, сдали мочу в 1 год, приходит результат - 1-2 неизменëнных ( то есть,как бы не из почек,а откуда-то снизу, «свежие» клетки: мочевой пузырь,мочеточники, уретра) эритроцитов в поле зрения. Педиатр говорит, мол, «погрешность сбора, пересдать нужно».
Пересдаем платно в Инмеде Пензы. Приходит результат... 12-15 неименëнных эритроцитов 🤯и всё. Больше ничего в анализе нет! В дальнейшем,что интересно, именно в этой лаборатории у нас 12-15 эритроцитов всегда. В Гемотесте, Инвитро - меньше.
И начались наши хождения по врачам... Плюс сдача мочи каждые две недели. Итого за год у меня образовалась огромная папка наших «анализов мочи», в которых только эритроциты(!), лейкоцитов, бактерий, кетонов и т.п.- ноль. Чаще всего показатели 4-5, 3-4 неизменённых эритроцитов. При ОРВИ доходит до 25-30 (это в Гемотесте, в поликлинике было 6-8).
Мы были у 3-х гинекологов, которые исключили нам синехии (хотя один педиатр нам ставила такой диагноз), вагиниты, брали мазок. Все нормально. Подмывались ромашкой, брызгали мирамистин на вульву (Не делайте так!Это ошибка! После такого лечения в моче появилось много слизи).
Мы были у 2-х нефрологов оффлайн плюс брала консультацию у нефролога онлайн. Вердикт всегда разный. Один нефролог (как и потом узист, кстати) вообще сказала, что до 5 эритроцитов в поле зрения у девочек это норма, остальные нефрологи были расстеряны нашим анализом. Назначали обычно антибиотики, Канефрон.
Канефрон пили 3 курса, эффекта ноль.
Были у аллерголога-дерматолога,так как у нас атопический дерматит. Но эритроциты в моче не её история. Хотя она заикнулась про бессимптомную гематурию и норму до 5 в поле зрения.
Были у 2-х урологов, в том числе, у прославленного в Пензе Наумушкина, который толком ничего не сказал, ну, мол, 4 -это не 40. Идите, мамочка... Придете, когда будет хуже ситуация, ляжем в больницу и сделаем цистографию. Основное лечение - «НАБЛЮДАЙТЕ».
Сделали мы 5 (!) УЗИ. На двух первых была незначительная пиелоктазия (расширение почечной лоханки 4 мм, как сказали врачи «очень некритичное»), на повторных УЗИ через 3 месяца уже ни-че-го не было.
Затем нас положили в больницу. Мы сдали бакпосев (чисто, сдавали в течение года 3 раза), ОАК неоднократно, биохимию,креатинин,мочевину в крови (всë нормально, сдавали 3 раза), кровь на паразитов (чисто), на свертываемость (норма), на герпесы (вышел герпес 6 типа). Нечипоренко сдавали несколько раз (значения эритроцитов около 3000, 6000,лейкоциты в норме), кал нормальный (сдавали 3 раза). Моча на осадок показала, если помню правильно, 2-4 эритроцита.
Кололи и пили антибиотик. И вы представляете, после него 2 месяца эритроцитов не было. А потом опять...
Врач в стационаре сказала, что «может быть всё, что угодно»😭...
Сколько я слез пролила, Господи...Лопатила интернет... Дошла уже до депрессии,истерик, психолога, антидепрессантов. Затем это сменялось равнодушием, принятием и холодной головой. Пыталась найти ответы у других мам, в интернете,на форумах, где угодно, брала консультации онлайн у всех врачей,которых находила! Молилась и молюсь до сих пор. Иногда приходит полное бессилие.
Врачи предлагали сделать цистоскопию под наркозом (камеру в мочевой пузырь) цистографию (рентген с вводом в мочевой пузырь контрастного вещества). От данных процедур мы отказались, так как дочке было 1-1,6 годика. И как-то муж агрессивно был настроен против этой процедуры, я решила послушать его, что ли.
Потом были у разных педиатров, где-то около 5-и человек обошли: Галицына, Серебрякова, Попова, Валова,ну,вообщем,пензенцы поймут, к каким умам ходили. Сидели на безмолочной диете, пили Нормобакт, Баксет беби, какие-то водоросли, блин.(один врач сказала, что это может быть из-за запоров, которые нас беспокоят, стула нет по 3 дня), пили Канефрон, увеличили витамин Д. И один (!) раз пришёл нормальный анализ! Я была счастлива. Но потом... Всё вернулось. 4-5 эритроцита. Иногда 2+.
По питанию у нас строго. Шоколада, лишнего сахара, соков, сосисок и т.п. ничего нет! Пьёт правда крайне мало обычной водички. Писает 4-5 раза в день. Ночью не писает. За год всё было. И воду вливала шприцом, «распаивала». И доходило до 7-8, 9-10 микций в день, и сдавали на этом фоне могут, а картина не менялась. Моча была, как водичка светлая, а в ней всё равно эритроциты.
Да! Что беспокоит, так это то, что она любит творог и йогурты. 100 гр. творога кушает, 200-400 ряженки. Нормально ли это? Вроде как белок лишний. Нужно ограничивать?..
Прививок у нас нет по этому поводу ни одной. Только БЦЖ и Гепатит I с роддома. До года был медотвод (были моменты по ковиду, два раза перенесли в 4 месяца и 9), теперь моча.
По итогу. Нефролог сказала просто наблюдать мочу, сдавая её один раз в месяц. Сдаём. 4 эритроцита.🤯😵
И вот. Вишенка на торте.
Вчера, 9 декабря 2023 года, сдаём мочу в Гемотест. 4 эритроцита и... белок 0,15 ( в Гемотест норма до 0,14). А у нас всегда было 0,00.
Дополняю историю:
11.12.2023 передаём мочу в обычной поликлинике. Белка нет! Эритроциты 0-1.
18.12.2023 Сдаём ещё раз контрольно. В ОАМ эритроцитов 0-1. Зато Нечипоренко -6000 ! Причём это на фоне приёма пробиотика Нормобакта. Наш нефролог начинает склонятся к тому, что у нас проблема заключается в кишечнике и запорах.
16.01.2024 года. Делаем первую прививку Пентаксим +Гепатит B. Прививку дочь перенесла хорошо, без температуры.
19.01.2024 сдаём мочу. 8-10 неизменённых эритроцитов. ☹️.
25.01.2024 УЗИ контрольно (прошло около 10 мес. с последнего). УЗИ без изменений.
Конец апреля 2024.
Обнаружены синехии (полное сращение).
На фоне этого моча: соли +, плоский эпителий 3-4, эритроцитов 2-3 неизменные.
10.05.2024 (через 2е недели).
В Инмеде.
Неизмененные эритроциты 4-6.
Остальное всё норм.
17.09.2024 (4 мес. спустя).
Анализ нормальный.
Лучший комментарий
Комментарии
Ну и что по итогу всего этого? Обязательно ли лечить эти эритроциты в таких показателях как у вас?
@tatitati29,может это особенность именно вашего ребёнка. Если все остальное в норме🤷🏻♀️может конечно не правильно сравнение, но вот если я чуть чуть застужусь, то у меня появляется белок в моче. Потом сам куда то девается. А соли постоянно😊
@kitty_kate спасибо, что поделились опытом! 💐 Может и правда...
Вообще, сразу всем, кто столкнулся с микрогематурией у ребёнка, эритроцитами в моче сразу рекомендую смотреть на ю туб лекцию Михаила Когана "микрогематурия у детей". Что бы в голове был порядок и план обследования.
Добрый день. Неужели я нашла точно такой же случай, как и у меня. У сына один в один история. Прям точно такая же. Мы с 2,6 лет, нам уже 7 проходим этот ад. И все в стадии наблюдения и ожидания. Вот вчера мне пришёл анализ с большим количеством белка, сегодня бегу пересдавать, так как не было его раньше. Я тоже уже извелась вся. Нефролог нам сказал наблюдать именно белок. Он показывает работу почек. Микрогематруия умеренная ставят и всё.
Вам не говорили генетику сдать? Синдром Альпорта это первое, что нужно исключить.
@ksybra нет, спрошу у врача. Наследственного такого ничего нет.
@tuluna странные врачи... Это одна из основных причин... Не обязательно у кого то в роду проблемы, возможна спонтанная мутация... 7 лет ребёнку и до сих пор не назначен анализ, прям очень странно
Сдайте генетику на синдром альпорта!!!! У меня так всю жизнь с эритроцитами с года.
Очень верное замечание! Здесь никто не вникает, а проблема очень серьёзная! Об Альпорте даже никто не говорит! Очень странно, это одна из частых причин эритроцитов у детей!
@ksybra попробуйте взять онлайн консультацию, если такое возможно, у профессора Кагана М.Ю. или в Мочкве в Вельтищева по поводу гематурии
@squaw1791 так и хочу сделать. Можно с вами в личке пообщаться?
Здравствуйте, удалось найти причину? У нас уже год эти эритроциты то появляются то пропадают 🤯 сдали Нечипоренко, там эритроциты почти 5000, я не знаю куда бежать
@tatitati29, фосфаты и оксалаты периодами то есть то нет, наблюдаемся у нефролога по этому поводу. И кристаллоскопию сдавали даже. На узи есть взвесь, по почкам изменений нет.
Белка нет и не было никогда слава Богу. Только эти эритроциты сводят меня с ума😭
@tatitati29, самое главное, что нефролог не видит ничего критичного, типа моча «едкая», раздражает вульву и от этого эритроциты 🤯
@tatitati29, спасибо за ответ. На узи этого не видно? Пьёт много, писает много 🤷♀️ иногда, когда хочет писать начинает кряхтеть, но я даже не думала, что, что то не в порядке у нее.
@aleksa555777 нет, солей не видно. Хорошо, что нет камней, взвеси. Суточную мочу, возможно, придется сдать. А вообще, напишите потом, пожалуйста, что вам сказал врач? Хорошо?
Добрый вечер. Ничего не выяснилось у вас? Тоже повышены эритроциты 🤦♀️ завтра идем к врачу
@tatitati29, пересдавали уже несколько раз, я не особо разбираюсь пока что, сдавали анализы перед прививкой все в норме, кроме эритроцитов, педиатр сказала к нефрологу идти, прививку не делать пока что. По узи ничего не увидели, бакпосев тоже ничего, Ничипоренко-6250
Здравствуйте. У меня у старшей дочери было тоже самое на протяжении около 2 лет. Куда мы только не ходили и что только не пили. Постоянно были эритроциты, потом также белок подключился. Объездили кучу врачей, также очень толковых нефрологов в Москве. Но все равно это все выскакивало. После ОРВИ вообще всегда очень много было. В 4 года резко все прошло само. Фиг знает что за хрень. Анализы отличные теперь
@tatitati29 также песня была, до сих пор бывают эритроциты. На приеме врач сказала что при гломерулонефрите другие показатели
@crazyfoxxxxxxx сказала до 10 эритроцитов в пз можете и не приходить
@crazyfoxxxxxxx и кстати гемотест всегда белок завышает ,я ему не верю, даже делала эксперимент носила в 3 разные лаборатории суточную мочу на белок и гемотест завышает огого
главное,чтобы врачи хорощие попадались!! нам что только не говорят эти врачи, в гос это прямо туши свет!
я только пока невролога хорощего нашла в киндермедике шестакова. а еще хирург (по запорам) один нам очень помог и все...остальные врачи мне не внушали доверия, которых встречала
А можно узнать как хирург помог вам с запорами? У нас тоже проблема с запорами.
@bikyshaka у нас психолог запор был, боялась на горлок садиться. для начала микроклизму вставили, а со след дня дифолакс по дозировке давали(по весу), плюс в рацион больше овощей, фруктов, в каши и гарниры оливк масла (можно всякие масла продают щас тыквенные, кунжутн). всего чтоб хотяб 1 ч. ложка масла оливк. желательно в общей сложности была съедена. ьыква, зелень, саекла все в рацион. у нас очень блокколи любит, компот из чернослива с суш. яблоками и фрукт. пюре. собственно они и помогли. плюс мы с мужем с утра до ночи читали книгу про горшок)) и мульты про то, что надо какатт включпли и талдычили, что какать это норм, иначе плохо будет животику.книга про горшок очень ей порра "что в таоем подгузнике называется). а еще попу мазала каждый день, утоом вазелин. маслом, а вечером мазью метилурацил , совсем чуть чуть, прописали, это от трещинок, у нас трещина была. больше жидкости пить в течении дня и каждый день надо в туалет ходить, по хорошему.
Почему Вы лечите анализы? Я не хочу Вас обидеть, но ведь она здорова, и эти хождения просто никчему не приводят. Отпустите ситуацию, наблюдайте, не ищите ничего.
Мы стоим на учёте у Удаловой, она нам запретила пить витамин Д, точнее в маленькой дозировке можно, были у Ставиной она нам назначила много воды и аж 14 капель витамина Д, Алексеева согласилась , что витамин Д необходим. Мы реально пропили витамин Д и моча стала лучше.
Берегите себя⚘️
Можно съездить в Москву и обследовать там, папример в РДКБ Пирогова. Послушать мнение столичных врачей.
Ну как же “здорова„ если белок вон появился...
Я отпускала ситуацию, честно. Полгода ничего не делала, только носила мочу. Но сейчас себя виню, что не действовала... ☹️ Появился белок.
@tatitati29, пересдайте 😕
Может плохо собрали?
Я обращалась в Москву к двум нефрологам на консультацию, мне там тоже сказали, что «просто повышенные эритроциты это не так страшно, больше пойти воды в два раза от того, что пьет сейчас»
С белком уже не подскажу, конечно:(
Увеличить количество воды + магний б6
И нам наоборот рекомендовали исключить витамин д….
Нам только это помогло, все тоже самое было (кроме белка)
Эритроциты скакали от 0, до 55. Я когда 55 увидела, просто умерла внутри, я даже не знала, что такое бывает при внешне абсолютно здоровом ребенка.
Я тоже видела в интернете, что до 5 эритроцитов в поле зрения это норма до 3х лет, потом дети это перерастают (есть даже реальный пример у меня из жизни, у коллеги на работе, узнала, когда я рассказывала про наши эритроциты)
@darya1302, вообще не поняли, что это было
Мне показалось, что в какой-то момент нефролог уже сама не знала, что с нами делать
Мы инвазивные обследования не делали, сдавали разные мочи (ОАМ, суточный на биохимию, Нечипоренко), все анализы были в норме всегда, кроме ОАМ. Сдавали типовую кровь на биохимию, на имонглобуллины разные-все нормально
Единственное, в самом начале пути был песок на одно узи (а может это и не песок был, как узист увидел), потом на пяти других узи уже ничего не было
У вас эритроциты?
@albbbbbbbbinnnn, да. Обнаружились абсолютно случайно, при сдаче анализов к санаторию… прошли обследования у двух нефрологов (один в консультативно-диагностическом центре у нас в СПб), все в полном порядке. Разошлись не на чём… это было год назад. А сейчас в саду сдавали анализы, и опять та же картина.
@darya1302, моего тоже абсолютно ничего не беспокоито
В принципе наш нефролог ничего особо критичного тоже не видела , но что это такое было никто не выяснил
Я в почках не сильна, но как вариант, можно предположить что-то аутоиммунное, может какой-то васкулит даже.. хроническое местное воспаление
@tatitati29, это не подскажу, к сожалению(
Просто если вдруг будет прием у нефролога попробуйте сами эту идею подать, может быть умные мысли придут, какие-то специфические анализы назначат.
Ну вот а Вас саму не смущает количество пописов за день? 4-5 раз это же очень мало. Для нормальной работы почек же нужно определенное количество жидкости и пописов соответственно. И белок в моче как один из вариантов это почки! Может если постараться увеличить количество потребляемой жидкости, они уйдут? И запоры в том числе. Что врачи на этот счет говорят?
@alionochka08 просто у нас неизмененные эритроциты, а это не почки. Это,как сказали врачи, мочевой пузырь,мочеточники, уретра,половые органы. При почках -изменённые. Вот почему я не знаю, куда бежать и что за диагнозы. Ужасные мысли в голове начинаются. Виню себя за это.
@tatitati29, ну винить то себя не надо. Вы же не сидите на месте, весь этот год Вы бегаете по врачам. Ищите причину. Вы-хорошая мама! Просто нужно конечно найти хорошего специалиста, возможно даже не у нас…может в Москве я не знаю, который Вас успокоит и точно скажет, все ок или не ок. Плохо, что врачи дают мед отводы от прививок еще…
Пишите пьет мало, а сейчас как? С запорами разобрались?
Конечно, сильно выматывает неизвестность…
Желаю скорее разобраться в вашей проблеме 🥺
Пьем Нормобакт, на фоне приёма стул ежедневный. Пьёт мало.
@tatitati29 на детримакс было изменения в запахе мочи и концентрации. Может нужно сменить д3
@t818181 мы отменяли витамин Д. Ситуация не менялась 🥲
У нас почти такая же история уже 4год длится я тоже забила на это и вот сегодня меня эта тема снова осенила и я начала накручивать ковыряться в интернете и нашла вас 😃