Это лямблии, простейшие. Паразиты, имеющие подвижную кишечную форму (трофозоид) и выделяющиеся со стулом в высокоустойчивой защитной форме (цисты). Настолько устойчивые что выживают даже при кипячении и в хлорке.
Лямблии очень заразны, инфицирующая доза всего 10-100 цист, при этом со стулом ежедневно может выделяться несколько миллиардов цист.
Передаются они от больного человека, с водой и при употреблении загрязнённой ими пищи.

🟤Цисты попадают в организм, продвигаются по ЖКТ до тонкого кишечника, дозревая, сбрасывают защитную оболочку, превращаются в трофозоиды, прикрепляются к стенке кишечника, питаются, размножаются, образуют цисты и выделяются. Это их жизненный цикл. Питаясь, выделяют в кровоток вещества, которые иногда вызывают симптомы лямблиоза.

Среди них:
➡️Боли в животе и вздутие с повышенным газообразованием.
➡️Взрывной, очень водянистый понос, чаще в утреннее время.
➡️Отрыжка с запахом тухлых яиц.
➡️Потеря массы 10-20% от начальной.
➡️Иногда заболевание сопровождается рвотой и повышением температуры, высыпаниями по типу крапивницы.
➡️Со временем стул становится зловонным, менее водянистым и не таким частым.
Продолжается заболевание 2-4 недели.

Однако примерно в 40% случаев развивается симптомная инфекция, которая чаще всего проходит самостоятельно в срок до 2-4 недель. В части случаев развивается хроническая инфекция длительностью более 4 недель.

🧪Диагностика лямблиоза достаточно простая:
➡️Наиболее чувствительными методами являются обнаружение антигена лямблий в кале методом ИФА или обнаружение ДНК лямблий в кале методом ПЦР.
➡️Может быть использовано микроскопическое исследование кала с целью обнаружения цист лямблий — трехкратное исследование кала с интервалом не менее 2-3 дней способно выявить цисты лямблий примерно в 90% случаев лямблиоза.

‼️Исследование антител против лямблий в крови обычно неинформативно, так как имеет высокую частоту ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

💊Лечение нужно только при острой или хронической форме лямблиоза. Бессимптомных носителей не лечат, поскольку нет данных за то что это снижает риск передачи лямблий здоровым людям. Но в России по санитарным правилам ребенок не может быть допущен в детское дошкольное учреждение до получения отрицательного результата лабораторного обследования, поэтому из этих соображений также возможно проведение лечения. Так же лечат носителей среди работников пищепрома, медработников, работающих в детских коллективах.
Препараты первого выбора — тинидазол или метронидазол. Препараты второго выбора — альбендазол, мебендазол или фуразолидон. Лечение всегда назначается врачом, препарат выбирается исходя из возраста больного, тяжести болезни и длительности необходимого курса терапии.

#неопедиатр #неолямблиоз