Это лямблии, простейшие. Паразиты, имеющие подвижную кишечную форму (трофозоид) и выделяющиеся со стулом в…
Это лямблии, простейшие. Паразиты, имеющие подвижную кишечную форму (трофозоид) и выделяющиеся со стулом в высокоустойчивой защитной форме (цисты). Настолько устойчивые что выживают даже при кипячении и в хлорке.
Лямблии очень заразны, инфицирующая доза всего 10-100 цист, при этом со стулом ежедневно может выделяться несколько миллиардов цист.
Передаются они от больного человека, с водой и при употреблении загрязнённой ими пищи.
🟤Цисты попадают в организм, продвигаются по ЖКТ до тонкого кишечника, дозревая, сбрасывают защитную оболочку, превращаются в трофозоиды, прикрепляются к стенке кишечника, питаются, размножаются, образуют цисты и выделяются. Это их жизненный цикл. Питаясь, выделяют в кровоток вещества, которые иногда вызывают симптомы лямблиоза.
Среди них:
➡️Боли в животе и вздутие с повышенным газообразованием.
➡️Взрывной, очень водянистый понос, чаще в утреннее время.
➡️Отрыжка с запахом тухлых яиц.
➡️Потеря массы 10-20% от начальной.
➡️Иногда заболевание сопровождается рвотой и повышением температуры, высыпаниями по типу крапивницы.
➡️Со временем стул становится зловонным, менее водянистым и не таким частым.
Продолжается заболевание 2-4 недели.
Однако примерно в 40% случаев развивается симптомная инфекция, которая чаще всего проходит самостоятельно в срок до 2-4 недель. В части случаев развивается хроническая инфекция длительностью более 4 недель.
🧪Диагностика лямблиоза достаточно простая:
➡️Наиболее чувствительными методами являются обнаружение антигена лямблий в кале методом ИФА или обнаружение ДНК лямблий в кале методом ПЦР.
➡️Может быть использовано микроскопическое исследование кала с целью обнаружения цист лямблий — трехкратное исследование кала с интервалом не менее 2-3 дней способно выявить цисты лямблий примерно в 90% случаев лямблиоза.
‼️Исследование антител против лямблий в крови обычно неинформативно, так как имеет высокую частоту ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
💊Лечение нужно только при острой или хронической форме лямблиоза. Бессимптомных носителей не лечат, поскольку нет данных за то что это снижает риск передачи лямблий здоровым людям. Но в России по санитарным правилам ребенок не может быть допущен в детское дошкольное учреждение до получения отрицательного результата лабораторного обследования, поэтому из этих соображений также возможно проведение лечения. Так же лечат носителей среди работников пищепрома, медработников, работающих в детских коллективах.
Препараты первого выбора — тинидазол или метронидазол. Препараты второго выбора — альбендазол, мебендазол или фуразолидон. Лечение всегда назначается врачом, препарат выбирается исходя из возраста больного, тяжести болезни и длительности необходимого курса терапии.
#неопедиатр #неолямблиоз
Юлия·
Мама дочки (2 года)
Подскажите а из за лямблий может быть халязион, ячмени?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (2 года, 6 лет)
Нет
Юлия··
Мама дочки (2 года)
может подскажите в каком направлении искать, мы уже 2 года с ним мучаемся 😔
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (2 года, 6 лет)
сразу не разобраться, нужно знать всю историю с самого начала
Анастасия·
Мама дочки (3 года)
Здравствуйте! Пыталась найти обоснованнную информацию про лямблии и увидела ваш пост!
Пожалуйста, подскажите:
Ребенку 3 года, сухая кожа, часто язык типа географического, были жалобы на живот, в августе пришли к врачу, слали много анализов и нам сказали лямбли потому что: иммуноглобулин 1457 (при норме 0-60), эозинофилы повышены, креатинин понижен, с-пептид понижен, эритроциты понижены, содержание геомглобина в ретикулоците понижен, антитела к лямбдами 1,2 обнаружены
Нам выписали от лямблий препарат, мы его пропили
Больше ребенок не жаловался на живот. Но ничего не сдавали не проверяли.
Пришли к педиатру снова (к другому), при осмотре сказала подозрение на лямблии и выписала анализы иммуноглобулин, кал на дисбактериоз и разные еще виды крови, в т ч на парашютов и аллергопонель. И сказала протопить макмирор
И вот читаю пост ваш и думаю, а надо ди вообще лечиться?! Или сдать как то по особенному кал? Но он тоже вроде не всегда показать может
Анастасия··
Мама дочки (3 года)
@gvaelin, спасибо!
Тогда ума не приложу что может быть и почему такой показатель в тысячи раз больше иммуноглобулина
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
он и без наличия аллергии такой может быть. А вообще настолько высокие выдела на плесень
Анастасия··
Мама дочки (3 года)
спасибо вам за информацию полезную, побольше бы таких врачей , тогда сдадим кровь и панель, посмотрим, может что-то покажет!
ЯжМать)))·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте, я просто уже не знаю к кому обратиться. Умоляю, подскажите. У ребенка началась характерная клиника в виде разжиженного стула, болей в животе, рвоты, осветленный стул, непереваренная еда в кале. Сдала анализ, нашли яйца аскариды. Пролечила курсом немозола: 1 день -3 день - 7 день. С последнего момента приема лекарства прошло 2 недели, но симптомы как будто затихли, а сейчас возвращаются, ровно так же как начиналось тогда. Но чуть с меньшим уровнем.
Я запуталась, и не понимаю, действует ли препарат на личинки ? Яйца как я поняла не опасны, они просто выходят.
Может ли такое быть, что там внутри все на разных стадиях и надо как то ловить и убивать уже только зрелых особей ?
Сейчас хочу сдать повторный анализ, не могу определиться парасеп или ПЦР ответит мне на вопрос, болеет ли он сейчас.
Не получится ли так, что данные анализы покажут недавно излечённые, получается уже не актуальные результаты. Может ли так побочка немозола через пару недель вызвать разные симптомы, похожие.
У меня столько вопросов....
ЯжМать)))··
Мама двоих (младенец)
@gvaelin я в деревне у родителей, на руках маленькая, у меня нет возможности ездить в город по врачам.
Мне хотя бы узнать какой метод будет эффективней, который покажет, есть там что то ещё внутри, или нет. Пить ещё раз, или может курс неверно выпит.
Много кто пишет что надо на 21 день пить, якобы цикл вылупления. А все пьют на 14.
Я уже не знаю, хочу вывести эту заразу. Ребенок мучается, а я с ним
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
возьмите он-лайн консультацию у профильного специалиста
ЯжМать)))··
Мама двоих (младенец)
попробую спасибо
Татьяна·
Мама двоих (5 лет, 7 лет)
По крови нашли из и аскариды,будем лечиться. Получается если вся семья пролечится то гарантии что эта дрянь уйдет из нашего дома нет?
Яна ··
Мама двоих (2 года, 6 лет)
от котов совсем не передается. От собаки - надо, чтобы кал попал в землю, в земле вызрели яйца аскорид, и потом эту землю съел малыш.
У нас тоже в прошлом году аскориды нашли у младшего (в крови, не знаю насколько информативен анализ). И меня удивило заявление врача, что это от кота🙈
Татьяна··
Мама двоих (5 лет, 7 лет)
вы меня немного успокоили, ну у моего проблемы с грязными руками и новый прикол все в рот засовывать. Нам педиатр сказала что это больше проблема гигиены и взрослые редко болеют этим така как все же больше придерживаются гигиены
Яна ··
Мама двоих (2 года, 6 лет)
вот у меня тоже такие дети((( мне по крайней мере успокаивало, что риски внутри сети всех заразить минимальные. Как в случае тех же лямблий
Анастасия Авери·
Мама дочки (3 года)
Вот как раз завтра дочка будет сдавать анализ на лямблии в крови
Лёлья·
Мама двоих (3 года, 6 лет)
Расскажите ещё, пожалуйста, про сальманеллез 🙏
esmira_smm·
Мама двоих (2 года, 3 года), ждёт третьего
Здравствуйте. А можно и про аскариды, острицы рассказать?
Обнаружили у сына от острицы , у дочи - аскариды. Они сейчас заболели, антипаразитарную программу после выздоровления начать думаю.
Нужна ли подготовка к приему немазола?
Katerina ·
Мама дочки (2 года)
Подскажите, пожалуйста. У ребёнка признаки кожной аллергии. Очень легкие - расчесы маленькие буквально в паре меси, не все тело (у меня в детстве было сильно хуже). При этом по аллергопробам положительная реакция почти на все (даже на то, что ела и никак не проявлялось).
Обнаружили вот это, педиатор сказала это аналог лямблий.
Аллерголог сказала это может быть ложноположительная реакция из-за паразитов (кроме этих товарищей нашли еще остриц). И что аллергопробы надо пересдавать после лечения.
Назначили курс детского Немозола, 10 дней. Повторный анализ кала на фото, снова положительный. Врач сказала повторить немозол. Я сомневаюсь. Что посоветуете?
Лилия·
Мама троих детей
В начале 2000х мою дочь обследовали на лямблии,потому что у нее была жуткая экзема,и не могли найти причину.Так вот я запомнила странный метод обследования.Мою дочь положили на кушетку,попросили оголить живот и положили на него темный планщет,якобы через него видно было есть лямлиоз или нет.И вот женщина сказала Так у вас лямлии!!!!
Я до сих пор не могу найти информацию про этот метод.Делался он в областной больнице.То есть не шаманы какие-то😂Может вы знаете?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Метод всё же называется шаманство 😜 либо какая-то биорезонансная система обследования, официальной наукой не подтвердившая диагностическую ценность 🤔
Марина ··
Мама сына (4 года)
здравствуйте. Спасибо большое за полезную информацию. А подскажите еще, пожалуйста, возможно ли полное выздоровление без лечения ?
Анастасия·
Мама сына (1 год)
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как ещё проверить ребёнка на наличие лямблий и описторхов? В августе сдавали кровь в пк и обнаружили «антитела к лямблиям 1,038 и антитела к возбудителям описторхоза Igg 1, 099”
Гастроэнтеролог назначила лечение от лямблий, сказав что описторхии могут быть положительными на фоне лямблий. Инфекционист назначила кучу исследований кала ( ифа, parasep, для одного собирали кал в течение 7дн) и ни один не подтвердил, но анализы мы растянули по времени, т.к болел 2 раза. Можно ли считать, что лямблий нет?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Здравствуйте! Наличие IgG в крови означает что человек встретился с ними и переболел, выздоровев. Можно считать что лямблий уже нет
Анна·
Мама сына (6 лет)
Скажите пожалуйста стоит ли сдавать анализ по турдыеву? Это и есть трехкратный анализ на цисты?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Если есть симптомы или человек из группы риска (иммунонесостоятельный и т.д.)
Алена··
Мама троих детей
подскажите пожалуйста 🙏
У меня нашли аскориды и хиликобактер; у детей нет💪
Уже один раз поила всех пирантелом- врач сказала;
После первой чистки в крови опять все нашли; выписали снова Пирантел два раза и
Лечение от хиликобактер (амоксициллин,метронидазол и нольпаза20млг)-прпвильно ли и через сколько после лечения сдавать контроль и какой?
Я уже не доверяю своему врачу😭
Оксана Толпегина·
Мама двоих (2 года, 5 лет)
2 раза лечили так и не вылечили((( мне кажется они у всех, такие заразные, хрен вылечишь. В саду не проверяют. Рожала с лямблиями и не знала(кароче это ужас
Светлана·
Мама двоих (4 года, 10 лет)
В детстве были лямблии, но стула жидкого не было. Лежала в гастроэнтерологии. Хорошо запомнила, что они размножаются когда сахар ешь, они любят его.
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Много кто "любит" сахар 🙂 грибки, например, но что лямблии - впервые читаю, хотя достаточно большое количество информации о них изучила
Мария·
Мама двоих (2 года, 7 лет)
Правильно ни каких антител в крови искать не нужно только кал❤️❤️❤️
Татьяна ·
Мама двоих (1 год, 15 лет)
Красивые🥲
Залия·
Мама дочки (4 года)
Нужно ли/можно ли для профилактики раз в год пить антипаразитарные?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Для профилактики этого делать не стоит
🐀пи пи пи·
Мама дочки-младенца
Как интересно , мне гастроэнтеролог назначил лечение от хеликобактер и далее посоветовал через 2 месяца пройти Курс от лямблий . Сказал , что это все взаимосвязано и в целом нужно чистить организм от этой гадости . Это правда ?
Алена··
Мама троих детей
Расскажите про лечение от хиликобактер; я уже второй раз пролечиваюсь; а в крови так и находят антитела-уже не знаю что пить
Лена··
Мама двоих (2 года, 5 лет)
@gvaelin я вот тоже пролечилась от хилакобактерий, тоже было бы интересно
🐀пи пи пи··
Мама дочки-младенца
@gvaelin, работаю с людьми как раз
Эльвира·
Мама сына (2 года)
Добрый вечер! У ребенка повышены только эозинофилы, 18-20. Ещё жидкий стул часто. Ставят синдром раздражённого кишечника после перенесенного вируса, но при этом отправили на сдачу кала на яйца глистов и энтеробиоз 2-3 раза с перерывом 2-3 дня. Ничего не нашли. Могут быть всё-таки паразиты?
Эльвира··
Мама сына (2 года)
Крапивница ещё была при вирусе.
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
вряд ли, но можно попробовать уточнить результаты кала тестами ПЦР или ИФА
Эльвира··
Мама сына (2 года)
спасибо!
abdullaeva.m.n·
Мама двоих (младенец)
Спасибо за статью 🌷
Светлана·
Мама сына (6 лет)
Купили котенка с лямблиозом. Кота пролечили, через месяц сдала сыну кровь на антитела к лямблиям, отрицательный.
Получается рано обрадовалась?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Антитела класса G в крови могут около 18 месяцев сохраняться, нужно сдавать кал.
Но у ребёнка же нет антител, может и не заразился
Лена·
Мама дочки (7 лет)
Правда ли что частые сопли, ОРВИ связаны с тем что есть лямблии?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Нет, неправда
Екатерина ·
Мама сына (3 года)
Я сейчас занимаюсь паразитами, у ребенка повышены эозинофилы и иммуноглобулин повышен (у него поллиноз подтвержден), работаем с педиатром-аллергологом.
Меня смущают высокие эозинафилы в крови с рождения, хочу сдать на паразитов, сказала если хотите можете сдать кровь, а теперь я не поняла кровь неинформативна что ли?
Лена··
Мама дочки (7 лет)
@gvaelin всё врачи, педиатр, иммунолог говорят что лямблии или глисты могут давать этзинофилию
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
даже ОРВИ может "давать" эозинофию, и одновременно при откровенных признаках аллергии и наличии глистной инвазии её может не быть. Кто-то говорит что лямблии могут кашель и аллергию саму вызывать, но это дичь такая же как паразиты у грудного ребёнка. Можно сдать всё: ИФА на антитела класса М к лямблиям, ПЦР кала и крови на ДНК к ним, кал трехкратно на цисты лямблий и удостовериться что они не при чём
Мария··
Мама двоих (2 года, 7 лет)
это только признак, а не обсолютное подтверждение.
❤️❤️❤️❤️·
Мама двоих (младенец)
Здравствуйте
При помощи анализа кала на яйца глист
Можно узнать есть лямблии или нет?
Альбина··
Мама дочки (5 лет)
У дочки не показал. Только кровь на паразитов, в том числе были и лямблии, так их и выявили. (Понимаю, что вопрос автору, просто делюсь нашим опытом)
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
какие антитела выявили тогда помните? М были?
Мария··
Мама двоих (2 года, 7 лет)
крови нельзя доверять. В 50% случаях это развод на деньги псевдоврачей или тех кто хочет на вас заработать. Большая вероятность что вы лечили здорового ребёнка.
Elena·
Мама сына (3 года)
Сыну дважды сдавала анализы на цисты лямблий методом ИГХ с интервалом 7 дней, отрицательно. Может ли быть у двух его сестёр положительный анализ, а у него их нет. Они постоянно вместе. Симптомы одинаковые у троих.
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
на сахар аллергии не бывает. Глютен не нужен только детям с целиакией. Если есть аллергия на белки коровьего молока, то безлактозное - плохой выбор. Белковый состав и степень целостности белка там такая же. Вам с аллергологом нужно диету обсудить
Elena··
Мама сына (3 года)
наш педиатр сказала исключить углеводы , кисломолочные и молочное. Что лямблии их любят и размножаются в их среде
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
они и без них прекрасно себя чувствуют, главное чтобы была кишка, к которой можно присосаться
Наталья Порошина·
Мама двоих (1 год, 7 лет)
Мама рассказывала, была беременна вторым ребёнком, обнаружили лямблии и сказали делать аборт, настолько опасны лямбли для плода?
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Для плода опасно обезвоживание мамы, нарушение электролитного баланса, общая интоксикация. Плюс приём лекарственных средств для лечения лямблиоза крайне нежелателен во время беременности. Но пороков развития плода они сами по себе не вызывают ни при бессимптомном носительстве, ни при симптомном течении болезни
ANASTASIA ·
Мама сына (5 лет)
Подскажите, будет ли информативным анализ на ДТК при лямблиозе. Гастроэнтеролог на основе этого анализа исключила все продукты, на которые сдавали и целый список в придачу. Смесь Неокейт Джуниор назначила вместо молока
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
Проблема в том что сам по себе метод неинформативен.
Для его проведения используют тучные клетки крысы (крысу убивают), сыворотку крови человека, в которой ищут IgE, и аллергены. Смешивают их друг с другом, и исходят из предположения, что IgE человека прикрепился к тучной клетке крысы, к этой конструкции прикрепился аллерген, и тучные клетки дегранулировали. Собственно, процент тучных клеток, которые выбросили свое содержимое, и указан в заключении.
Во-первых, тучные клетки очень чувствительные. Они могут дегранулировать (распасться) от прямого контакта с аллергеном, от окрашивания, от механического раздражения - очень высок риск ложноположительного ответа.
Во-вторых, тучные клетки крысы и человека отличаются, сродство IgE к ним разное - есть вероятность,что IgE не прикрепится - риск ложноотрицательного ответа.
Поэтому, чтобы не запутаться, лучше использовать те методы, в точности которых нет сомнений. И лямблиоз тут не при чём)
ANASTASIA ··
Мама сына (5 лет)
igE общий и immunoCap точные? По ним не больше 1, а врач настаивает, что это другой вид аллергии
Экслер Ксения Владимировна··
Педиатр ·Мама двоих (1 год, 5 лет)
IgE 30% точности и только для реакций немедленного типа. Immunocap достаточно информативен, но только на него опираться не стоит, нужна провокационная проба или кожные тесты для подтверждения