Mom.life
Анна
colesowaa
Анна·Мама троих детей

Можно ли делать ингаляции ночью с Пульмикортом?

Можно ночью делать ингаляции ребенку с Пульмикортом?Делали в часов семь вечера ингаляции! Сейчас прям лающим кашлем кашляет!
04.12.2023
21

Лучший комментарий

colesowaa
Анна·Мама троих детей
@asenkou9 @kalinina280593 @moommy @markina_m @darikis @o818mo @olgagansk @shine-kiss @nbarshaj @mmasha72 @margosev @i.olga @appolinaria92 сделали ингаляцию ночью сразу стало легче, ребенок уснул только под утро начала подкашливать!
05.12.2023 Нравится Ответить
markina_m
Маргарита ·Мама двоих (2 года, 8 лет)
Ну а если уж сделаете, то сидите и караульте чтобы ребёнок лежа во сне не подавился мокротой..
04.12.2023 Нравится Ответить
o818mo
Мария·Мама двоих (1 год, 7 лет)
Пульмикорт не отхаркивающее средство
Нельзя лазолваном и прочим дышать . Пульсикорт снимает оттек , убирает стенозный кашель
04.12.2023 Нравится Ответить

Комментарии

colesowaa
Анна·Мама троих детей
@asenkou9 @kalinina280593 @moommy @markina_m @darikis @o818mo @olgagansk @shine-kiss @nbarshaj @mmasha72 @margosev @i.olga @appolinaria92 сделали ингаляцию ночью сразу стало легче, ребенок уснул только под утро начала подкашливать!
05.12.2023 Нравится Ответить
margosev
Марина·Мама дочки (8 лет)
Пульмикортом можно
Бередуалом нет
04.12.2023 Нравится Ответить
mmasha72
Мария·Мама двоих (3 года, 8 лет)
Можно и нужно на ночь и ночью при мучительном сухом кашле, если ребенок закашливается. Стаж «работы» с пульмикортом у нас в семье, к сожалению, уже несколько лет.
На личном опыте и на себе и на детях проверено. И врачи тоже самое мне говорили не однократно. Скорая помощь тоже использует пульмикорт в случае крупа.
Есть такое, что некоторым могут не подходить именно ингаляции, или доза не правильна и в таком случае может не быть эффекта.
Или в 20.00 подышали амбробене, например.
04.12.2023 Нравится Ответить
chaban_kaban
Kaban·Мама сына (7 лет)
О ложном крупе, снова

У меня на приеме один за одним повалили дети с ларингитами. Родители сейчас особенно боятся, так как впереди новогодние каникулы, с врачами будет напряженно. Давайте освежим знания по этой проблеме.

Ложный круп (то же самое что острый ларингит) - это разновидность ОРВИ, а значит к нему применима обычная стратегия при ОРВИ
ссылка
ссылка
но добавляются некоторые типичные только для ларингита симптомы (осиплость голоса, странный грубый характер кашля, затяжной вдох, ночные приступы одышки), и специфические советы, характерные для такой ФОРМЫ ТЕЧЕНИЯ ОРВИ, как ларингит. То есть круп это не "аллергия" (не надо путать с отеком Квинке), круп возникает не от того что "конфет и мандаринов переел" (хотя переедать и правда не стоит), не от того что ноги промочил или снег жевал (нет, дети не простужаются - они заражаются), всему виной просто вирус, тот же самый, который у брата/сестры вызвал просто кашель, а у папы с мамой - просто боль в горле и насморк. И, конечно же, как любая ОРВИ, ложный круп НЕ ЛЕЧИТСЯ АНТИБИОТИКАМИ! (за редким исключением, когда вместе с крупом у ребенка, например, средний отит) И уколы антигистаминных (супрастин, тавегил и проч) и спазмолитиков (но-шпа, дротаверин и тд) НЕ помогают при крупе!

Ложный круп выглядит страшно, особенно когда вы сталкиваетесь с ним впервые, но очень и очень редко является по-настоящему опасным (ребенок не задохнется, только напугается), а в большинстве случаев и вовсе проходит сам, даже без лечения (этим объясняется "эффект" от бесконечных народных методов: горчица в носки, растирания барсучьим/медвежьим жиром, горячие ингаляции "над картошкой" и тд).

Я своих пациентов обучаю простому трехшаговому алгоритму лечения ночного приступа крупа: если ночью ребенок проснулся, разбудил вас, мечется по кровати, кашляет словно собачьим лаем, и вдыхает с трудом и громким звуком
1) успокойте его, не паникуйте сами (паника только усилит одышку) включите мультфильм (отвлеките чем-то приятным), откройте форточки (дайте доступ кислорода и прохлады), как вариант - закройтесь в ванной, пустите горячую воду через душ чтобы зеркала запотели и подышите густым теплым паром. Если одышка начинает отпускать, ребенок успокаивается и его снова клонит в сон - укладывайте спать и сами ложитесь тоже, приступ миновал. Если нет, то
2) Выполните ингаляцию с Пульмикортом (не с беродуалом!, он не лечит круп; не с адреналином! он лечит, но его можно применять только врачу - побочные эффекты могут быть очень серьезными), это безопасно даже если вы что-то неправильно разведете. 4 мл Пульмикорта (который по 0,25мг/1мл или по 0,5мг/1мл - не очень важно) и подождите 10-15 минут пока подействует (во время ожидания действуйте как в п1). Если не отпускает или даже нарастает, то
3) Дайте ребенку одну ампулу дексаметазона в рот (набрать шприц иглой, впрыснуть без иглы) или лучше внутримышечно (заранее обсудите со своим педиатром правила внутримышечных введений) в наружную поверхность бедра. Если паника не совсем отключила ваш мозг и вы еще способны к математике - ребенку нужно 0,6 мг/кг дексаметазона (или 2 мг/кг преднизолона) однократно, проглотить или уколоть в мышцу. Это очень действенное средство, через 10 минут круп должен пройти полностью или заметно ослабнуть. Если этого не произошло - сдавайтесь в стационар: это или тяжелый круп или эпиглоттит, в любом случае дома вы уже не справитесь.

Пост Федора Катасонова о ложном крупе:
ссылка
ссылка

Еще о ложном крупе: ссылка
ссылка
Видео, как выглядит лающий кашель и одышка при крупе:
ссылка
ссылка
ссылка

Об эпиглоттите тут: ссылка
ссылка

О стероидофобии (боязни лечиться гормонами) тут ссылка
04.12.2023 Нравится Ответить
chaban_kaban
Kaban·Мама сына (7 лет)
Пост о лечении простого кашля при ОРВИ

С точки зрения доказательной медицины, кашель у ребенка обычно является безобидным и самопроходящим симптомом, и не требует никакого фармакологического лечения. Однако этот факт очень трудно принять родителям, когда ребенок кашляет - им очень хочется "что-нибудь сделать". Очень часто (точнее почти всегда) врачи идут у них на поводу (или даже действительно верят в необходимость лекарств) и назначают разжижающие мокроту препараты (муколитики), эреспалы, травяные сиропы, противокашлевые препараты и тд - но в этом обычно нет нужды.

Раньше чтобы убедить в этом своих пациентов я ссылался на эту заметку: ссылка , на свой старый пост о кашле: ссылка, и на международные источники, типа вот этого восхитительного заявления FDA, которое надо бы найти время и перевести отдельным постом: ссылка

Но благодаря коллегам сегодня я узнал, что даже в российских (!) клинических рекомендациях уже говорится о бессмысленности этих лекарств:

"Противокашлевые, отхаркивающие, муколитики, в том числе многочисленные патентованные препараты с различными растительными средствами, не рекомендуются для использования при ОРВИ ввиду неэффективности, что было доказано в рандомизированных исследованиях [22, 23]."
ссылка

Давайте уже осознаем и смиримся с мыслью о том, что ОРВИ проходят сами, и мы ничегошеньки не можем сделать для того, чтобы они текли быстрее и реже. Частые ОРВИ в детском саду - это неизбежный этап в жизни ребенка, это неудобно, но не опасно: ссылка

Да, разумеется, иногда кашель связан с более серьезными заболеваниями, требующими активного лечения, такими как:
- обструкция бронхов ссылка
- пневмония ссылка
- ложный круп ссылка
- коклюш ссылка
- и др

Но для того и нужны педиатры, чтобы не пропустить эти большие болезни, и адекватно лечить их. Если же доктор осмотрел и исключил все плохое, назвал кашель вирусным - то частое проветривание, увлажнение воздуха и обильное питье - это все, или почти все, что должен получать ваш ребенок: ссылка

Чем раньше вы примете эту концепцию, тем меньше ненужных, дорогих и небезобидных (не лишенных побочных реакций) лекарств получит ваш ребенок.
04.12.2023 Нравится Ответить
markina_m
Маргарита ·Мама двоих (2 года, 8 лет)
Ну а если уж сделаете, то сидите и караульте чтобы ребёнок лежа во сне не подавился мокротой..
04.12.2023 Нравится Ответить
o818mo
Мария·Мама двоих (1 год, 7 лет)
Пульмикорт не отхаркивающее средство
Нельзя лазолваном и прочим дышать . Пульсикорт снимает оттек , убирает стенозный кашель
04.12.2023 Нравится Ответить
nbarshaj
Агастасия·Мама сына (4 года), беременна (17 нед.)
Что вы такое говорите 🫠 караульте сидите🤦🏻‍♀️
Пульмикорт не отхаркивающее средство. Он не выводит мокроту. Он снимает отек, спазм от кашля
04.12.2023 Нравится Ответить
darikis
Дарья ·Мама сына (5 лет)
Вы уверены, что мокрота будет отходить? При стекающих соплях в принципе ингаляции не нужны, чтобы не ухудшить ситуацию, а если кашель не от этого, то пульмикортом и надо дышать. Ни разу никакой мокротой не захлебывался.
04.12.2023 Нравится Ответить
chaban_kaban
Kaban·Мама сына (7 лет)
Пост (архивный) о ложном крупе (вирусном стенозе гортани, ларингите)

В личку пишут просьбы написать пост о лечении крупа (пользуйтесь поиском, пожалуйста), и благодарности за посты о крупе, так как они помогли когда он случился (это особенно приятно). Прошло уже два года, пора повторить основной пост о ночном кошмаре родителей дошкольников:

ссылка
ссылка
ссылка

См также большой пост про ОРВИ тут
ссылка
ссылка
ссылка

PS Самый частый вопрос сейчас, при любой ОРВИ: "А вдруг это ковид, что тогда?" Да, в нынешних условиях мы вынуждены держать в голове высокую вероятность того, что любая ОРВИ окажется ковидом, поэтому мы паранойно разобщаем заболевших детей с людьми из групп риска (бабушками/дедушками, и близкими с онкопатологией, прежде всего), когда это возможно. Но никаких других изменений в тактике лечения нет. Если врач клинически заподозрит ковид - он назначит мазок на 3-5 день лихорадки. Антитела (кровь) информативны только через 2-3 недели; про антитела к ковиду подробнее можно прочесть тут ссылка
04.12.2023 Нравится Ответить
shine-kiss
Юлия·Мама дочки (6 лет)
Спасибо, почитала очень информативно. Ещё раз Убедилась в грамотности нашего пульмонолога.
04.12.2023 Нравится Ответить
o818mo
Мария·Мама двоих (1 год, 7 лет)
Антигистаминные даете ?
04.12.2023 Нравится Ответить
colesowaa
Анна·Мама троих детей
Да дала Зиртек!Днём не кашляет, ночью только
04.12.2023 Нравится Ответить
o818mo
Мария·Мама двоих (1 год, 7 лет)
Пултмиклртом можно если лающий кашель
04.12.2023 Нравится Ответить
markina_m
Маргарита ·Мама двоих (2 года, 8 лет)
Ночью только беродуалом можно и то если сильный приступ. А так ингаляции все за часа 2-3 до сна
04.12.2023 Нравится Ответить
markina_m
Маргарита ·Мама двоих (2 года, 8 лет)
А вообще важно проветривать помещение , чтобы прохладно было и увлажнитель рядом.
04.12.2023 Нравится Ответить
markina_m
Маргарита ·Мама двоих (2 года, 8 лет)
Нельзя, лёгкие раскроются, вообще кашель не остановите. Помогает в ванной включить горячую воду на всю, а потом ребёнку там подышать. Влажный воздух короче. Знакомая так делала, у её ребёнка астма, когда приступы случаются
04.12.2023 Нравится Ответить
asenkou9
Юлия·Мама сына (4 года)
@markina_m вы не сталкивались наверное. Это экстренный случай.
04.12.2023 Нравится Ответить
darikis
Дарья ·Мама сына (5 лет)
@asenkou9, скорее всего от ситуации зависит. Сыну тоже ночью делала, только ингаляции помогали. Кашель успокаивался, и засыпал. Хотя я еще с добавлением беродуала делаю в таких случаях.
04.12.2023 Нравится Ответить
kapriza2010
Алёнка·Мама подростка
@darikis получается, если в 20.00 подышали беродуалом ( без муколитиков) , спать в 00.00 легла и в эту ночь кашель как сильнее ночью....вряд-ли от беродуала?
06.12.2023 Нравится Ответить
moommy
Рыся·Мама двоих (3 года, 6 лет)
Да делали, нужно
04.12.2023 Нравится Ответить
kalinina280593
Алена·Мама дочки (6 лет)
Можно
04.12.2023 Нравится Ответить
asenkou9
Юлия·Мама сына (4 года)
Даже нужно в этом случае!
04.12.2023 Нравится Ответить
Читайте также