Баквагиноз: диагностика и лечение
‼️внимание, в карусели пример того, как делать нельзя!!!
Очень часто пациентки обращаются с таким результатом пцр исследования. Данная пациентка получила рекомендации от стороннего врача и обратилась ко мне за вторым мнением, так как понимала что здесь что-то не так.
Что мы должны понимать Уреаплазма и Гарднерелла не являются инфекциями передаваемыми половым путем.
На Уреаплазму просто сдавать не нужно! Что касается Гарднереллы, я так же не приветствую именно этот метод исследования, по результатам обычного мазка на флору + жалоб пациентки мы можем выставить диагноз - Бактериалный вагиноз (нарушение флоры).Но раз на руках у нас только это исследование, учитываем титр Гарднереллы и спрашиваем о жалобах. Если в первую очередь выступает жалоба на «рыбный» неприятный запах из половых путей или резко изменился характер выделений, диагноз бактериальный вагиноз правомочен и проводится терапия. Но она местная‼️ то есть крем или свечи и внимание -только 1 препарат! Далее мы исключаем привычки провоцирующие нарушение флоры и как правило на этом все. Последнее скрин, это сообщение которое я получила на утра от назначенной вчера ночью терапии.🙌#гарднереллашамова#уреаплазмашамова
Аленка·
У меня гарднерелла , с запахом .
Назначили на три дня трихопол во влагалище. Три дня норм все было , потом запах вернулся . Надо опять идти сдавать анализы и новое лечение.
При сдаче анализов у меня брали и другие мазки , биопсию , делали узи и осмотр.
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 5 лет)
Зачем опять если исключили иппп. Ну раз биопсия , надо подробно понимать что и как.
Аленка··
@drbika, все исключили , биопсия хорошая , без патологий .
Думаю надо копать глубже . Ну это с врачем решим надеюсь
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 5 лет)
все на поверхности .. более специализированная терапия бактериального вагиноза
Anchuda·
Мама дочки (6 лет), беременна (1 нед.)
Добрый день, доктор :)
Планирую беременность
Если по анализам выявили гарднереллу и уреаплазму
Симптоматики нет
Надо «лечить»?
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 5 лет)
Добрый! Нет🙌
Anchuda··
Мама дочки (6 лет), беременна (1 нед.)
@drbika, благодарю вас ♥️
Ксения ·
Добрый день, подскажите это допустимое значение? Что-то нужно делать в данном случае? Никаких симптомов нет, вообще удивленна этому показателю
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (2 года, 5 лет)
Добрый, если нет рыбного запаха и обильных выделений ничего делать не надо. Это метод исследования направлен на поиск рнк и ДНК микроорганизмов. Я так только инфекции смотрю передаваемые половым путем.
Ксения ··
@drbika, спасибо большое! Ничего из перечисленного Вами нет)
Ира·
Подскажите пожалуйста,поняла уже,что если нет симптоматики-не лечим ,меня направил уролог из-за частых циститов,запаха и выделений нет
Нужно ли сдавать партнеру что-то ? Он уже сдавал до начала интимных отношений,все было чисто
Если сдаст сейчас будет ли обнаружено ?
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 5 лет)
Партнеру ничего не нужно сдавать. Вам сделать бак посев при очередном рецидиве. Начать лечение антибиотиком по результатам бак посева или цефалоспорином 3 поколения и по результатам бак посева возможно поменять. Далее д маннозу пропить после лечения еще месяц минимум
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама двоих (3 года, 5 лет)
бак посев мочи имею ввиду
ام حمزة·
Мама сына (4 года)
У меня были повышены титры гардренеллы и лактобактерий не было по анализу
В итоге мне назначили антибиотик пить
Два вида свечек
В общем лечение было на полтора месяца…
Меня ничего не беспокоило , просто сдала фемофлор скрин вместе с цитологией
Получается я это все зря делала …?🥲
Шамова Бика Ахмедхановна··
Гинеколог ·Мама троих детей
Да, зря 😞 поэтому всегда прошу не сдавать анализы просто так, верней сдавать только то, что нужно. Даже если бы гарднерелла вызвала бак. Вагиноз, то лечится нарушение флоры такое местно свечами одними.
Сдавать нужно мазок на цитологию. И 4 иппп. А вы получается просто лечили анализы, а себя наоборот ❤️ну ничего, значит этот опыт был нужен для вас, в будущем будьте бдительны
ام حمزة··
Мама сына (4 года)
да врач на приеме сама предложила сдать , ну я конечно согласилась ..