Впч и злокачественные новообразования. Взгляд онколога.

Мне бы не хотелось сегодня писать какие-то банальные факты, которые многие из вас и так прекрасно знают. Я постараюсь рассказать то, чему, на мой взгляд, уделяется мало внимания, а также повторю ключевые моменты.

Итак, ВПЧ (или HPV - human papillomavirus) это огромное семейство, более 200 серотипов. Из них поражает кожу и слизистые оболочки только a-группа.
В большинстве случаев инфицирование бессимптомное, тем не менее иногда инфекция проявляется наличием бородавок/папиллом кожи/слизистых.
После инфицирования подавляющее большинство людей (точнее, их мммунитет) с этим вирусом справится без какой-либо терапии. Однако около 10% инфицированных останутся хроническими носителями. Примерно 5% всех злокачественных новообразований в мире связаны с впч-инфекцией. Это значит, что за год прирост заболевших раком только по этой причине будет около 650.000! Таким образом, впч является одним из инфекционных лидеров по канцерогенезу.
Если у тех 10% хроников впч высокого онкогенного риска присутствует более 2 лет, это наиболее опасный фактор, который может привести к возникновению опухолей. Хочу напомнить, что впч это не только рак шейки матки, но ещё и: рак полового члена, рак влагалища/вульвы, рак анального канала, рак ротоглотки, рак небных миндалин - доказанно, а также: рак пищевода, рак лёгкого, рак мочевого пузыря, рак яичников, рак конъюнктивы - предполагаемая ассоциация с определёнными типами, ведутся исследования.
Попадая в клетку, вирус папилломы человека успешно обманывает иммунную систему, встраивается в днк и начинает менять геном путём подавления тех генов, которые отвечают за противоопухолевую безопасность в нашем организме.
К счастью (если можно так сказать), процесс этот не быстрый, от момента инфицирования до развития опухоли проходят годы. Кроме того, неоплазии лёгкой степени (CIN1) в 70% случаев спонтанно регрессируют. В то время как дисплазии тяжелой степени (а по новой классификации сюда относятся и CIN 2, и CIN 3!) чаще остаются и в дальнейшем прогрессируют.
В заключение хочу сказать, что несмотря на высокую встречаемость этого вируса (почти ВСЕ сексуально активные люди в течение жизни заражаются по крайней мере одним типом вируса!), у большинства инфицированных рак никогда не разовьётся! В какой-то момент стало очевидно, что для развития опухоли одного факта инфицирования недостаточно, важны и другие факторы: генетическая предрасположенность, индивидуальные особенности иммунитета, окружающая среда, вредные привычки и тд. Про эти факторы и их влияние на развитие рака поговорим в следующем посте, если вам это интересно ❤️
#канцерогенез
#впч