Гнойный мастит новорождённых: причины, симптомы, лечение

ГНОЙНЫЙ МАСТИТ НОВОРОЖДЁННЫХ

Это острое воспаление грудной железы, осложнение физиологического нагрубания грудных желёз.

ЭТИОЛОГИЯ: Возбудитель гнойного мастита новорождённых — стафилококк.

ПАТОГЕНЕЗ: Путь проникновения гнойной инфекции — через повреждённую кожу и выводные протоки кожных желёз либо гематогенным путем. Как правило, воспаление возникает на фоне физиологического нагрубания грудных желёз. При возникновении воспаления возникает инфильтрация железистой ткани с последующим образованием в её дольках одного или нескольких сливающихся гнойников. Распространение процесса на окружающую клетчатку может привести к развитию флегмоны грудной клетки.

КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА: Клинически заболевание проявляется увеличением одной или обеих грудных желёз в размерах. Появляется уплотнение железы, гипертермия, болезненность, гиперемия кожи, а позднее флюктуация. Из выводных протоков может быть гнойное отделяемое. При этом страдает общее состояние: ребёнок плохо сосёт, беспокойный, температура тела повышена.

ДИАГНОСТИКА:

Лабораторные исследования: Микробиологическое исследование гнойного содержимого для идентификации возбудителя, клинический анализ крови.

ЛЕЧЕНИЕ:

Немедикаментозное лечение: Физиотерапия.

Медикаментозное лечение: Антибактериальная терапия, по показаниям - инфузионная.

Хирургическое лечение: Вскрытие, дренирование гнойного очага. Дальнейшее ведение: Ежедневное промывание гнойной полости, смена мазевых повязок.

ПРОГНОЗ: При своевременной диагностике и лечении прогноз благоприятный. При гнойных формах мастита возможно расплавление железистой ткани, что в дальнейшем приведёт к деформации железы, асимметрии роста, облитерации выводных протоков, нарушению лактации у взрослых женщин.

ПРОФИЛАКТИКА: Соблюдение правил асептики и антисептики.