💊Интересное вычитала от зарубежных ученых. Прием тироксина утром и вечером, есть ли разница. "Прием на ночь одной и той…
💊Интересное вычитала от зарубежных ученых. Прием тироксина утром и вечером, есть ли разница.
"Прием на ночь одной и той же дозы, улучшает показатели ТТГ и св.Т4, по сравнению с утром".
А нам эндокринологи утром только назначают пить 🤔.
❓️Кто то пьет вечером?
Полезла читать мнения по вечернему приему, Мельниченко его допускает (https://www.endocrincentr.ru/rukovodstvo/melnichenko-galina-afanasevna), пишет:
"Утренний приём - не сакральное действо, а приём натощак. Если удобнее перед сном после большого перерыва в приеме пищи- нет возражений".
Далее первоисточники, кому надо конкретики, остальным можно закончить чтение тут 🫠.
"A significant difference in TSH and thyroid hormones was found after switching to bedtime administration of l-thyroxine. Twenty-four-hour average serum values amounted to (mean +/- SD, morning vs bedtime ingestion): TSH, 5.1 +/- 0.9 vs 1.2 +/- 0.3 mU/l (P < 0.01); FT4, 16.7 +/- 1.0 vs 19.3 +/- 0.7 pmol/l (P < 0.01); T3, 1.5 +/- 0.05 vs 1.6 +/- 0.1 nmol/l (P < 0.01).
---
Clin Endocrinol (Oxf). 2007 Jan;66(1):43-8.
Effects of evening vs morning thyroxine ingestion on serum thyroid hormone profiles in hypothyroid patients.
Bolk N. и соавт.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17201800
спустя 3 года он повторил обнаруженное при проведении исследования с иным дизайном:
Compared with morning intake, direct treatment effects when levothyroxine was taken at bedtime were a decrease in thyrotropin level of 1.25 mIU/L (95% confidence interval [CI], 0.60-1.89 mIU/L; P < .001), an increase in free thyroxine level of 0.07 ng/dL (0.02-0.13 ng/dL; P = .01), and an increase in total triiodothyronine level of 6.5 ng/dL (0.9-12.1 ng/dL; P = .02).
---
Arch Intern Med. 2010 Dec 13;170(22):1996-2003.
Effects of evening vs morning levothyroxine intake: a randomized double-blind crossover trial.
Bolk N. и соавт.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21149757
Индусы недавно провели похожее исследование среди детей - заметного изменения ТТГ не обнаружили, но изменения в Т4 и холестерине были более заметны при приеме на ночь:
In 6th week analysis, mean TSH level of morning group (2.35±0.38 mIU/L) and bedtime group (2.42±0.40 mIU/L) did not show any statistical difference (p=0.8). In 12th week analysis mean TSH level of morning group (2.18±0.34 mIU/L) and bedtime group (1.90±0.33 mIU/L) did not show any statistical difference (p=0.24). At 6th week analysis, mean free T4 level of bedtime group (1.45±0.08 ng/dl) is higher than morning group (1.33±0.2 ng/dl). This difference is statistically significant (p= 0.03). At 12 th week analysis, mean free T4 level of bedtime group (1.65±0.04 ng/dl) is higher than morning group (1.31±0.06 ng/dl). This difference is statistically significant (p<0.00001). A 12 weeks, the difference in mean serum cholesterol of morning group (152.79±4.59 mg/dl) and bedtime group (143.58±3.059 mg/dl) is statistically significant (p=0.001)
---
Effectiveness of bedtime levothyroxine intake as compared to morning levothyroxine intake in children
http://www.ijpediatrics.com/index.ph...icle/view/1140 "
Репост статьи dr.vad
Дарья·
Мама дочки (7 лет)
Интересно. Всегда пью утром, но иногда не выдерживаю 30 мин до еды, что плохо. Про вечер тут ключевое - после большого перерыва в еде. Иначе видимо не усвоиться. Интересно какой перерыв считается достаточным?
largol··
Мама сына (7 лет)
Мне кажется ориентироваться как на анализ крови, несколько часов.
Интересно попробовать месяц и проверить анализом )
Маргарита·
Мама двоих (3 года, 5 лет)
Извините, а какой должен быть показатель ТТГ, чтобы начинать что-то пить?
largol··
Мама сына (7 лет)
Я не могу ответить достоверно.
Мне лично врачи говорили, что когда у меня станет единица, то тогда отмена препарата.
Сейчас у меня 1.71 на дозе тироксина 50 в день. (Норма в бланке анализа 0.35 - 5.5).
Врач говорит, что если отменить мне, то узелки образовываться пойдут в щитовидке.
Маргарита··
Мама двоих (3 года, 5 лет)
а, у меня, наоборот, повышен
largol··
Мама сына (7 лет)
у меня получается тоже, если хотят привести его к 1.
Наталья·
Мама дочки (7 лет)
Потому что натощак это мин 8 часов без еды насколько я знаю, мало кто сможет обеспечить "натощак" вечером😅😂
largol··
Мама сына (7 лет)
Зато я часто не выдерживаю положенные минимальные 30 мин голода после приема утром ))
Наталья··
Мама дочки (7 лет)
я тоже грешу периодически😅
Мария·
Мама троих детей
А что будет, если голод не выдерживать?
Nadin··
Мама дочки (6 лет)
@feyfeya поставь себе будильник отличный от того как ты на работу встаёшь. Поставь стакан воды и таблетку.
Например, на 5 утра. И каждый день пей так. Спросони выпила и дальше спать.
Анастасия··
я встаю всегда в разное время 🙈 но стараюсь да
Nadin··
Мама дочки (6 лет)
ятоже. Поэтому. Поставила на 6.00
В это время я никогда не встаю. А именно просыпаюсь чтобы только выпить таблетки и дальше спать
Nadin·
Мама дочки (6 лет)
А почему вы его принимаете, если не секрет.
Я никогда не пила по вечерам. Всегда утром натощак в одно и тоже время.
Причем, например, мне надо пить ещё кальций, его пью через 4 часа после тироксина. Вместе нельзя :(
Я уточню у своего эндокринолога.
Кстати, тоже в ЭНЦ наблюдаюсь
largol··
Мама сына (7 лет)
Удалена одна доля щитовидки.
Сейчас у меня ттг 1.71 на дозе тироксина 50 в день. (Норма в бланке анализа 0.35 - 5.5).
Врач говорит, что если отменить мне препарат, то узелки образовываться пойдут в щитовидке. Отмена будет если станет 1.
Nadin··
Мама дочки (6 лет)
ясно. У меня-то ее совсем нет. Доза у меня 157, но у меня супремсия, ТТГ не должен подниматься выше 0.5. а у меня 0.6
Юлия·
Я принимала вечером потому что утром никак не могла удержаться 30 минут без кофе, но потом другой эндокринолог сказала что только утром потому что это «утренний гормон». Теперь принимаю утром)