Отказ от груди: причины и решения

Отказ от груди. Часть 2

Продолжим рассматривать отказ от груди у детей. Сегодня поговорим про отказ от груди после какого-то времени успешного грудного вскармливания. Время может быть абсолютно разным. Например, две недели все было хорошо, потом вдруг отказ. Либо 2 месяца кормились, а потом что-то случилось. Как вы помните основные причины отказного поведения две - это Боль и Страх.

Давайте найдём возможные эти причины у ребёнка, например:

1️⃣ Отказ от одной груди.
Примерный возраст от 3-6 недель. Со временем предпочтение одной груди стало более выраженной, и ребёнок отказывается от второй груди.
- Количество молока в правой и левой груди может значительно различаться. Тогда, где меньше молока ребенок отказывается брать грудь. И его можно понять;
- Отказ из-за кривошеи у ребёнка. Ему неудобно, больно, неприятно кормиться в определенном положении, поэтому из-за дискомфорта, Боли он отказывается от одной груди.
Наши действия:
🟢Начинать кормление из предпочитаемой груди и сдвигать к отвергаемой сразу после рефлекса окситоцина(когда пошли глотки, ребенок расслабился);
🟢Предлагать отвергаемую грудь после предварительной стимуляции с помощью сцеживания;
🟢Поэкспериментировать с позициями при кормлении;
🟢Использовать различные техники, чтобы сделать грудь более комфортной для захвата;
🟢Предлагать нелюбимую грудь в лёгком сне;
🟢Сдвигать ребёнка к нелюбимой груди на ходу или укачивая.

2️⃣ "Забастовка грудничка".
Начинается отказ после 2-х мес. Продолжительность забастовки от 2-4 дней, в редких случаях до 10 дней.
Наши действия:
🟠 Анализ набора веса ребёнка;
🟠 Разбираемся с количеством молока у матери;
🟠Консультация у врача на наличие насморка и заложенности носа, отита, рефлюкса и др.
Факторы, вызывающие затруднения при кормлении в более старшем возрасте:
- прорезывание зубов;
- молочница;
- рефлюкс;
- колики;
- насморк;
- боль в ушах;
Наша задача найти причину дискомфорта у ребёнка. В какой момент ему становится больно или страшно продолжать кормление.

3️⃣ Редко отказ:
- Во время менструации матери;
- При заболевании матери маститом ребёнок может отказываться от больной груди, редко от обоих (во время заболевания замедляется поток молока, в молоке повышается содержание хлоридов и нитратов - меняется вкус молока);
- Маркер заболеваний молочной железы.

При исключении причины по медицинским показаниям, когда детки немного подросли, окрепли, особенно после 1 месяца жизни, мы помимо ранее описанных возможных причин отказа рассматриваем ещё и время отказного поведения. А именно, смотрим также в какое время отказывается ребенок от груди. 🕑

- Перед кормлением:
🟣Проверить комфортное расположение у груди, не вызывает ли дискомфорт;
🟣 Комфорт ребенка (не давит одежда, ему не холодно/ не жарко);
🟣 Следить за частотой кормления, возможно, перерыв между кормлениями слишком большой, грудь переполнена - ребенок слишком голодный, а поток молока слишком сильный. Или напротив, мастит и поток молока слабый;
🟣 Посмотреть ритмы снов и бодрствования ребенка, возможно, пропущено время укладывания на сон. Ловить ранние сигналы усталости малыша;
🟣 Использование пустышек и бутылок может привести к проблемам у части детей.

- Во время кормления:
🔵 Ребенок кашляет, захлёбывается, давится, захватывает много воздуха, слышны посторонние звуки - поменять позу для кормления ребёнка, например, биологическую, где поток молока будет более комфортный для ребёнка;
🔵 Либо наоборот, ему не достаточно молока и он бросает грудь;
🔵 Убрать раздражающие факторы: яркий свет, посторонние звуки;
🔵 Проверить устойчивое положение, ребёнок живот к животу на теле матери, тогда гравитация поможет ребенку почувствовать баланс и безопасность.

- После кормления:
🟢 Наглотался много воздуха, требуется отрыгнуть;
🟢 У ребёнка отходит стул во время кормления;
🟢 Низкая выработка молока, слабый поток молока;
🟢 Избыток молока;
🟢 Рефлюкс, склонность к срыгиваниям. Для ребёнка с рефлюксом кормление может быть болезненным. Симптомы обычно начинают проявляться после 4-х недель.
🟢 Гиперчувствительность или аллергия.

Помимо физиологических причин кормления также возможны и психологические причины для отказа от груди:
1. Стресс, разочарование, гиперстимулиция, хаотичная среда;
2. Кормление по расписанию, ограничения времени кормления, частое прерывание кормления;
3. Отсутствии реакции матери на плач;
4. Изменения в жизни (глобальные) возвращение мамы на работу, переезд;
5. Скандалы, ссоры во время кормления;
6. Сильная реакция мамы на укус ребенка;
7. Необычно долгое разлучение матери и ребенка.

Общие действия при отказном поведении:
🔸 Сцеживать молоко примерно с той же периодичностью, с которой бы ребенок сосал грудь. Для сохранения количества молока и обеспечения достаточным количеством питания ребенка. Докармливать желательно из не сосательных предметов.
🔸 Контакт кожа-к-коже;
🔸 Метод гнездования, как можно больше носить ребёнка на руках;
🔸 Предлагать грудь вокруг снов, либо во сне, в хорошем настроении ребенка;
🔸 Использовать положение у груди, которое нравится ребёнку;
🔸 Исключить раздражающие факторы: массаж, гимнастика, плавание;
🔸 Постараться максимально сократить использование пустышки и постепенно отказаться от нее (страше 2мес резко убирать пустышку не стоит).

Вот мы и рассмотрели основные моменты вокруг отказного поведения у ребёнка. Если самостоятельно вы не справляетесь, обращайтесь к специалистам.