





🌿✨Приветствую всех будущих мам.✨
Хочу поделиться еще одной лекцией с курса "Школа материнства" в роддоме №6 Снегирёва Спб.
Лекцию вела врач эндокринолог Ловкова Юлия Сергеевна.
Часть 5
🌿"Мои беременные гормоны"
В этот раз лекция практически заключалась в зачитывании с презентации. См. фото. Поэтому здесь будет краткая выжимка самого главного и немного ответов на вопросы.
📌(Продолжение фото в посте выше☝️)
🌿Что происходит с нашим телом при беременности:
Создается новый орган - плацента.
Все наши органы адаптируются под новую задачу - рост и развитие плода
Жизнь плода начинает поддерживаться нашим организмом (увеличивается обьем крови, плоду поступают питательные вещества и кислород, выводятся продукты обмена)
Защита плода от голодания, токсинов, лекарственных средств
Матка готовится к родам, молочные железы - к кормлению
Все эти изменения исчезают после родов.
🌿 Основные железы и их гормоны:
Гормоны создают возможность репродуктивной функции.
Работают через: гипоталамус - гипофиз - яичники (мозг - яичники)
Если что-то не так в этой цепочке - всё может поломаться.
📌А нам при этом нужно сохранить гармонию и баланс в беременность, учитывая что на нас всё время влияют события ещё и из внешнего мира.
Как думаете, это возможно? Как вы справляетесь?)
🌿Эндокринная система:
Гормоны, которые раньше регулировали наш менструальный цикл уменьшаются.
Теперь главные гормоны:
✨ХГЧ (повышается с 6-8 суток после зачатия, максимум на 8 неделе, далее спадает)
📌Не знаю зачем нужен, кроме как определять беременность )
✨Прогестерон (выделяется жёлтым телом, снижает порог возбудимости матки для вынашивания беременности)
📌И ещё из-за него проблемы с пищеварением и отёки 🥲
✨Эстроген (влияет на лучшую свертываемость крови, это будет важно в родах)
✨Окситоцин (гормон счастья, помогает повысить болевой порог во время родов)
📌Жаль что мне перестал нравиться шоколад во время беременности ) Самый простой способ поднять окситоцин по-моему)
✨Плацентарный лактоген (развивает молочные железы и налаживает метаболизм матери и плода)
📌Именно поэтому грудь так набухает и болит уже с первого триместра..🥲
✨Меланоцитостимулирующий гормон (проявляется ввиде потемнения сосков, линии на животе, "маски беременных")
📌У меня темнели некоторые родинки и соски, "маска беременных" так до конца не поняла что такое. Полосочка на животе появилась в 3м триместре не ярко.
✨Иммуносупрессия - снижение иммунитета во время беременности. Так как для нас плод наполовину чужеродный (половина наша наполовина отца)- иммунитет воспринимает его как угрозу.
🌿Плацента - новый эндокринный орган.
Плацента образуется во время беременности и выходит после.
✨Гормоны плаценты:
- Релаксин (подготавливает организм к родам)
- Пролиферин (участвует в формировании плода)
- Плацентарные лактогены, соматотропный гормон (гормоны роста)
- Эстрогены (рост матки, инициация родов)
- Прогестины (поддержание беременности)
- Адренокортикотропный гормон, кортиколиберин (инициация родов)
🌿 Сердечно-сосудистая система:
✨Формируется третий круг кровообращения (маточно-плацентарный)
✨Увеличивается минутный объём сердца (больше нужно перекачивать крови для двоих)
✨Может появиться тахикардия
✨Физиологический систолический шум
✨Объём циркулирующей крови увеличивается с 4000 мл до 5200мл
✨Увеличивается кровеносная сеть молочных желез, матки и влагалища
✨Склонность к варикозу
✨Отёки
✨Риск тромбозов
✨Если беременность протекает нормально - АД сильно не меняется. В 1 триместре может быть пониженным, а с 16 недели нормализуется.
🌿Дыхательная система:
✨Потребность в кислороде увеличивается на 30-40%
✨Увеличивается частота дыхания и дыхательный объём
✨С ростом матки лёгкие оттесняются кверху и увеличиваются в объёме.
🌿Система крови:
✨Увеличивается кроветворение
✨Объём циркулирующей крови увеличивается за счёт возрастания количества эритроцитов, гемоглобина и плазмы
✨Может развиться анемия (от неправильного питания)
✨Иногда бывает лейкоцитоз
✨Может подняться белок в крови (СОЭ)
✨Улучшается свёртываемость крови
✨Снижается тонус гладких мышц в венах, особенно в ногах (спасибо прогестерону)
✨Может появиться венозная сеточка, варикоз
✨Может развиться геморрой (из-за давления матки на вены кишечника)
🌿Пищеварительная система.
Прогестерон обладает расслабляющим действием, отсюда:
✨ Тошнота, рвота, повышенное слюноотделение
✨ Тонус сфинктера между кишечником и пищеводом снижается, пища по кишечнику продвигается медленнее, может возникнуть изжога, рефлюкс
✨ Замедляется процесс пищеварения
✨ Может быть дискенезия желчевыводящих путей и застой желчи
Какие ещё прелести:
- Повышается аппетит
- Появляются пищевые прихоти, тяга к соленому, острому, определённым вкусам
- Желудок был горизонтально- становится вертикально, смещаясь маткой. Чувство наполненности желудка при маленьких порциях, изжога
- Кровоснабжение кишечника уменьшается, что приводит к запорам и вздутию
- Снижается гликоген в печени (глюкоза)
- Повышается уровень холестерина
🌿 Мочевыделительная система:
✨ Почки работают усиленнее, увеличивается почечный кровоток
✨ Увеличивается суточный объём мочи
✨ Снижается тонус мочевого пузыря (спасибо простагландину)
✨ Снижается почечный порог для глюкозы (глюкозурия). В этом случае нужно обследоваться, чтобы не дай бог не ГСД
✨ Учащенное мочеиспускание
✨ Отёки
✨ Обострение воспалительных заболеваний
🌿 Опорно-двигательная система:
✨ Увеличивается подвижность суставов, размягчение связок (благодаря релаксину и прогестерону)
✨ Наш кальций уходит на строительство организма плода
✨ Смешение центра тяжести тела
✨ Изменение в кривизне позвоночника даёт боли в спине и суставах
🌿 Нервная система:
✨ Снижается возбудимость головного и спинного мозга во время беременности, что даёт спокойное состояние матки (эстроген, релаксин)
✨ К моменту родов повышается возбудимость спинного мозга и рецепторов матки, что инициирует роды
✨ Изменения вкуса, обоняния, тошнота, повышенное слюноотделение, запоры, головокружение
✨ Сонливость, ослабление когнитивных функций (это нам сглаживает шок от родов)
✨ Окситоцин повышает интуицию, что помогает установить лучшую связь с ребенком
🌿 Половая система:
Появляются 2 новые железы внутренней секреции:
- Жёлтое тело
- Плацента
✨Формируется маточно-плацентарный комплекс
✨Матка увеличивается в размерах с 50г до 1000-2000 г. (в 500 раз)
✨Увеличение количества мышечных волокон и кровоснабжения половых органов
✨Разрыхляются и становятся эластичнее наружные половые органы, влагалище, цирвикальный канал
✨Цирвикальный канал заполняется густой слизью
✨Организм готовится к родам и кормлению
🌿 Молочные железы:
✨Грудь увеличивается благодаря прогестерону, эстрогену, пролактину.
✨При надавливании на сосок может выделиться молозиво
✨После родов выработку молока запускает пролактин и плацентарный лактоген. Поддеоживается лактация пролактином
🌿 Масса тела:
✨Накопление питательных веществ и воды
✨Прогестерон и эстроген стимулируют выработку инсулина. Инсулин снижает уровень сахара в крови и стимулирует синтез и запасание жиров, повышает аппетит
✨Основная прибавка в весе происходит во второй половине беременности
Сколько мы прибавляем во время беременности:
- Кровь: 1,5- 2 кг
- Протеины и жировая масса: 4-5 кг
- Другие жидкости: 1,5-2 кг
- Грудь: 0,5-1 кг
- Ребенок: 3-4 кг
- Плацента: 0,5-1 кг
- Матка: 0,5-1 кг
- Амниотические жидкости: 1-1,5 кг
Итого: 11-17 кг.
(Конечно, всё индивидуально)
🌿 Настроение и гормоны.
✨Половые гормоны: концентрация прогестерона, эстрогена, тестостерона напрямую влияет на настроение и поведение
✨Уровень прогестерона в ЦНС выше, чем в других органах
✨Во время беременности прогестерон повышается в 7-10 раз и стимулируют активность эндорфинов, поэтому беременные чаще испытывают чувство умиротворения и счастья
📌Иногда случается, и ещё немного приятного отупения
✨ Очаг повышенной возбудимости в головном мозге (очаг беременности): перепады настроения, раздражительность, депрессия, плаксивость, капризность, впечатлительность
📌Вот это моё всё
🌿Чувство счастья:
✨ Эндорфины - наши лучшие друзья
- натуральные обезболивающие и успокаивающие
✨Синтезируются в головном мозге на протяжении беременности
✨В момент родов максимальная концентрация
✨ После родов их уровень очень низко падает, что вероятно провоцирует послеродовую депрессию
🌿Сексуальное влечение:
✨Эстрогены:
- Сначала вырабатываются яичниками, затем плацентой. Максимальная выработка - в конце беременности
- Желание близости
- Повышение кровоснабжения груди, половых органов и их чувствительности
✨Прогестерон:
- Синтезируется в яичниках, затем в плаценте
- Расслабляет матку
🌿Кожа:
✨Прогестерон увеличивает работу сальных желез, поэтому у беременных светящаяся и свежая кожа, а его спазмолитическое действие способствует появлению румянца
"^_^"
✨Эстрогены улучшают состояние кожи, способствуют росту волос на голове и уменьшению их роста в подмышках и на лобке
Комбо)
✨ Может усилиться рост волос на теле в непривычных местах (гирсутизм), что обусловлено андрогенами надпочечников матери и плода
✨ Ногти становятся крепче и быстрее растут
✨ Вероятность развития угревой сыпи, т.к. закупориваются сальные железы
✨Уровень гармонов восстанавливается с введением прикормов и окончание грудного вскармливания
Это полгода 🧐
🌿 Пигментация и растяжки:
✨Потемнение ареолы вокруг сосков, половых губ, белой линии живота. Могут потемнеть и увеличиться родинки. Это связано с выработкой меланомтимулирующего гормона
✨ Прогестерон и эстрогены влияют на пигментные клетки равно. Может появиться хлоазма (маска беременных), темные пятна на коже лица, особенно после пребывания на солнце
✨ Могут быть растяжки (стрии), сухость, кожный зуд
✨ Нежелательно посещение солярия и нахождения на солнце без солнцезащитного крема
🌿Вопросы:
❓ Если до беременности были не регулярные месячные, после родов это изменится?
- Зависит от того почему месячные были не регулярными. В любом случае, нерегулярный цикл говорит о том, что где-то есть неполадки и нужно выявить причину. Это очень важно для общего здоровья, не только для репродуктивной функции. В некоторых случаях бывает, что месячные могут начать идти регулярно именно после родов, всё индивидуально.
❓Можно ли забеременеть во время грудного вскармливания?
- Можно, если матка восстановилась, через 2-3 месяца возможно зачатие даже на г.в. Это не 100% "противозачаточное" и полагаться на это не стоит. Овуляция может происходить даже если месячные еще не восстановились.
❓Почему некоторые женщины "перехаживают" свои пдр, у них не поднимается окситоцин? Как этого избежать?
- Опять же всё индивидуально :) Может быть банально не правильно посчитана пдр, ведь она считается по месячным, но когда произошло зачатие никто в точности знать не может. Может быть эта неделя как раз не 41я, а только 40я. Вообще, роды не могут не начаться, нужно настраиваться морально на то, что всё произойлёт тогда когда нужно и меньше стрессовать. Ведь гормоны отвечающие за начало родов у нас синтезируются в мозге.
Всем положительного настроя и лёгких родов :)
.
#роддом6
#снегирева
#гормоны
#школаматеринства
#эндокринолог
#лекция