Нарушения жевания у детей

Фидинг-терапия - это инструментальная терапия осуществляющая сенсорно-моторную стимуляцию оральной области (зубы, жевательная мускулатура, язык, височно-нижнечелюстные суставы, губы и их взаимодействия)
Врач (фидинг-терапевт) лечит нарушения жевательной функции вызывающие проблемы с приемом пищи у детей, нарушение симметрии жевания, гипер или гипотонус мышц лица и множество других нарушений свойственных как особым детям (с синдром Дауна, дети с РАС, ДЦП и другие неврологические расстройства) так и обычным детям с диагностированным нарушением функции глотания и/или жевания.

Для чего я вам это рассказываю? В практике консультанта по прикорму, встречаются случаи, когда с одной стороны, вроде бы мама делает все правильно, а малыш при этом не может жевать кусочки, часто давится или имеет проблемы с глотанием, и если своевременно заметить некоторые красные флаги, можно обнаружить патологию и обратится за помощью к соответствующему специалисту.

Однако, для начала стоит исключить самые очевидные причины, которые проходят в течение некоторого времени:

- Проблемы с зубами (кариес может возникнуть рано, с момента появления первых зубов, чувствительная эмаль),
- Стоматит (очень болезненное воспаление слизистой ротовой полости),
- ОРВИ, боль в горле, заложенность носа.

Если же ребенок после работы с консультантом по прикорму длительное время (по мере ввода прикорма и усложнения консистенции) не переходит на жевание, отказывается именно от кусочков, лИжет пищу, посасывает, обучение удержанию пищевого комка с течением времени не происходит, то стоит обратить внимание на следующее 🚩

- не может откусывать,
- очень медленно пережевывает, или наоборот очень быстро жует с открытым ртом,
- жует только одной стороной,
- громко чавкает, нет пропорциональных симметричных движений,
- при жевании вытягивает губы трубочкой,
- не может сформировать пищевой комок,
- глотает куски не жуя,
- часто пища вываливается изо рта,
- не может проглотить не запивая.
Простыми словами ребенок либо ест как-то необычно, как не свойственно большинству, либо не жует вообще. И нарушения жевания чаще всего не возникает внезапно из неоткуда.

Частенько в подобных ситуациях окружающие обвиняют мам, и без того встревоженных, которые, якобы запаздывали с вводом кусочков и упустили этап естественного формирования жевания (в интервале от 6-10 месяцев).

На самом деле, такие малыши уже рождаются с нарушением этих функций, и если мы отмотаем немного назад и расспросим маму такого малыша о том, как начиналось их грудное вскармливание, окажется, что все было не безоблачно. Малыш, либо постоянно терял грудь, сложно было удерживать вакуум, не мог широко открывать рот, либо давился молоком и т.п.
Уже тогда, совместно с консультантом по ГВ и остеопатом можно прицельно работать над улучшением работы мышц ротовой полости.

Функция жевания сама по себе очень сложная, поскольку задействует сразу несколько органов и систем, которые необходимо координировать нашему мозгу, дети не рождаются с этим навыком, они его приобретают, в процессе созревания и роста, это длительный процесс на который уходят месяцы (на обучение) и годы (на совершенствование).

Отличительной особенностью нормы от патологии будет наличие или отсутствие положительной динамики в развитии навыка откусывания, формирования пищевого комка, удерживания его и перемещения, пережёвывания и проглатывания.
Если у малыша возникают физические трудности на каком-то из этих этапов, обычно это крайне заметно зрительно и влияет на его поведение за столом (страх подавится, отказ от кусочков избирательное пищевое поведение и др.)
#Консультантпоприкорму #втуле #многомама #медсестра #блв #blw #введениеприкорма #безопаснаяподача #гв #самоприкорм #педагогическийприкорм #мамаималыш #признакиготовности #доверие #союз