Диана (врач-гематолог)
doc_lomakina
Диана (врач-гематолог)·Мама троих детей

КОГДА НУЖНЫ МУКОЛИТИКИ?

Мы часто пишем о том, как не нужно лечить ОРВИ и кашель, и в ответ получаем вполне резонную реакцию: “Если эти препараты не подходят для лечения ОРВИ/кашля, то зачем они тогда? Когда их можно использовать?”

Препараты бывают разные:

🔹какие-то вполне рабочие, но строго в определенных случаях, по четким показаниям

🔹какие-то не доказали своей эффективности в отношении тех заболеваний при которых они показаны производителями

‼️Что же такое муколитики? Когда и кому их применять не рекомендуется? И в каких случаях они могут помочь?

Муколитические средства - препараты, которые разжижают вязкую густую мокроту.

Именно поэтому муколитики:

🔸Запрещены детям до 2 лет

🔸Не рекомендованы детям до 5 лет

Дело в том, что в этом возрасте у детей есть несколько особенностей:

-слабый кашлевой толчок в виду неразвитых мышц диафрагмы

-узкий просвет бронхов

Порой, и взрослому нелегко “откашлять мокроту”, а ребенку тем более. Особенно если ему дали сироп с муколитиком, который увеличил количество слизи и в легких образовалось “болото”. А это прекрасная среда для пневмонии. И для бронхообструкции тоже, т.к. просвет в бронхах у детей и так узкий, а из-за скопления слизи ситуация будет усугубляться.

🔸Не рекомендованы для лечения ОРВИ

Не только детям, но и взрослым. Обычный кашель при ОРВИ часто вызван раздражением и воспалением слизистой задней стенки глотки, а потому лечится симптоматически: обильное питье, необходимый климат в помещении, промывание носа солевыми растворами.

А при бронхите?

Если бронхит вирусной природы (что чаще всего и бывает), то его лечение также направлено на снятие симптомов. Здесь у муколитика нет преимуществ перед обильным питьем, например.

Когда еще нельзя применять муколитик:

❌в сочетании с противокашлевыми препаратами

Муколитик разжижает мокроту, а противокашлевое средство блокирует кашлевой рефлекс, в итоге в легких “болото”,которому некуда деться, а значит возможные последствия в виде пневмонии.

❌в сочетании с другими муколитиками

Тут и с одним, как мы выяснили, забот может прибавиться. А тогда для чего два?

❌при трахеитах, ларингитах

Это заболевания верхних дыхательных путей, а область действия муколитика - нижние, поэтому тут он ничем не поможет.

Когда муколитики могут помочь?

Муколитики разжижают очень густую, вязкую мокроту. А такая образуется далеко ни при каждом кашле.

Показания для применения муколитиков: ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), бронхиальная астма, хронический бронхит. Также ИНОГДА муколитики могут назначаться при пневмонии, это решается врачом и зависит от течения заболевания.

15.02.2023
32

Комментарии

milka.999
Маликат Патаалиева·Мама сына (4 года)

Мой мальчик заразился коклюшем в октябре (он у меня не привитый к сожалению) . Он выдавал по ночам , забрали сали анализы , оказалось коклюш, поехали к морю на неделю , кашель и рвота на 2 день будто и не было, но до этого по многочисленным советам , мы пошли к Бекшокову и он назначил нам бронхипрет, Амбробене, сумамед , педиакид для иммунитета . Кроме сумамеда остальные давала неделю , сумамед дала только первые 2 дня. Ну совсем с этим также давала и тёплую воду , обильное питье , и частые утренние прогулки . Коклюш до сих пор есть и во время кашля слышу мокроту . Не знаю, когда пройдёт этот коклюш , во время плача сразу кашель, весь красный , будто задыхается

27.02.2023 Нравится Ответить