Родовые травмы: причины, последствия и признаки

Хочу обратить ВАШЕ ВНИМАНИЕ...букв много,но очень нужные...многие мамы найдут ответы на свои каждодневные вопросы...

👋О РОДОВЫХ ТРАВМАХ И ИХ ПОСЛЕДСТВИЯХ...

🍒В свое время профессор Александр Ратнер, известный ученый и врач, детский невролог, впервые в нашей стране обратил внимание на ведущую роль родовых травм среди причин многих серьезных заболеваний у детей, в том числе приводящих к инвалидности. Подобные, первые в жизни человека, повреждения могут стать жизнеопределяющими.

🍰В родах чаще встречаются травмы шейного отдела позвоночника, головы, плечевого пояса, реже-грудного и поясничного отделов позвоночника, конечностей и др. Грубые, несовместимые с жизнью повреждения приводят к гибели ребенка. Но бывают случаи мелких, мягких, на первых порах быстро исчезающих или маскирующихся травм, тем не менее способных проявиться в последующем грозным заболеванием.

❄️К сожалению, о них не всегда извещают родителей. А такая информация касается их в первую очередь. Поэтому признакам родовых травм мы уделяем много внимания. При этом приходится деликатно констатировать: не исключено, что причиной родовой травмы стали ошибки самой мамы, заключающиеся в неправильном поведении во время беременности или родов, или недостаточной подготовленности, в том числе физической.

💥Родовые травмы, тщательно скрываемые всеми медицинскими учреждениями, во времена основоположника этого направления в медицине (родовой травматизм) профессора А. Ратнера составляли 70-80%. По его сведениям, кесарево сечение дает родовые травмы в 100% случаев.

По данным экспертов ВОЗ, у 10% детей можно диагностировать нервно-психические заболевания, 70-80% которых, по мнению детских неврологов, связано с перинатальными поражениями мозга.По сведениям председателя Союза педиатров России академика РАМН А.Баранова, распространенность перинатальных форм поражения ЦНС в 90-е годы XX века в нашей стране составляла 35% и постепенно из года в год увеличивалась. Причин тому много. Но основные - три. На них и остановимся подробнее.

🍒Медицинский фактор: ох уж эти «деревянные» руки

Современная медицина стыдливо, как страус, прячет голову в песок, пытаясь скрыться от этой проблемы. И совершенно напрасно.

Медицинские причины в родовых травмах на виду. Медики плохо готовят женщин к беременности, недостаточно курируют ее течение, несвоевременно госпитализируют беременных, невнимательно ведут роды. Руки у большинства акушеров «деревянные», слабо или вовсе не тренированные, нет цифровых тренажеров для тренировок. В учебниках по акушерству мало внимания уделяется технологии выхода плода на свет.

💥Ярким примером необходимости знания акушерами биомеханики служит кесарево сечение. При этом неестественном способе рождения ребенка биологические инстинкты женщины не участвуют.

Под анестезией ее организм не выталкивает плод из чрева, мышцы брюшного пресса не сокращаются. Рассеченные скальпелем живот и матка находятся в состоянии оцепенения, их объем и размеры не меняются. В этой ситуации хирург-акушер захватом плода за голову вытаскивает его из полости матки. Чем сильнее тянет акушер, тем больше вакуум вовлекает тело ребенка назад. А между телом и головой находится слабая неокрепшая шея плода. На ней концентрируются все объективные и субъективные биомеханические силы. И не может не возникнуть родовая травма костных или мягких тканей шейного отдела позвоночника плода. Она дает глубокие кровоизлияния, часто доходящие до кожи затылка и шеи.

🧠Женский фактор: дела обстоят всё хуже

Немаловажными факторами родовой травмы являются состояние здоровья женщины-роженицы, ее возраст, физическая и психологическая готовность к беременности и деторождению.

Здесь дела год от года обстоят всё хуже. Девушки не занимаются физкультурой и спортом, ведут нездоровый образ жизни, не заботятся о здоровье будущего ребенка. Их неумение вести себя в родах дает большинство родовых травм. У многих молодых женщин узкий таз, слабые мышцы брюшного пресса, низкий болевой порог, из-за чего приходится применять обезболивание родов.

❄️Стохастический фактор: он сильнее нас

Третий фактор, неизвестный до сих пор в медицине, важнее предыдущих двух. Дело в том, что родовые травмы у детей бывают и тогда, когда врач и женщина идеальны... Сложность родового процесса - вот главный объективный фактор, ведущий к появлению родовых травм. Фактор, не зависящий ни от врачей, ни от женщин. Он сильнее всех нас.

Признать и своевременно лечить родовые травмы - путь единственный для цивилизованного общества и государства.

🍒Последствия и осложнения

родовой травмы без своевременного лечения дает десятки заболеваний у детей. Именно такая картина имеет место в нашей стране.

Родовые травмы головы и шейного отдела позвоночника являются, по нашим данным, первопричинами 90% ДЦП, 80% эписиндромов, 70-80% задержек умственного, речевого и эмоционального развития.

👋Обычно внешние признаки родовых травм выявляются еще в роддоме сразу же после рождения ребенка, например по форме головы, наличию каких-либо деформаций черепа. Простым, ярким и надежным признаком являются травматические сосудистые пятна. Их местонахождение на затылке и на шее всегда свидетельствует о родовой травме шейного отдела позвоночника, а на лбу - свидетельство родовой травмы мозговой части черепа.

💥Рентгенологическое исследование при наличии травматических сосудистых пятен у ребенка всегда подтверждает родовую травму.

Последствия родовых травм бывают ближайшие и отдаленные. Ближайшие происходят в первые часы и сутки. Отдаленные проявляются по прошествии нескольких дней, недель, а иногда и лет.

🍒Признаками родовой травмы детей в течение первого года жизни могут быть: измененная форма головы (деформации), макрокрания или микрокрания, кривошея, общая слабость, вялость мышц, распластанный, как у лягушки, живот, отсутствие активных движений рук и ног, судорожные подергивания рук, ног, туловища, повышенный общий тонус мышц либо повышенный тонус мышц конечностей, причем иногда проявляющийся только в ручках или только в ножках.

👋Должен насторожить «беспричинный» плач по ночам, беспокойство ребенка, отсутствие рефлексов сосания и глотания, частые срыгивания, рвота, запоры либо постоянное подтекание кала и мочи. Ребенок спит с запрокинутой назад головой, отстает в развитии. Например, в 3 месяца не держит голову, в 6 месяцев самостоятельно не поворачивается со спины на живот и в обратном направлении, в 7 месяцев не сидит самостоятельно, в 9 - не встает в кроватке, в 12 - не ходит, нет попыток речевого общения.

💥После года признаки перенесенной родовой травмы несколько иные. Для интервала от 1 года до 5 лет ими могут быть: чрезмерно большая или чрезмерно маленькая голова, частые кивательные движения головой назад, проявления гиперактивности и расторможенности, нарушения в опорно-двигательном аппарате вплоть до ДЦП-синдромов, рекурвация локтевых и коленных суставов (то есть их гиперподвижность), ребенок плохо ходит и говорит, мало интересуется окружающим, безынициативен, погружен в себя, плохо развиты мелкие точные движения руками. Отмечаются носовые кровотечения, снижение слуха, зрения, всевозможные тики, гиперкинезы, (насильственные повторяющиеся однообразные движения: навязчивые движения рук, ног, головы), эпилепсия, эписиндромы.

🍒После 5 лет ко всем перечисленным признакам, которые, кстати сказать, также впервые могут проявиться в этом возрасте, добавляются следующие: укорочение одной нижней конечности, нарушения осанки, искривления позвоночника, перекос таза, измененная форма стопы, например плоскостопие, формирование болезненных изменений в суставах, метеочувствительность - ребенок реагирует на изменения погоды ухудшением самочувствия и состояния, повышенная потливость, вегетососудистая дистония, задержка эмоционального развития или нарушения в эмоциональной сфере (дети возбудимы, плаксивы, беспокойны, сон у них плохой), головные боли, головокружения, укачивание в транспорте, любые нарушения речи, умственная отсталость.

🛎С началом учебы в школе проявляются повышенная утомляемость, дефицит внимания, плохая память.

⏰️Определяющим моментом восстановления служит своевременность и точность диагностики.