Что же такое бронхообструкция ( свистящие хрипы, бронхообструктивный синдром, бронхоспазм)?
Бронхи - это трубочки, по которым воздух попадает в легкие и обратно при дыхании. Крупные бронхи снабжены хрящевым каркасом, а вот мелкие его лишены, зато имеют малый диаметр и мышечную ткань в стенках; если что-то вызывает раздражение стенки мелкого бронха - эти мышцы сокращаются, слизистая оболочка внутри бронха отекает, и просвет сужается настолько, что воздуху трудно проходить по бронху. Если в процесс вовлечено сразу большое количество бронхов - это приводит к одышке (затруднению дыхания, которое компенсируется учащением дыхания).
Принципиально все причины БОС до 7 лет удобно делить на вирус-индуцированные и все остальные (мультритриггерные). Если БОС вызывают только респираторные вирусные инфекции, у ребенка не было тяжелого атопического дерматита, и нет тяжелой пищевой и ингаляционной аллергии - то скорее всего, он просто перерастет склонность к БОС к младшим классам школы. Если же у ребенка БОС вызывается чем-то помимо вирусов, например физической активностью на холоде, или одышка во время весеннего поллиноза, или бронхоспазм на лекарства; да еще и личный/семейный аллергический анамнез отягощен - то у такого ребенка мы с большей вероятностью будем ожидать бронхиальную астму, а значит будем раньше обследовать ребенка, учить родителей экстренной помощи при приступе бронхообструкции, и назначать базисную терапию.
В последнее время обращаю внимание на то, что при кашле мамы самостоятельно проводят ингаляции с бронхолитиком- Беродуал. Применение данного препарата правомерно только при наличии бронхообструкции, а выяснить это сможет только врач, осмотрев и послушав лёгкие ребенка.
Девочки, подписывайтесь )