Задержка неделю 38дц
На прошлой неделе мазало пару капель думала разойдутся
Пошла на узи, у врача шок ...
-Эндометрий 3мм как после месячных, -мультифоликулярные яичники (это и раньше видели овуляция на 22дц)
-аденомиоз(на прошлом узи видели эндометриоз)
-овуляции не было
Незнаю что делать 3 дня сильно болит живот как будто сейчас начнутся пью нурофен, гинеколог хотела посадить на кок или дюфастон, но мне нельзя изза полипов в желчном, выписали витамины, но от них толку 0
👩🏻⚕️Вам диагностировали эндометриоз, что делать?
(помним, что диагноз - это совокупность жалоб пациента и результатов обследования).
🔰Часто меня спрашивают об оперативном лечение, но «резать к чертовой матери»-это не про эндометриоз.
➡️К операции должны быть показания, так как:
1. оперативное лечение может ухудшать в будущем течение эндометриоза;
2. приводить к истощению овариального резерва, если удаляют кисты;
3. и конечно, любая операция - это риски.
🔰Показания к операции:
- эндометриоидные кисты более 5-6см;
- длительный период бесплодия;
- хронические тазовые боли не поддающиеся коррекции.
🔰Во время операции удаляют имеющиеся видимые очаги насколько удаётся. Через какое-то время может произойти рост новых очагов или активация старых. Поэтому важно выбрать тактику ведения пациента после вмешательства, если речь идёт о беременности, то приступить к попыткам зачатия надо сразу после операции (как только самочувствие восстановится), так как самый высокий процент успеха зачатия именно в первые месяцы.
🔰Если женщина не планирует беременность, то требуется назначение препаратов длительно (иногда, годами).
➡️Пример, одной моей пациентки: были 2 операции из-за эндометриоидных кист. Препараты не назначали.
Она пришла ко мне когда выросла третья киста и её снова отправляли на операцию, но я предложила лечение таблетками.
Итог: киста уменьшилась, тазовых болей нет.
После отмены препаратов женщина сразу сможет планировать беременность.
🔰Какие препараты используем?
1. НПВС (ибупрофен и др, если эндометриоз проявляется только сильными болями при менструации);
2. Гестагены (визанна/зафрилла) и КГК, если симптомы нарастают: боли в середине цикла, при акте мочеиспускания, половом акте и увеличивается объём мажущих выделений или уже состоялась операция по поводу эндометриоза.
#эндометриоз
Да мама тоже про нее сказала, она ещё на парковой принимает в поликлинике не пробьешься😄
@voronova.yulya, оооо,я туда даже и не суюсь,но она крутая,все с перинатального к ней советоваться едут и звонят если что,она ни одной моей подруге помогла выносить и родить малыша,когда другие врачи ставили крест на них🙈
если есть возможность то в ногинск еще к поляковой и к сливко в электросталь! узи делай минимум у 2 врачей
Это далеко, вот первое УЗИ летом у одного эндометриоз, второе УЗИ сейчас у другого аденомиоз, а гинекологи тоже у разных была все витаминками лечат и гормонами кормят🤦
@voronova.yulya добивайся тогда мрт! я делала узи в цикле на 7 и 9 день у двух разных
@voronova.yulya мне один врач видел кисту и миому и другой полип, отправили на мрт в мытищи оказалось полип
❓Что такое эндометриоз?
Это процесс разрастания ткани, которая ПОХОЖА на эндометрий (внутренний слой матки, куда имплантируется плодное яйцо) за пределами матки и прорастание других слоев матки (аденомиоз).
Такой рост ткани в неположенном ей месте приводит к развитию хронического воспаления.
❓Где обычно растёт?
✅в миометрии;
✅на яичниках;
✅на брюшине;
✅на мочевом пузыре и кишечнике;
❓Какие бывают жалобы?
✅очень болезненные менструации;
✅боли при овуляции;
✅болезненные половые акты;
✅бесплодие;
✅обильные менструации, мажущие выделения до/после менструации или в середине цикла;
✅в наиболее тяжёлых случаях тазовая боль приобретает хронический характер.
➡️Эндометриоз - это довольно распространённое заболевание, которое по статистике поражает 1 из 10 женщин репродуктивного возраста.
➡️Эндометриоз может начаться с наступлением половой зрелости (да, очень рано).
➡️Причина развития эндометриоза не установлена.
Мы не знаем точно почему этот процесс развивается, но имеются данные, что за это отвечают некоторые гены.
➡️Женщины, чьи мамы/тети/сёстры имеют эндометриоз - находятся в группе риска.
➡️В том числе накапливаются исследования, говорящие в пользу действия факторов окружающей среды.
➡️Бесплодие и эндометриоз связаны между собой:
✅нарушается функция маточных труб (место оплодотворения),
✅работа яичников, что снижает качество яйцеклеток;
✅Также при эндометриозе повышена воспалительная реакция в организме и это снижает способность эндометрия к имплантации.
😰Вероятность успеха ЭКО при эндометриозе также снижается.
#эндометриоз