Кашель у ребёнка: продолжать базисную терапию или попробовать новое лечение?

Question

Дано: ребенок, который кашляет уже год. С весны до конца августа был сначала на терапии пульмикортом, потом добавили сингуляр. Кашель вроде прошел(но периодически все равно покашливал, значительно реже конечно), хрипы ушли. В августе отменили сингуляр и снятся 1,5-2 месяца снова кашель. Пошли ради интереса к аллергологу-иммунологу в ДП (очень хвалят врача), назначали спирографию, оак, биохимию, иммуноглобулин е. По результатам спирография норм, оак- эозинофилы 6. В биохимии аст врачу на понравилось (41, хотя Гугл говорит, что для детей возраста сына референс до 48). Назначения: креон, прибиотик и антипаразитарное. И я чет прям в прострации, толи пробовать лечение аллерголога, толи снова бежать к Лиле Хафизовой за продолжением базисной терапии 🤔. Могут ли давать предполагаемые паразиты кашель ?

Ksenia · Answer

Подскажите , спирографию делали с пробой ?

Охлала · Answer

Да, с пробой. В промедицине.

rozita · Answer

Здравствуйте. Как у вас дела? Не нашли причину. Спрашиваю доя себя. Похожая ситуация

Охлала · Answer

Доброе утро. Все прошло само собой, после того как исполнилось 6 лет. Загуглите «визинг у детей» , вот например в статье ситуация один в один с нашей https://d-l.com.ua/ru/archive/2020/2%2871%29/pages-5-20/sindrom-svistyashchego-dyhaniya-wheezing-u-detey-doshkolnogo-vozrasta-klinicheskoe-znachenie-diagnostika-i-taktika-terapii

Ольга · Answer

Эозинофилы в норме до 5? Если не путаю. Если выше это признак глистов! Если сомневаетесь сдайте кровь на лямблии и кишечные Ig M G. Там точно будет результат

Ольга · Answer

Лечение назначил педиатр. Кровь сдали в медис @gulia3000

Охлала · Answer

@olya_ginecolog.ufa, а кто лечение назначал ?

Ольга · Answer

@ohla_la_la педиатр

Арина · Answer

Паразиты тоже могут давать кашель

Арина · Answer

Спирографию где делали? С бронхолитиками?

Охлала · Answer

В промедицине. Без бронхолитика. Врач сказал, что ребенок очень хорошо справился и этого достаточно.

Дарья · Answer

Кашель могут давать аскариды, потому что их личинки из кровотока попадают в лёгкие. Другие паразиты вроде бы нет. К инфекционисту бы сходить для подтверждения такого диагноза, прежде чем пить антипаразитарное. Вообще должен быть точный диагноз  и исходя из него - лечение. А вам как будто без диагноза препараты назначили, авось какой поможет от чего-то.

Охлала · Answer

Ну вот я тоже не поняла исходя из чего такое назначение. Тем более насколько я знаю при паразитах, лечение должны проходить все члены семьи

Дарина · Answer

У знакомой тоже ребёнок кашлял очень долгое время , в итоге сделали бронхоскопию. 
А там какой то предмет.После операции нашли маленький кусочек плёнки

Охлала · Answer

Ну у нас на фоне терапии кашель исчезал. Если бы посторонний предмет - эффекта бы не было

Лена · Answer

Охренеть блин . Но там наверное и температура была? И постоянно на антибиотиках ещё были и анализ крови наверняка кричал ?

Карина · Answer

Я бы точно дала антипаразитарку. Уже сколько здесь читала, что детям длительный кашель лечили безрезультатно, оказывается дело в паразитах. Мы пили антипаразитарный препарат аж 3 раза за 2 недели, всё нормально

Карина · Answer

@regapega сначала немозол, через 2 дня пирантел, через 2 недели езе раз пирантел

Охлала · Answer

@k.mullaeva, сыну вообще разовую дозу назначили и все.

Лена · Answer

@k.mullaeva, хорошо что помогло 😍

Flash · Answer

Вам же помогала терапия, а без неё стало хуже. Я бы не стала травить ребёнка антипаразитарными препаратами. Можете ещё к пульмонологу , к Неешпапа в Казань можно поехать

InfoGrafika · Answer

Думаю сначала нужно убедиться в причинах, чем давать лекарства, антипаразитарные тяжёлые ведь для организма

Охлала · Answer

Ну вот меня тоже этот момент смущает - т.к. мы наблюдались все-таки у очень хорошего педиатра. Но с другой стороны, если проблема легочная, почему тогда спирография в норме.

InfoGrafika · Answer

@ohla_la_la может эффект сингуляра действует еще, может поэтому в норме🤷‍♀️этого вам врач только скажет, думаю обратно к хафизовой, раз ее назначения помогли, обычно сингуляр продолжают пить пока симптомы не исчезнут, это мне мой врач так сказал

Лена · Answer

Хрипы в лёгких слышал педиатр ? … астму бы исключить . Да и рефлюкс эзофагит тоже даёт кашель . Фгдс не проходили ?

Охлала · Answer

Хрипов сейчас нет, зимой были. Фгдс не проходили, т.к. ни один врач не отправлял - диагноз был хронический бронхит.

Лена · Answer

@ohla_la_la, эпизоды свистов и хрипов сколько раз в год? Сходите если есть финансы к профессору Эткиной.

Лена · Answer

@ohla_la_la, да и психогенный фактор тоже может играть роль . Сейчас модно на паразитов все спихнуть . Сдавали эозинофильный катионный белок? Аллергия на плесень может тоже быть, на глютен.

Дарья · Answer

А с аденоидами как?У сына кашель из-за них был

Охлала · Answer

С аденоидами все ок.

Камилла · Answer

Ещё как ) в основном паразиты и дают длительный кашель , если вы конечно сдали на аллергены и уверены , что нет контакта с аллергеном

Охлала · Answer

Ну мы сдали то, что было назначено. Иммуноглобулин е - в норме, не повышен

Камилла · Answer

@ohla_la_la, один иммунологлобулин отрицательный ни о чем не говорит абсолютно, даже длительное употребление молочки, глютена может давать аллерг реакцию , не учитывая даже пыль и тд. А антипаразитарную терапию только после подтверждения глистов

Кашель у ребёнка: продолжать базисную терапию или попробовать новое лечение?

Лучший комментарий

Комментарии