🌡Шпаргалка по расшифровке анализов

🩸ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ (взрослые): 

Повышенные лейкоциты — бактериальная инфекция (нейтрофилы при этом часто в норме или повышены), беременность, анемия.

Повышенные лимфоциты — при вирусных инфекциях (нейтрофилы при этом в норме или понижены), при эндокринных и аутоиммунных заболеваниях, при дефиците В12.

Гемоглобин понижен при различных видах анемии, повышен — зачастую при обезвоживании, гипоксии.

MCV меньше 85 — зачастую при анемии, вызванной дефицитом железа, цинка, меди, марганца, витамина С, больше 91 — дефицитом В9, В12.

Тромбоциты зачастую снижены при инфекциях, беременности, менструациях, анемиях, повышены после физических нагрузок, при обезвоживании, воспалительных заболеваниях.

СОЭ повышено при беременности, дефиците В9, В12, при воспалительных заболеваниях.

Эозинофилы повышены при паразитарных заболеваниях, аллергии, гипотиреозе, аутоиммунный заболеваниях, ревматизме.

БИОХИМИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ КРОВИ:

Повышение билирубина — при холестазе, синдроме Жильбера, анемиях.

Повышение щелочной фосфатазы — при холестазе, при проблемах с печёночными протоками. Понижение ЩФ — при общем энергодефиците, гипотиреозе, дефиците фосфатных групп, цинка, витамина С, магния и т.д.

АСАТ в норме должен быть выше АЛАТ, или они, в крайнем случае, должны быть равны, повышение АЛАТ возможно в период активного роста и восстановления, при жировом гепатозе, целиакии, дефиците холина и инозитола, инсулинорезистентности, аутоиммунных заболеваниях. Понижение часто связано с дефицитом В6.

Общий белок оптимально 78-80, низкие значения связаны с дефицитом белка в рационе, его неусвоением, нарушением синтетической функции печени. 

ГЛЮКОЗА в норме натощак — не выше 5.

ИНСУЛИН — не выше 6.

ГЛИКИРОВАННЫЙ ГЕМОГЛОБИН — не выше 5,5 (может быть завышен из-за анемии). Сдавать анализ лучше не вставая с постели, вызвать лаборанта на дом: если вы пойдете пешочком в лабораторию, получите недостоверные показатели, ложно заниженные.

ТРИГЛИЦЕРИДЫ — не выше 1.

СКРИНИНГ ПО ЖЕЛЕЗУ: 

Трансферрин повышен при анемии, понижен при дефиците белка и нарушении синтетической функции печени.

Ферритин в норме должен быть равен весу, по другим данным: рост —110 см. В среднем у здоровых менструирующих женщин показатель около 50-70, у мужчин 100-150.

Цинк, медь, марганец желательны в верхних диапазонах референса. 

Растворимые рецепторы к трансферрину при анемии покажут, насколько организм нуждается в железе, если повышены — вводить можно, если понижены или в норме — нельзя!

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА: 

ТТГ в норме от 0,7 до 2, повышаться может в результате стресса, гипотиреоза, на фоне приема биотина, йода, понижаться — в результате гипертиреоза. 

Т4 св. в норме от 12 до 18 пмоль/л, понижаться может в результате гипотиреоза, дефицита йода, селена и т.д.

Т3 св. оптимален в верхней 3/4 диапазона референса. 

АТПО, АТТГ должны стремиться к нулю, повышаются при болезни Хашимото.

ВИТАМИН Д — стремитесь к показателю 50-70 нг/мл, метод измерения — ХМС. 

МАРКЕРЫ ВОСПАЛЕНИЯ:

Концентрация С-реактивного белка в плазме или сыворотке — до 1 мг/л.

Фибриноген — до 2.

Гомоцистеин – норма 5-7. 

См. также гепсидин и интерлейкин 6.

ВИТАМИНЫ ГРУППЫ В смотреть в крови крайне не информативно, лучше смотреть их метаболиты в моче.

АНАЛИЗ МОЧИ НА ОРГАНИЧЕСКИЕ КИСЛОТЫ:

Все показатели органических кислот в идеале должны стремиться к нулю!  

Кинурениновая кислота выше нормы – дефицит витамина В6

Формиминоглутаминовая кислота выше середины условного деления – дефицит В9 на клеточном уровне. 

Метилмалоновая кислота – дефицит В12

Высокий/низкий уровень пироглутаминовой кислоты – дефицит глутатиона, важнейшего антиоксиданта. 

Альфа-кетоглутаровая кислота – дефицит ниацина, коэнзима А либо его прекурсоров (В5, магния, цистеина)

Бета-гидроксиизовалериановая кислота, субериновая – дефицит В2, карнитина.