Мамлайф
Мамлайф
Приложение для мам
Валентина
Валентина
Мама дочки (3 года)

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром

Антифосфолипидный синдром (АФС), или фосфолипидный синдром, или синдром антифосфолипидных антител (АФС или САФА) — аутоиммунное состояние гиперкоагуляции, вызванное антифосфолипидными антителами. АФС провоцирует образование тромбов (тромбоз) как в артериях, так и венах, а также связанные с беременностью осложнения, такие как выкидыш, мертворождение, преждевременные роды и тяжелая преэклампсия.

Клинические проявления АФС

-Венозные артериальны тромбозы типичной и атипичной локализации

-Многокрытные выкидыши (синдом потери плода)

-Тромбоцитопения

-Инсульт

-Сетчатое ливедо, некротический кожный васкулит, кожные язвы

-Поражения клапанов сердца

-ИБС

-Артралгии, артриты

-Гемолитическая анемия

-Легочная гипертензия, острый респираторный дистресс-синдром

-Атеросклероз, поражение переферических сосудов

-Патология сетчатки

-Надпочечниковая недостаточность, геморрагические инфаркты надпочечников

-Проявления со стороны ЖКТ: синдром Бадда-Киари, абструкция мезентериальных и воротной вены, инфаркты печени, некроз пещевода, изъязвление желудка и кишечника, некроз желчного пузыря

-Катастрофический антифосфолипидный синдром с микроангиопатией

Антифосфолипидный синдром: причины, симптомы, лечение

Этот синдром в 10-15% случаев является причиной инсультов, инфарктов, тромбозов и патологий беременности. ⠀ 📌И это АФС (антифосфолипидный синдром) — мультисистемное аутоиммунное заболевание, включающее венозные и/или артериальные тромбозы, различные формы акушерской патологии (прежде всего, привычное невынашивание беременности), тромбоцитопению, а также разнообразные неврологические, кожные, сердечно-сосудистые, гематологические нарушения. ⠀ 📌Характерный иммунологический признак АФС — АТ к фосфолипидам. ⠀ При АФС происходит поражение различных сосудов, образование в них тромбов. В том числе в плацентарном русле и сосудах пуповины! ⠀ ‼ Известно, что АФС приводит к неразвивающейся беременности, задержке внутриутробного роста плода, вплоть до гибели плода по II и III триместрах‼ Антифосфолипидный синдром разделяют на: ⠀ ✔ Первичный — не связанный с предшествующей патологией: генетическая предрасположенность к продукции антифосфолипидных антител из-за носительства некоторых генов, например, HLADR7, DQB1; ⠀ ✔ Вторичный — возникает при инфекционных, ревматических и аутоиммунных заболеваниях, злокачественных новообразованиях, приёме лекарственных препаратов и тд; ⠀ ✔ Катастрофический — тяжёлое течение, распространённые тромбозы; ⠀ ✔ АФС-ассоциированные синдромы: • микроангиопатические синдромы, например, тромботическая тромбоцитопеническая пурпура • гемолитико-уремический синдром, HELLP-синдром • синдром гипотромбинемии • диссеминированная внутрисосудистая коагуляция • АФС в сочетании с васкулитом; ⠀ ✔ Акушерский Акушерский АФС выделяется отдельно, так как сопровождается потерями беременности, невынашиванием беременности, развитием преэклампсии и эклампсии, синдромом задержки развития плода и плацентарной недостаточностью, внутриутробной гибелью плода (часто без предшествующих сосудистых тромбозов в анамнезе)❗ ⠀ ⚠ АФС можно исключить, если антитела с фосфолипидами присутствуют в лабораторных анализах менее 12 недель или более 5 лет, но у пациента нет клинических симптомов АФС. ⠀ При развитии симптоматики заболевания без выявления АФС также необходимо искать другую причину нарушений. ⠀ ✴ Критерии диагноза: ⠀ 1 ⃣Клинические: тромбоз или осложнение беременности в анамнезе; 2 ⃣Лабораторные: повышения уровня ВА (волчаночного антикоагулянта), антител к В-2 гликопротеину и кардиолипину, дважды в контроле с интервалом в 12 недель (однократное их определение не означает АФС). ⠀ 💉Суть терапии: предотвращение тромбоза и осложнений беременности, применение антиагрегантов и антикоагулянтов. ⠀ Беременным с АФС назначают низкомолекулярные гепарины в сочетании с ацетилсалициловой кислотой во время беременности в послеродовом периоде. Удивительная Фрида Кало страдала АФС. Сейчас это успешно лечат, и в наше время художница с таким диагнозом смогла быть статью матерью и прожить долгую жизнь👩 🍼 ⠀ Были ли у кого-то тромбозы во время беременности? Ставили ли вам когда-нибудь диагноз «АФС»? Поделитесь своей историей.

Антифосфолипидный синдром – это аутотимное заболевание, которое характеризуется процессом ошибочного вырабатывания…

Антифосфолипидный синдром – это аутотимное заболевание, которое характеризуется процессом ошибочного вырабатывания иммунной системой антител, направленных на ликвидацию нормальных протеинов, находящихся в кровеносных сосудах. #АФС может стать причиной выкидышей и рождения мертвых детей из-за задержки внутриутробного развития плода. В первом же триместре может возникнуть прямое повреждение плодного яйца, что также приводит к прерыванию беременности. ❗ Лабораторные маркеры антифосфолипидного синдрома: ✅антитела к кардиолипину (аКЛ) IgM и IgG ✅b2-гликопротеин-1-кофакторзависимые антитела IgM и IgG ✅антитела к аннексину IgM и IgG ✅антитела к протромбину IgM и IgG ✅ антитела к фосфатидилсерину IgM и IgG ✅волчаночный антикоагулянт (ВА) Также рекомендуется сдать анализ на ✅антинуклеарные антитела Кровь для анализа берется из вены, сдается дважды с промежутком в 6 или 12 недель по назначению лечащего гинеколога. При беременности лабораторным показателем наличия антифосфолипидного синдрома является повышение титра антител класса IgM и/или IgG. ❗ Лечение антифосфолипидного синдрома: ✅предотвращение повышенной свертываемости и образования тромбов - назначение антикоагулянтов (низкомолекулярные гепарины); ✅подавление аутоиммунной активности - назначение кортикостероидов и иммунодепрессантов; ✅в тяжелых случаях назначение плазмафереза. Нужно отметить, что АФС – это болезнь преимущественно молодых женщин репродуктивного возраста. Именно они нередко обращаются к врачу и получают активное лечения до развития сосудистых катастроф. А заставляет их пойти в клинику акушерская патология (основной механизм развития акушерской патологии при антифосфолипидном синдроме – тромбоз сосудов плаценты). Частые неудачные попытки родить ребенка заставляют женщину пройти полное обследование, где очень часто выявляется АФС. Ведение беременности под контролем свертываемости крови и при использовании лекарственных препаратов, многим женщинам, страдающим АФС, позволяет родить здорового ребенка. #антифосфолипидныйсиндром #угроза #сосуды #аутоимунное #антитела #лечение #афс_1