Что нужно знать об атопическом дерматите у детей?

АТОПИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ. ‼️

В настоящее время это очень частая проблема у детей. Мамы, услышав это страшное слово, переживают и ищут помощи.

Сегодня мне посчастливилось попасть к дерматологу со стажем, который специализируется именно на дерматозах различной этиологии, при этом, имеет личный опыт и даже научную работу по этой теме.

Для себя, кроме прописных истин врачей и интернета, узнала много нового! Напишу всю информацию - и банальную и новую. Может кому-то будет полезно:

1⃣ Атопический дерматит - особенность строения кожи. Она связана с тем, что коже труднее восстанавливать гидро-липидный баланс, это влияет на все слои кожи. Это НЕ связано с аллергией: ни питание, ни химия, ни уходовые средства не ВЫЗЫВАЮТ атопический дерматит.

Симптоматика следующая:

- Сухая сыпь по всему телу

- Основная зона поражения - локти, коленки и щеки. Но при обострениях область поражения - все тело

- Зуд

- Трещины пораженной зоны

- Ярко-выраженное покраснение после контакта с водой

2⃣Что же его провоцирует? Бытует мнение,что это детская болезнь и ребенок к 3м годам ее перерастет, но все не так просто. В основном, есть две причины возникновения, собственно, незрелость самого организма из-за возраста и генетическая.

Чтобы выявить причину и понять "перерастет ли", важно учесть следующие факторы:

1) В каком возрасте началось?

2) Как скоро и наступает ли ремиссия и какой она длительности?

3) Осложняется ли течение болезни при уходе?

4) И САМОЕ ВЕРНОЕ - АНАЛИЗ - Мутация FLg, который покажет наличие "сломанного" гена и Ig E на аллергены.

3⃣Возвращаюсь к теме аллергенов, как было написано выше, аллергены не вызывают, НО провоцируют зуд и покранение в период острой фазы т.е обострения. Поэтому, до 3х лет важно следить за качеством питания, составом химии и даже одежды. По мере надобности, вести дневник питания и после 3х лет сдать аллерго панель.

Это не обязательно, но значительно упростит уход и контроль.

4⃣ Рекомендации по уходу и лечение:

1) — Важно понимать, что дерматит = сухость, соответственно, это наш первый враг. Для поддержания гидро-липидного слоя используют ЭМОЛЕНТЫ. Это специализированная уходовая серия лекарственных средств.

Важно знать:

1) Эмоленты бывают разных производителей и разного вида

2) У каждого вида свои особенного использования: так, эмульсию добавляют в воду при каждом купании,

крем/бальзам/молочко используют КАЖДЫЙ ДЕНЬ и наносят на ВСЁ тело. При обострении использование увеличивают до 2х раз в день.

3) Эмоленты нужно менять примерно два раза в год, НО не обязательно делать это тотально - можно выбрать иную консистенцию, например, с бальзама перейти на крем, либо внутри одного производителя купить другую серию.

— При сильном обострении и выраженой красноте назначают гормональные мази, но важно не нарушать длительность приема

— Эмоленты не всегда снимают зуд, поэтому дают антигистаминные, но перед этим следует проверить эозинофилы и иммунноглобулин Е и оценить необходимость препаратов.

2) Кроме того, атопикам показана смена климата. Не "ой, надо на солнышко, срочно на море", а следить именно за ремиссией. Например, моему ребенку легче в прохладе

3) В атопительный сезон следить за уровнем влажности и при необходимости купить увлажнитель

4) Стараться не позволять потеть, не допускать длительного тесного контакта с одежой (например, колготками) и покупать одежду из дышаших материалов

Отдельные комментарии врача хотелось бы выделить: при возникновении трещин сначала используется не просто эмолент, а серия с цинком, например la roshe posay cicaplast b5, и только потом ставится вопрос о необходимости гормонов, иначе есть риск заработать экзему (это случай с моим сыном), ненаследственные дерматозы при сниженном Ig E проходят после 3х лет, при повышенном возможна аллергия типа поллиноза или непереносимости определённых продуктов.

Купать можно в теплой воде, не дольше 15 минут, используя при этом абсолютно любой гель для мытья, не обязательно атопик серию.

Эмульсию для воды желательно иметь с парафином в составе

Бальзам La roshe Lipikar AP+ имеет в составе вещество (каюсь, не запомнила название), провоцирующее зуд и ПРОТИВОПОКАЗАН атопичной коже. Другие серии La roshe допускаются, да простят меня маркетологи.