Сегодня мне хотелось бы закончить тему кесарева сечения.
Перед операцией пациентку обязательно консультирует анестезиолог-реаниматолог, регистрирует её физический статус, определяет метод обезболивания и оценивает риски ведения анестезии. При необходимости, пациентка может быть проконсультирована другими специалистами.
Показания и противопоказания к родоразрешению путем кесарева сечения чётко прописаны в клинических рекомендациях. И я не буду о них рассказывать, т.к. это прерогатива врачей, которые планируют ведение родов той или иной пациентки. Но я взгляну на факт КС со стороны врача акушера-гинеколога, хирурга-гинеколога и врача амбулаторного приёма.
Врач, принимающий решение о проведении кесарева сечения, должен знать гинекологический анамнез своей пациентки! Например, было ли в её жизни такое заболевание, как миома матки? Подвергалась ли пациентка оперативному лечению по поводу данного заболевания? Какой объем операции проводился?
Довольно часто в репродуктивном, а также в предменопаузальном возрасте операция проводится в объеме лапароскопии, возможно, лапаротомии, и последующей миомэктомии (удаление опухоли). Врач - акушер должен знать, где располагались узлы и, самое главное, было ли во время операции проведено пособие оперативной миомэктомии со вскрытием полости матки. Это прямое показание к операции кесарево сечение! Естественные роды в данной ситуации противопоказаны.
В процессе наблюдения за течением беременности обязательно должен проводиться ультразвуковой мониторинг состояния рубцов или рубца после операции миомоэктомии и кесарева сечения (если ранее оно уже было проведено). Это необходимо, чтобы избежать или вовремя диагностировать угрозу несостоятельности этих рубцов.
Поэтому дорогие планирующие беременность или уже беременные подписчицы, подойдите ответственно к выбору доктора для ведения родов! Неважно, будут ли они естественными или оперативными! Обязательно сообщите своему врачу свой анамнез, подкрепленный документами! Будьте здоровы ☺