Буду иногда писать сюда рабочие кейсы🤝. На очном вызове впервые у меня был ребёнок, который родился с зубами: 2 нижних зубика🦷🦷. Да, зубы никому ничего не должны. 👌😄
🌈При правильном прикладывании зубы не помеха кормлению, как часто бытует мнение, что пора завершать, когда вылезли зубы.  Тот случай, когда такая логика здесь ломается: что тогда делать, если ребёнок родился с зубами? Даже не начинать кормить грудью?). Конечно же нет, с зубами нужно особенно внимательно следить за захватом при кормлении, чтобы оно было глубоким, не нализывалась мозоль, не закусывалася деснами/ зубами сосок, без трещин и эффективно опрожнялась грудь.
🌈При правильном прикладывании сосок безопасно находится во рту ребёнка.
И бывает, что особенность десны, когда белые фрагменты на десне, принимают за зубы. Но в этот раз были зубки.👌👍
🤱Что про маму? Молодая мама была у педиатра и послушала совет медсестры, как она мне сказала, чтобы перестала кормить, так как у неё температура. В итоге, не кормив полдня,  в груди началось застойное явление. Прикладывание «хромало» . Сосание было не эффективным. Соски были в трещинах. Температура росла.
Она позвонила «своему» гинекологу(маммологу)👩‍⚕️, была на приёме и врач сказала ей, чтобы обязательно кормила грудью, несмотря на температуру. И помогла ей немного сцедить её. Быстро больно, на рабочем месте над раковиной. Немного вывела молоко.
📳Женщина написала мне, когда уже был 3й день застоя с темпой. Молоко не выходило уже толком 2 дня. Расцедить самой ей было очень больно и она не умела. И не смогла повторить, после того как ей показала гинеколог(маммолог).
🤫Так часто бывает, что маме где-то кто-то покажет но она не может потом повторить сама, потому что навык не закреплён и не освоен.
На консультации, когда я приехала, ребёнок хотел сосать и я его приложила, попутно объясняя и показывая маме, как кормить лёжа, удобно и эффективно. Сытно опрожнив грудь, деть уснул. 👌
Пока малышку взяла на руки бабушка, занимались расцеживанием груди. Бабушка тоже помогала дочери с расцеживанием до моего приезда, как умела. Мяли больно. ( Но кто ж знал, что можно иначе...
👀Гиперемия (красота кожи на месте воспаления) на коже женщины ещё немного проявлялась.
🌈На консультации начали с того, что снимали отёк. Обучала эффективному лимфодренажному массажу. Чтобы молоко начало выходить и без боли(!), бережно и мягко. Давали направление лимфотоку. Выводить всё молоко не было цели, потому что лишнего объёма не нужно маме и ребёнку, с которым они не справятся, поэтому выводила я только то молоко, которое было застойное, из тех долей и протоков, что были воспалены. Молоко, в целом, отходило хорошо, хоть я и ожидала сценария хуже, судя по динамике предшедствующих событий, важно то, что маме удалось расслабиться🙌🧖‍♀️. Её кот Барсик лёг ей около головы и шеи, «впервые за этот месяц после родов его не прогнали», как сказала молодая мама.
🌈Мы много успели за 2 часа. В такой вызезд, когда неонатальный период, консультация часто носит комплексный характер («комбо», как модно сейчас говорить) . 😄 Расставляем приоритеты, в лимитированное количество времени, согласно того, что хочет женщина и того, что я считаю важным в данной ситуации. Есть отдельные выезды по прикладыванию, тогда это более развёрнутая консультация именно по прикладыванию и работа с разными позами, полный цикл и не только у груди, а в период бодрствования, согласно возраста. Иногда всё время занимает только расцеживание и нет возможности для консультации и обучения. Тогда оставляем это на следующий раз.
👶Пока деть спал, с моей рабочей куклой - пупсом разбирали механику прикладывания сидя. Дальше, проснулся вовремя ребёнок и началась практика, я попутно объясняла и показывала  маме ещё раз, как кормить сидя и стоя.
🌈👀Обучила на консультации маму эффективному расцеживанию, основным принципам, потренировались, у мамы получилось эвакуировать молоко самой. 💪👍Этот навык очень важен на весь период кормление грудью. Иногда надо подцедить, помочь ребёнку или себе, при дискомфорте груди.
👶👀Я проверила как формируется вакуум во рту малышки. Увидела не молочную плёнку, а молочницу, на мой взгляд. Рекомендовала грамотного педиатра, который снимет тревогу мамы знаниями, объяснив, что такое молочница, опасна ли, тревожит ли ребёнка. И чтобы без популярных рекомендаций из Интернета (лезть ребёнку в рот марлей с содой, это не эффективно и не безопасно для микрофлоры незрелого желудка).
Рекомендовала дерматолога👩‍⚕️(для сосков мамы, чтобы исключить молочницу у неё).
Резюмирую, поработали с прикладыванием, я посмотрела анатомические особенности строения рта ребёнка, что влияет на сосание. Рекомендовала правильное нижнее бельё для груди мамы (у неё было с косточками). Это тоже важно.
Я расцедила маме грудь и объяснила, что делать профилактически против застойных явлений. Обучила её ручному сцеживанию. Провела объёмную консультацию по теме грудного вскармливания, вопросам сцеживания, допаивания, кормления по требованию, смены груди, весу ребёнка, питанию мамы, питьевому режиму и другим важным нюансам.
🌆Ночью женщина написала, что жизнь налаживается, грудь не болит, поведение ребёнка улучшилось, а спустя пару дней прилетел положительный отзыв💜. Она успокоилась и поверила в себя, в своё благополучное материнство✊.