Развитие стула у грудничка: что норма, а что патология

Сегодня раскроем тему детских 💩💩💩 так часто тревожащую мам! Что норма, а что патология. Откуда консультант по ГВ может это знать? Хороший консультант проходит курс педиатрии чтоб как раз уметь отличать эти состояния, когда можно работать с мамой и малышом над их проблемой, а когда нужно рекомендовать обратиться к врачу.

Начнем с рождения. Первородный стул или меконий очень липкий, черного или черно-зеленого цвета, состоит в основном из отшелушенных клеток кишечника и воды. ☝️‼️Меконий должен отойти в течение первых суток от рождения это очень важный показатель нормы, в противном случае начинаем подозревать медицинскую проблему!

Продолжается меконий 1-2 дня. Затем он превращается в переходный стул, уже не такой липкий с переходным цветом от черно-зеленого к желтому или оранжевому. Проходит к 3-6 суткам.

Затем с 10-14 д и до 4-6 нед стул меняется от светло-желтого до желтого, оранжевого или зеленого, болотного цвета, могут быть включения в виде белых комочков, немного слизи это все норма ☝️‼️ Консистенция от жидкого как вода, даже памперс его впитывает, до кашицеобразного и это норма на исключительно грудном вскармливании без допаивания водой и введения лекарств. А так же при условии хорошего самочувствия малыша, отсутствия каких-либо жалоб и при наличии хороших прибавок веса и роста.

Почему такое разнообразие стула?

Ребенок рождается почти стерильным и при первом контакте с окружающим миром, первой порции питания он весь заселяется микрофлорой, в том числе и в кишечнике устанавливается физиологический катар (или нормальный дисбаланс дисбактериоз) Весь пищеварительный тракт активно заселяется микрофлорой, формируется кишечная микробиота и процесс этот совсем небыстрый. И грудное вскармливание тут имеет огромное значение, грудное молоко помогает заселить кишечник «доброжелательной» флорой поскольку содержит в себе огромное число живых бифидо- и лактобактерий (много больше чем в лекарственных добавках)

Каждый день в этом возрасте растут все новые и новые колонии микроорганизмов 🧫🦠 в кишечнике, которые борются между собой отвоевывая то больше, то меньше территории. Полноценная микрофлора, приблизительно как у взрослого формируется только к 3 годам жизни. 🤔🙄

Конечно из-за незнания и высокой тревожности, увидев такой стул, мамы часто бегут сдавать капрограмму, хотя никаких жалоб и показаний нет, в анализе может быть обнаружено до 30 лейкоцитов, это тоже не удивительно в связи с тем, что в нем происходит. Сегодня там будет одна флора, завтра другая поэтому анализы мало информативны и анализы мы не лечим, а работаем с анамнезом и жалобами.

А вот на что стоит обратить внимание мамы, так это на раздражение кожи вокруг ануса, очень часто именно там возникают опрелости, которые жирно смазываются бепантеном под подгузник, как советуют в рекламе или на форумах. Но стоп ✋!

Малыш может выделять небольшое количество стула (подпукиаать с жидким содержимым) после/во время каждого кормления (а это 12-15 раз в сутки). А стул у малыша кислый и едкий и именно эти выделения вызывают раздражение нежной и тонкой кожи, поэтому сразу же после пука малыша нужно незамедлительно подмыть, для профилактики опрелостей. Ну а если уж они возникли, смазывайте, пожалуйста, 🙏 не бепантеном он хорошо при ожогах, но не под памперс! Тут уже стоит обратится к врачу за назначением мази или крема подходящей именно вашему случаю, не занимайтесь самолечением.

Активное заселение флоры идет первые 1,5-2 мес потом ближе к 3-4 месяцем все становится более менее стабильно, до момента введения первого прикорма когда флора опять будет меняться, а значит может измениться и цвет и консистенция стула! Какого будет удивление мамы, которая впервые дала малышу банан и потом увидела из-за него черные прожилки в стуле, принимая их за гельминтов 😱

Начиная от 6 нед и далее до введения прикорма стул у малыша на исключительно ГВ может быть как после каждого кормления 🤱 так и отсутствовать до 7 и даже в некоторой литературе описаны случаи до 10 дней, это все будет нормой если нет других жалоб, нормальное развитие и прибавки роста, и веса! Называется это состояние псевдозапор.

При этом консистенция все так же от совсем жидкой до густой каши, цвет от светло-желотого до оранжевого, зеленого, горчичного допускаются вкрапления белых комочков, небольшое содержание слизи!

Не норма и требуется экстренно обратится к врачу или вызвать скорую помощь если стул стал черного, белого цвета или в нем прожилки крови!

Не норма оформленный стул колбаской как у взрослого это уже истинный запор, так же требующий консультации у врача, это малыша обычно беспокоит!

Будьте здоровы! Много полезного о ГВ на моей странице в свободном доступе!

#Мама #втуле #тульскаяобласть #консультантпогрудномувскармливанию #скоромамаипапа #загв #мамавдекрете #многомама #медсестра #сертификат #консультация #консультацияонлайн #скоророды #мамаималыш