История о диагностике и лечении АБКМ у детей

Интересная и поучительная история про подход к диагностике и лечению, про «мамскую» тревогу и доверие врачам.

И так, про АБКМ (аллергия на белок коровьего молока).

У меня есть два сына. И у обоих как будто бы был этот «диагноз».

Что по симптомам: у Никиты с двух недель было повышенное газообразование, бесконечный плач, во время которого успокоить его было невозможно. Бурлило в животе - на соседнем этаже было слышно (как мне казалось 😅). Набор веса был «скудноватый» - по 800-600 г за первые два мес. Его беспокойное поведение меня изматывало. Мне казалось, что с ним точно что-то не так. А что врач? В месяц назначил кучу анализов - полбследовать причину. Копрограмму, общий анализ крови, мочи, дисбактериоз, углеводы в кале. По анализу в Никиткиных какахах была кровь. Всегда. Ну и эти углеводы повышены. По результатам меня сразу посадили на жёсткую безмолочную, безфруктово-овощную (в сыром варианте) диету. Помню, что ела я рис/гречку/индейку/курицу и белевскую пастилу. Но состояние у ребёнка не улучшалось. Иногда я видела прожилки крови в подгузах. Ну и плач этот. Каждый день, по вечерам. Мы ревели оба…

К трём месяцам, после нескольких пересдач какашек врач настоятельно рекомендовал гидролизатную смесь и свернуть ГВ. Что я и сделала…

Стало ли лучше? Да, однозначно! Ровно в три месяца Никита закончил плакать. Стал лучше набирать вес, улыбаться и спать по ночам.

У Максима: главный симптом - это другой педиатр и поумневшая за 4 года мамаша) ну и с двух недель беспокойное поведение, плач до фиолетовой кожи на лице, тоже кстати по вечерам. Орал он сильнее и я была ещё более измотана. Но врач меня обняла и уверила, что такое поведение для новорожденного нормально и закончится это к трём месяцам. Порекомендовала варианты облегчения состояния КОЛИКОВ и категорически настояла не сдавать никакие анализы. В два месяца всё закончилось. Но к трём появились следующие симптомы: ребёнок начал беспокойно вести себя у груди, отказываться от еды и плохо набирать вес. Плохо - это 300 грамм за месяц. Без паники и тревог поговорили, уточнили, что такие признаки могут быть как проявлением «взросления» ребёнка - когда ему всё интересно вокруг и еда больше не стоит на первом месте, так и реакцией на белки коровьего молока. В качестве эксперимента мы исключили из моего рациона на полтора месяца всю молочку, включая конфетки с сухим молоком. И как будто появилась положительная динамика - Макс стал кушать лучше, соответственно, и вес пошёл вверх. На последнем приёме мы решили постепенно возвращать молочные продукты в мой рацион, начиная с термически обработанных (блины, сырники), в последнюю очередь возвращаем цельное молоко. Важное дополнение: на этом же приёме малышу сделана вакцинация Ротатеком, пентаксимом и превенаром. И что же? Через несколько дней Максимка выдаёт мне стул с прожилками крови в большом количестве и на следующий день острый дерматит неясной этиологии - вся спинка была красная и шершавая.

Что я? Слёзы градом, что «кофейку видите ли ей захотелось по-быстрее с молочком» и панические выводы про АБКМ. Но я забыла, что постирала одежду Максима с пятновыводителем и, видимо, плохо прополоскала бельё. И про Ротатек тоже забыла - после него бывают прожилки, как раз не на следующий день, а через три-четыре, т.к вакцина живая. Да и вообще они бывают разово в норме у всех. А вот врачи мои драгоценные не забыли 😅 меня как всегда «обняли», успокоили и попросили пока не убирать молочные продукты, которые я успела ввести, из рациона, дабы не делать поспешных выводов и всё таки ещё понаблюдать за ребёнком.

Я провела очередную работу над своей тревогой, почитала научную литературу, доверилась врачам и расслабилась.

Что сегодня? Я второй день пью любимый Латте на топлёном молочке) и всё в порядке. Ни прожилок, ни газиков, ни дерматитов острых.

Вывод: докмед и работа с тревогой - это лучшее, что я обрела в этом материнстве. И никаких лишних диагнозов у Максима нет. Это, кстати, касается не только АБМК. Были и другие физиологически нормальные нюансы, выявленные при осмотре ребёнка в месяц, которые с Никитой, например, являлись диагнозами, дающими медотвод от прививок. Гипертонус (вспоминаем Максимкину планочку и ползание с 4 мес, сейчас ему 5 и подзает он быстро, практически всегда на четвереньках), кисты в ГМ, хорда в сердце, пупочная грыжа, гемангиома… за чем-то можно спокойно наблюдать, а о чём-то вообще забыть)

Как-то так) век живи, век учись) на своих же граблях) и дополню: у меня высшее медицинское образование, я 17-й год в медицине и даже эти факты не исключают проявление тревожности к своим детям. Вывод: работать над этим можно и нужно! И параллельно, безостановочно учиться новому в медицине, чтобы уметь хотя бы фильтровать современные рекомендации от неактуальных и устаревших.

В сто второй раз признаюсь в любви к врачам, которые окружают нашу семью ❤️