Дисплазия шейки матки: что нужно знать о диагностике и профилактике?
Сегодня хочу затронуть очень важную тему.....⠀
⠀
Чуть больше месяца назад на приеме пара муж с женой. Обоим чуть больше 40 лет, планируют беременность. Живут в деревне, ведут здоровый образ жизни, дети взрослые уже, дом, достаток, всё есть. Решили запланировать, а почему бы и нет?!⠀
⠀
Женщина пошла удалила спираль, после чего пришли на приём. При опросе пациентка рассказала, о том что последний раз была у гинеколога на плановом осмотре очень давно (более 7 лет назад). В плане у пары было зачатие естественном путём. ⠀
⠀
Далее приступаем к обследованию. По гормонам гипотиреоз, к эндокринологу сразу записалась. Взяла анализы (мазок, цитология, пцр на ИППП). Просматриваю результат цитологии из цервикального канала и вижу HSIL (это по классификации которой пользуются цитологии) расшифровывается как дисплазия тяжелой степени, т.е. предрак шейки матки. ⠀
⠀
Естественно вопрос с планированием временно закрыли и начали более детальное обследование, в плане было взять ПЦР на ВПЧ, кольпоскопия.⠀
⠀
Скрининг на выявление рака шейки матки проводится:⠀
- в возрасте 21-29 лет с применением цитологии или жидкостной цитологии 1 раз в 3 года⠀
- в возрасте 30-65 лет- рекомендовано ко-тестирование, т.е. цитология+ ПЦР на ВПЧ - проводится 1 раз в 5 лет.⠀
⠀
Важно помнить, что для правильной интерпретации анализа, необходимо правильно забрать материал, а значит соблюдать правила: ⠀
- не ранее 48 ч. после полового акта⠀
- не во время месячных⠀
- после лечения генитальной инфекции, если они была⠀
- накануне исключить спринцевания - через 48 ч. после кольпоскопии если она проводилась⠀
⠀
Делаем выводы и принимаем нужные для себя решения!⠀
⠀
Давайте обсудим. Знаете ли вы про диагностику рака шейки матки?⠀
⠀
#докторбазановаелена #репродуктологбазановаелена #гинеколог #женскоездоровье#цитология
Комментарии
Здравствуйте. Особого значения не имеет, а вот по типам значение есть. Лучше сдать всю линейку 21 тип и про кольпоскопию не забудьте.
@docbazanova, то есть это одновременно можно сделать?
@myallochka да, в один день можно взять ВПЧ и сделать кольпоскопию
@docbazanova спасибо! А что можете сказать про прививку от ВПЧ? У меня две девочки
Здрвствуйте! У меня обнаруживали 2 типа впч 35 и еще какой то🤦♀️. Суть в том, что после лечения, 1 тип не обнаружился. Спустя год я сдала повторно на все типы ВПЧ, результат- не обнаружены🤷♀️ может такое быть?
Здравствуйте, да конечно. Он элиминировался из организма.
Здравствуйте! Спасибо за пост. У меня эндометриоз, врач сказала, что раз в год надо делать кольпоскопию. А что такое ко-тестирование?
То есть цитология + ПЦР на вирус папилломы человека
А после вагинального УЗИ цитология тоже не информативна? Если УЗИ было часов за 6 до забора
Да, нужно хотя бы 24 часа
У меня лет 10 назад нашли ВПЧ, вроде бы даже двух онкогенных типов. Сейчас мне 40. Я раз в год прохожу гинеколога, мазок на онкоцитологию и кольпоскопию. Есть небольшая эрозия. На ВПЧ с тех пор несколько раз сдавала, не подтвердился больше. Хотя у меня были даже генитальные папилломы и мне их прижигали вместе с эрозией сразу после первых родов. Интересно сейчас у меня ВПЧ просто в латентной форме и не проявляется в анализах или может быть надо сдать какой-то более подробный анализ?
Не исключено, что он элиминировался из организма или в низком титре и не выявляется
@docbazanova ну он может допустим в неблагоприятных условиях проявиться?
@gordeynat маловероятно, но не исключено. Но он может передаться половым путём от партнёра, если тот является носителем.
Здравствуйте, у меня результат цитологии дисплазия 1 степени. Необходимо сдать впч. Подскажите пожалуйста ,какой метод нужно выбрать количественный или качественный?