Проблемы периорбитальной области: причины, последствия, решения

Эстетические проблемы, возникающие в периорбитальной области, могут быть самыми разнообразными: истончение, сухость, снижение тургора и эластичности кожи, дегидратация, атрофия подкожно-жировой клетчатки. Это и обусловливает появление множества периорбитальных морщин, темных кругов под глазами, образование грыж.

Исследования выявили значительную возрастную атрофию костных структур черепа в области глазницы, что неизбежно влечет за собой изменение точек фиксации мягких тканей. Вследствие изменения расположения орбитальной связки с горизонтальной на вертикальную происходит перераспределение жировой клетчатки SOOF, что проявляется усугублением пальпебральной (подглазничной) борозды. Ослабление связок, борозд в подглазничной области способствует формированию картины усталого лица даже у молодых пациентов и усугубляет ее у возрастных пациентов.

Чаще всего это признаки инволюционных изменений, сопровождающиеся атрофией костных структур, мягких тканей и кожи. Фрагментарная коррекция морщин результата не принесет. Поэтому лично я не очень люблю вводить филлер в носослезную борозду.

Возрастная атрофия и инволюция тканей на морфологическом уровне приводят к существенному снижению количества и функциональной активности клеток, уменьшению синтеза компонентов внеклеточного матрикса. Наряду с этим происходит снижение числа активных сосудов, их дилатация (расширение), что приводит к замедлению кровотока. Эти изменения еще больше подчеркивают имеющийся перепад кожи на границе «веко – щека».

Поэтому улучшение микроциркуляции и лимфодренаж -лучшая профилактика старения этой зоны.

Изменения происходят и на уровне кожи, которая теряет свой тургор и эластичность, истончается. Кожа провисает, усугубляются морщины и складки. У людей с конституционально тонкой кожей в периорбитальной области с годами она становится практически прозрачной. В этой зоне более малая, нежели в других зонах, толщина эпидермиса, особенно рогового слоя (9 мкм, а в других зонах лица – 15 мкм), меньшее количество рядов шиповатого слоя (2–3, на других участках кожи – 3–15). Уже в раннем возрасте могут визуализироваться сосуды, наблюдаются синие или коричневые круги под глазами. Возрастное снижение упруго-эластических свойств способствует раннему формированию морщин в зонах мимической активности. У многих пациентов можно обнаружить первые морщинки в латеральной области орбиты уже в 25 лет.

Поэтому старайтесь выбирать крем для глаз с более плотной текстурой.

Периорбитальная область практически лишена подкожно-жирового слоя, однако в более глубоких слоях расположена окологлазничная жировая клетчатка, предназначенная для формирования глазного ложа. Особенности кожи и расположения ПЖК в периорбитальной зоне обусловливают появление отеков именно под глазами, хотя накапливает жидкость вся жировая ткань. Окологлазничная клетчатка расположена в костной полости глазницы и ограничивает возможности ее расширения, кроме направления кпереди, что приводит к сдавливанию венозных и лимфатических сосудов, вследствие чего отеки усугубляются. Фасция, ограничивающая выпячивание набухшей клетчатки кпереди, ослабевает, что в итоге приводит к формированию картины жировой грыжи. Кожа над грыжей еще больше растягивается и теряет тонус. ПЖК с возрастом атрофируется, способствуя формированию западений в зоне носослезной борозды и придает лицу изможденный вид.

Радикально избавить от грыжи сможет только пластический хирург, но есть огромное количество методов способных отсрочить оперативное вмешательство,

процедурами, направленными на уплотнение и тонизацию кожи:

* фракционная лазерная шлифовка;

* игольчатый RF-лифтинг;

* фототерапия;

* биоревитализация;

* плазмолифтинг;

* мезотерапия.

Обильная, поверхностно расположенная сосудистая сеть в области век способствует образованию синюшных кругов под глазами. Поскольку кожа здесь очень тонкая, то даже незначительные нарушения гемодинамики сразу же отражаются на внешнем виде.

Простейшая проба помогает определить наличие сосудистого компонента в формировании темных кругов. Прижатие пальцами мягких тканей к костному краю орбиты вызывает побледнение, что наводит на мысль о преобладании сосудистого компонента в формировании темных кругов.

Отеки области век связаны с патологическим увеличением количества интерстициальной (межклеточной) жидкости в результате транссудации (выхода) жидкой части из сосудистого русла. Большое количество сосудистых анастомозов способствует задержке жидкости в тканях. Жировая клетчатка рыхлая и обладает высокой гидрофильностью по сравнению с другими зонами. Также усилению отеков способствует возрастное снижение тонуса круговой мышцы глаза. Внутритканевое давление снижается, и нарушается лимфоотток.

При решении проблем отёчности не забывайте о проблемах с шейным отделом позвоночника! И патологии лор органов! А также стоит исключить эндокринологические причины, заболевания сердца и почек.

Методы терапии отечности (необходимо усилить дренажную активность лимфатической и сосудистой сети):

* микротоковая терапия;

* мануальный лимфодренажный массаж;

* фонофорез;

* мезотерапия препаратами, обладающими дренажным действием (кофеин, L-карнитин, экстракты артишока, гинкго билоба, центеллы азиатской и зеленого чая, рутин).

#sosкосметолог

Завтра напишу пост про уходовые средства)

А на втором фото😍😍😍😍это новая бомба. В России сейчас таких приборов 6! 3 у меня и 3 у коллеги. Наша задача до июня расписать все протоколы, перевести научную базу с немецкого и английского на русский, вместе с маркетологами разработать схемы продаж и в июне презентовать в России на международном конгрессе. Уже со след нед 2 прибора будут на испытании у пациентов,а один останется у меня)