КРАПИВНИЦА

🌿Крапивница это сыпь по типу волдырей, часто на красном основании, разных по размеру, часто разных по форме, сливающихся между собой, часто с зудом. Внешне выглядят как будто кожа после воздействия ворсинок крапивы, отсюда и название.
🦉В нашем организме есть клетки, называющиеся тучными, в них содержатся вещества под названием лейкотриены, простогландины и гистамин. Когда тучные клетки разрушаются (ниже объясню почему), эти вещества вызывают повышение проницаемости сосудов, жидкость выходит из них в межсосудистое пространство, образуется отёк вокруг сосудов, появляется зуд.

➡️Чаще всего крапивница возникает на фоне течения вирусной или другой инфекции. Тогда тучные клетки повреждаются и разрушаются в ходе иммунного ответа, в котором участвуют.
➡️Иногда тучные клетки разрушаются при лекарственном действии на них, особенно при передозировках при неконтролируемом использовании. Обычно в инструкции к препаратам побочная реакция в виде квапивницы описана.
➡️Рыбий жир (омега 3-6-7) усиливает выработку лейкотриенов, что при избытке может приводить к кашлю, насморку и крапивнице.
➡️Ещё бывает что витамины группы В вызывают крапивницу. Они повышают уровень ацетилхолина в крови (тоже активное вещество). Если вы решили просто так попить ненужные вам витамины В, то можно на себе ощутить ацетилхолинергическую форму крапивницы.

Крапивница может быть аллергической:
➡️При пишевой аллергии (съели яблоко - появилась сыпь. При каждом употреблении яблока будет такая сыпь).
➡️Перекрестная аллергическая реакция (берёза-яблоки-козье молоко).
➡️И контактной: латекс, цинк, металлы, диоксид титана, анилиновые красители (зеленка, фукарцин), йод, клейкие вещества.

🏔️Ещё бывает крапивница холодовой, на воду⛲ (аквагенной), тепловой♨️, вибрационной🚂, дермографической (при механическом воздействии в виде черчения предметом по коже)🌀.

А иногда причину её выявить не удаётся, тогда такая крапивница называется идиопатической🤷‍♀️.

💊Лечение зависит от причины. И почти всегда в его составе будут антигистаминные препараты и/или исключение этой возможной причины (устранение контакта с аллергеном, например).
🚑Более эффективны при лечении антигистаминные препараты 2 поколения. Дозировка по весу и/или возрасту, по инструкции, но может быть увеличена 4кратно (в соответствии с российскими и зарубежными рекомендациями по лечению).
🚑Н2-гистаминоблокаторы ещё исследуются в этом плане, но показывают достаточную эффективность при лечении крапивницы.
🚑И антилейкотриеновые препараты. Так же исследуются, с хорошими первичными результатами.
🚑Когда ничего не помогает, а крапивница длится дольше 6 недель (уже хроническая), могут применяться моноклональные антитела.

‼️В лечении нет ферментов, сорбентов, пробиотиков и противогельминтных препаратов. Кстати, описаны случаи крапивницы при инвазии глистов и простейших. Но просто так против них препараты не применяются, это далеко не мятная конфетка. Сначала сбор анамнеза заболевания, осмотр, лабораторные тесты при подозрении. И только при получении положительных тестов проводится прицельная терапия. Никаких профилактических приёмов противоглистных препаратов быть не может.

#неокрапивница
#неопедиатр