Аппендицит: симптомы, причины, лечение

Всё, что нужно знать об аппендиците

Начнём с того, что чаще всего путают: аппендицит не вырезают. Вырезают аппендикс. А аппендицит — это воспаление аппендикса, отростка слепой кишки.

Где искать?

У большинства людей аппендикс находится в правой нижней части живота, хотя у некоторых он может располагаться иначе: в верхней части живота, в тазовой области или и вовсе — на левой стороне. Это усложняет постановку диагноза.

Почему аппендикс воспаляется?

До сих пор точно неизвестно, что приводит к аппендициту — среди теоретических причин: инфекции, закупорка отростка непереваренной пищей, его загиб и другие.

В закупоренном отростке начинают активно размножаться бактерии, они проникают в стенки аппендикса. Без лечения примерно через трое суток может появиться отверстие в стенке аппендикса и перитонит — острое воспаление брюшины.

Какие симптомы воспаления?

— Нет аппетита

— Боль в области пупка (на ранней стадии)

— Миграция боли в правый нижнюю часть живота (часто в течение 24 ч после появления симптомов), болезненность при пальпации в этой области

— Боль при движении

— Рвота

— Повышение температуры тела (обычно через 24-48 ч после появления симптомов)

Всегда такие симптомы?

Нет, симптомы зависят от возраста

👉 Новорождённые (аппендицит встречается редко из-за анатомических особенностей) — вздутие живота, рвота, снижение аппетита

👉 До 5 лет (нечасто) — температура, болезненность в животе; дети лежат, свернувшись калачиком, боль при движении правой ногой

👉 5-12 лет (часто) — боль в животе, рвота, боль в правой подвздошной области при пальпации

👉 Подростки и взрослые — классическая картина, диагноз устанавливается легко; девочкам может понадобиться осмотр гинеколога для исключения гинекологических патологий или даже тест на беременность

Можно ли принимать обезболивающее при подозрении на аппендицит?

Да. Раньше это не рекомендовалось из-за опасения, что симптомы будут стёры и диагноз поставят неверно. Но исследования говорят, что на диагностику обезболивающие препараты значительного влияния не оказывают.

Как лечат аппендицит?

При остром аппендиците требуется операция. Золотой стандарт лечения — лапароскопическая аппендэктомия, он выполняется через малые проколы в животе.

При таком малоинвазивном вмешательстве пациенты довольно быстро восстанавливаются, и на третьи сутки уже могут быть выписаны домой, а на 7 сутки — можно снимать швы.