Как оформить отказ от естественных родов при наличии показаний к кесареву сечению?
Девочки, подскажите у кого есть опыт оформления заявления отказ от естественных родов в пользу планового кесарева сечения. Сегодня 37,2 недель, срок доношенный. Малышка по УЗИ 3200 г, лежит в тазовом предлежании и у меня была операция на матке в прошлом году (иссекла внутриматочную перегородку). На этом основании предполагают пкс. Но сейчас по "новым протоколам" тазовое предлежание не является показанием к КС и могут пустить в ер. Плюс малышка может перевернуться, но я настроена на пкс по ряду причин. У кого есть опыт или знание как это оформляется? Как оформить это письменно если иду по квоте или ОМС?
Сейчас нахожусь планово (обследоваться) в пц на литовской. Думала дали квоту на родоразрешение здесь в пц, но на руки документа не дают. Ждут оказывается гематолога, так как в шоке от дозы клексан, которую я колю (0,6 утро и 0,6 вечер). Думаю боятся брать ответственность, боятся кровотечения в родах. Пока ждем.
Напомню свои диагнозы : отягощенный анамнез (4 зб), афс, гсд на инсулине, ицн корегированный песарием арабин.
Прошу не писать про то, что лучше ер и есть возможность/способы переворота малышки, и что с ицн быстро естественно родишь. Напишите пожалуйста как оформить отказ от ер и свой опыт🙏.
Комментарии
Была вчера консультация с гематологом, перехожу на дозировку 0,6 клексан утро и отменяю за сутки до пкс. Возобновляю через 12 часов после пкс.
Нахожусь сейчас на плановой госпитализации в 1 роддоме, тоже тазовое. Но они отказываются кесарить.
Сказали на днях выпишут и даже если в родах приеду, то не будет кесарева, сделают все, чтобы сама родила🤦♀️🤦♀️
@ekaterinkafresh мне сразу сказали здесь, почти каждый врач (гинеколог, эндокринолог, терапевт) что если не перевернется, то это пкс будут делать. Но у меня ещё анамнез и операция по иссечению перегородки была. Но это если меня здесь оставят рожать..
По ОМС по просьбе не прокесарят, они могут только по показаниям, у них все строго по протоколу, а не потому что не хотят. Им в выписали эпикризе потом причину КС указывать надо
Даже если у вас не в тазовом было бы, у вас есть другие показания к КС, вам должен написать направление ваш лечащий врач.
У меня было тазовое предлежание с дочкой, и больше никаких других противопоказании, я не стала рисковать и договорилась с врачем роддома и все прошло хорошо !
Кстати у меня наследственная тромбофилия и я тоже всю беременность на клексане была, до самых родов.
У меня тоже было тазовое, в одном из "лучших" роддомов в Москве хотели пустить в ер была уже 40 неделя, сказали, что будут расширять родовые пути, т.е я бы вся порвалась и неизвестно что еще с ребенком было бы.написала отказ и сбежала из этого роддома. Поехала сама в другой, наврала, что живот болит и тянет. Меня спросили, хочу ли я сама рожать, я категорически отказалась и меня в этот же день прокесарили, ребенок 3600 гр. Врачи сказали, что это считается крупным плодом и сама бы я врятли родила.
У меня по УЗИ малышка 3200 уже, явно будет больше на следующем УЗИ.. Эх, почему же всë так сложно..
@zvezdochka89 ощущение, что врачам доплачивают за ЕР. Я не против, первую дочку я сама рожала, но в тазовом рожать и рисковать жизнью ребенка....Настаивайте на кс, обращайтесь в другие роддома, может как-то через знакомых договориться.
@saltanova да, сейчас такая волна идет. Все за ер. Планы по ер какие-то делают, женщин и детей из-за этого калечат. Наша сегодняшняя действительность. Доверяй врачам, говорят.
Я именно в роддоме писала, правда там согласие на кс, а не отказ от ер. Насколько знаю, только в самом роддоме такое оформляется. Советую поговорить там с врачом и рассказать почему вам важно кс, а не ер, показаниям вас в принципе есть, нормальный врач, не фанатик ер, согласится на кс.
Пока мне документ о том что меня берут по квоте не дали на руки, по этому я пока открытый диалог не веду и разговор от отказе от ер не веду. Они и так перепугались от самоназначения конских доз клексана. Им будет проще от меня отказаться, как мне кажется. Жду гематолога, и если мне будет отказано в квоте, то буду либо скандал устраивать или за деньги договариваться.
@zvezdochka89, в любом случае желаю вам легких родов!
В 10рд попробуйте
Там знакомая просила пкс из-за тазового предлежания
Вроде просто пишешь отказ и все.Спросите у лечащего он скажет форму )
Тоже сейчас на литовской- на коррекции ицн.
Врачи вроде все адекватные- так что должны подсказать как это документально оформить.
Пока ждем комиссию по квоте. Оказывается квоту ещё не дали, решают.
Я в десятке попросила. Сделали. Сходите,поговорите с ними.
Не получится если с ними договориться, хоть на край света придется бежать и за деньги.
@zvezdochka89 ну я когда объяснила свою ситуацию мне сказали "приезжайте, сделаем". А там спросили,как хочу платно,иди нет. Я охренела даже от такой эмпатии и удачи
@vik.vik в десятке была на консультации у Михайлина, хороший врач. Вот придется решать. Может и правда, если здесь не срастется.
Сейчас все равно начнут писать что «сами не можете выбрать и что зачем вам кс… бла бла» 😒 по сути мало кто что напишет
Уже наблюдала несколько таких постов да и сама задавала похожий вопрос 😅 люди стремЯтся прочитать лекцию про то что ер лучше, хотя вопрос задан совсем другой )
У нас по протоколам вообще многие показания ( казалось бы логичные ) не являются показыванием к кс. Поэтому я пошла в частную клинику , там нет этой «робото-системы», они подходят более индивидуально а в гос там система и мало что можно сделать🤷🏼♀️ как мне в одном рд сказали на мой вопрос могу ли я с врачом обсудить вариант родоразрешения, мне рявкнули «тут не тебе выбирать» 😅🤦🏼♀️ но возможно действительно можно как то отказ грамотно написать
Да, я тоже в шоке пребываю от этого. И даже прочесть как-то упускают диагнозы что было 4 потери, тазовое... Главное ер!
@zvezdochka89, у них планы … которые надо выполнять
И это пипец
Показания должны быть от врача, что вам запрещено самостоятельно рожать
Тоже очень интересно. У меня первое ЭКС , теперь хочу ПКС по ряду причин, но все эти причины вдруг стали не показаниями к КС. Абсолютно не хочу ЕР, но я в понедельник буду заключать контракт на роды, возможно, там меня послушают :))))
В вашем случае, Вы вправе выбирать, я наооборот после ЭКС хотела ЕР, принесли подписать документ о том что я отказываюсь добровольно от КС и хочу роды через естественные пути. Никто вас без этого документа в ЕР не пустит, а вы вправе его не подписывать
@malina3020, посмотрим :) как там и что, а я вот не хочу эксперимента
Родственница рожала в сша, была всю беременность на клексане, но за 2 недели до родов его отменяли.