Просили написать о каких "красных флагах" при ОРВИ я иногда пишу. Начнём снова от печки, чаще всего болеющие дети лихорадят.

Лихорадка это повышение температуры выше обычной для человека. У кого-то нормальная 35,5С, а у кого-то 37,5С. В зависимости от возраста и особенностей терморегуляции человека. В среднем - выше 37,5... Сама по себе она - не болезнь, а симптом начавшегося защитного ответа организма на инфекцию.

От высоты температуры не зависит прогноз заболевания, она - не показатель природы болезни, нельзя по невысокой предполагать вирусную, а при высокой бактериальную. Некоторые люди вообще болеют без лихорадки, при этом могут быть ещё какие-то симптомы болезни: вялость, усталость, ломота в мышцах, головная боль, насморк и т.д.
Научно доказано что лихорадка не способна причинять вред организму при повышении температуры ниже 40С, если конечно, она не вызвана менингитом или, например, хирургической патологией, когда разрушаются ткани из-за инфекционного процесса.
Иногда при повышенной температуре можно наблюдать похолодание конечностей, по-старому это называлось белой или бледной лихорадкой, но в настоящее время этот термин утратил свою актуальность. Это не причина плохо снижаемой температуры, не причина фебрильных судорог. Так организм реагирует на быстрое повышение температуры, это безопасно.

Когда стоит показать лихорадящего ребёнка врачу?

➡️Если ребёнку меньше 3 месяцев, а температура выше 37,5С. Осмотр при любом общем состоянии, до осмотра жаропонижающее не давать, если лихорадит ниже 38,5С.
➡️Если ребёнку 3 месяца - полтора года - температура выше 38С и повышается дольше 3 дней. :
➡️Любой возраст ребёнка и температура выше 39,5С.
➡️Лихорадка дольше 5 дней и не спадает сама, не становится ниже ежедневно после 3 дней болезни.
➡️Температура не снижается на 1-1,5 градуса через 1-3 часа после приёма жаропонижающего, расчитанного дозировкой на вес ребёнка.
➡️Появилась сыпь, боли в животе, рвота, диарея, боль в ухе или горле.
➡️Есть сопутствующая патология (почки, пороки сердца, нервная система, онкология и т.п.).
➡️Ребёнок не пьёт, есть симптомы обезвоживания (вялость, запавший родничок, снижен тургор кожи (на тыле запястья можно проверить), плохо писает, нет слез при плаче и т.д.
➡️Насморк дольше 14 дней и есть интоксикация с неспадающей температурой.

Скорая нужна дома если:

➡️Ребёнок не может наклонить голову к груди так чтобы подбородком коснуться груди.
➡️Сыпь не исчезает при надавливании (стеклянным стаканом можно проверить).
➡️Очень сильная головная боль, реакция на яркий свет.
➡️Впервые возникли фебрильные судороги.
➡️Непривычный плач ребёнка, болезненная реакция на прикосновения с резким, высоким, не привычным криком. Либо ослабленный, измученный крик.
➡️Нарушение сознания, невозможно разбудить ребёнка, избыточная вялость.
➡️Резкое нарушение памяти, походки, симметрии движений тела.
➡️Выбухание большого родничка.
➡️Нарушение дыхания, свисты/хрипы, втяжение крыльев носа, межреберных промежутков на вдохе.
➡️Боль в суставе на фоне ОРВИ.
➡️Кровь в моче, потемнение мочи и белый кал в купе с желтухой.

#неоазы #неопедиатр #неокрасныефлаги