Mom.life
Как-то так
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
😭🤬😡😩😞!!!
Похоже у дочки ротавирус. Обязательно ли ехать в больницу???
Вчера были у врача, нам поставили обструктивный бронхит. В ночь у неё рвота, понос и температура. Мы вообще не спали. Сейчас просто спит и вялая. Отпаиваю регидрон био, энтерофурил, смекта. Рвоты и поноса пока не было. Дала нурофен , но не сильно температура уходит.
Она ничего не ест((( переодически болит живот, видно спазм ещё идёт .
Че делать?
21.08.2021
1

Лучший комментарий

moonlightdq
Ольга·Многодетная мама (5 детей)
Основные положения:
1. Все вирусные кишечные инфекции передаются не только через грязные руки, но еще и воздушно-капельным путем. Поэтому, как правило, болеет вся семья, по очереди😊

2. Клиника острых вирусных кишечных инфекций может быть разной. Ротавирус – это, как правило, высокая температура+частая рвота+многократный понос. Норовирус – это, как правило, сильнейшая тошнота и интоксикация+боли в животе+не очень сильно выраженный понос и рвота. Хотя, конечно, как везде возможны варианты. Более того, температура+понос+рвота – отнюдь не всегда кишечная инфекция вообще! Без осмотра врача не обойтись.

3. Иммунитет разный – к ротавирусу пожизненный, к норовирусу и к энтеровирусам на несколько месяцев. Поэтому норовирусной инфекцией болеть можно каждый год.

4. Основа лечения острых кишечных вирусных инфекций – борьба с обезвоживанием и интоксикацией, т.е. выпаивание. Отдельно и большими буквами – ЭНТЕРОФУРИЛ (он же ЭРСЕФУРИЛ) НЕ НУЖЕН при острых кишечных вирусных инфекциях! Можно использовать смекту (неосмектин и т.д.) и пробиотики на основе L rhamnosus GG и S boulardii, хотя однозначного мнения на эту тему нет. Мотилиум, церукал, имодиум и прочие препараты от рвоты или поноса – только по очной рекомендации врача! Ферментные препараты (мезим, креон и т.д.) не нужны.

5. Выпаивание – основа помощи для ребенка. Вначале о технике, потом о выборе продуктов для выпаивания.
     a. Техника очень проста. Представьте себя капельницей. Берете жидкость, берете чайную ложку, ставите перед собой часы – и начинаете давать каждые 3-4 минуты по 1 ложечке жидкости. Кап.Кап.Кап.Кап.Кап.Кап – и так, пока не выпоите хотя бы стакан жидкости. Если вы хотите дать смекту или какой-то другой жидкий препарат – включаете его в выпаивание. Ложечка жидкости – 4 минуты – ложечка препарата – 4 минуты – ложечка жидкости и т.д. Через 40-60 минут выпаивания интервалы можно чуть-чуть сократить, до 2-3 минут. Больших объемов питья одномоментно не давать – опять начнет тошнить.
      b. Выбор жидкости для выпаивания. ТОЛЬКО НЕ РЕГИДРОН!! Нет, его тоже можно и он прекрасен. Но только после того, как ребенка посмотрел врач и рекомендовал именно регидрон. Самостоятельно его использовать не надо. Там много солей, при неправильном использовании Регидрон может провоцировать дополнительное разжижение стула – и добавочную потерю жидкости. Из готовых препаратов для выпаивания лучше выбирать Гастролит или Хумана электролит. Также можно использовать морковно-рисовый отвар (есть готовый от Хипп, есть рецепты в интернете). До консультации врача, и если под рукой ничего другого нет, лучше возьмите для начала обычный некрепкий подслащенный чай. Или разведенный компот из сухофруктов (изюм, курага). Или разведенный яблочный сок, или разведенную кока-колу, из которой выпустили газ.
      c. Через несколько часов выпаивания, когда состояние ребенка немного стабилизировалось, обязательно предложите ему еду! Голод на фоне кишечной инфекции может сам по себе провоцировать развитие рвоты. Поэтому ставьте под нос маленькие порции еды – соленые сухие крекеры, изюм, курага, нарезанные кусочки банана, самодельные сухарики из белого или черного хлеба с солью или сахаром и т.д., пусть берет по аппетиту и продолжает пить-пить-пить. Если ребенок сам попросил что-то съесть – дайте! Только все небольшими порциями, на блюдечке. Лучше поесть три раза по чуть-чуть, чем один раз полную порцию.

6. На что обращать внимание. На мочу. В первую очередь, на мочу. Ребенок должен писать. Часто. И моча должна быть светлой, прозрачной, без сильного запаха. Если моча концентрированная – жидкости в организме не хватает, надо поить. Если ребенок писает редко и у него понос – нужна срочная консультация врача.

7. Питание ребенка – после выпаивания и прекращения частой рвоты, т.е. на 2-5 день болезни – может быть практически таким же, как и до болезни. Да, без фаст-фуда и без консервов, но основной набор – мясо-овощи-крупы-рыба и т.д. – остается прежним, специфических ограничивающих диет не надо. Супы-каша-салаты и прочее. Исключение – молоко и молочные продукты (сыр, творог, каши на молоке и т.д.). Вирусные кишечные инфекции поражают тонкий кишечник, в котором вырабатывается лактаза, фермент, необходимый для переваривания молочного сахара лактозы. Соответственно, для восстановления слизистой и выработки фермента в полном объеме требуется время, от 7 до 14 дней. Если в этот период – без фермента – будет поступать с питанием лактоза, начнется пенистый понос и боли в животе. Поэтому либо исключаем продукты с лактозой (молоко, сыр, творог, в тяжелых случаях – и кисломолочные напитки), либо предлагаем безлактозные варианты, либо добавляем к молочным продуктам фермент лактазу (Лактозар, Лактаза-беби). Также про питание напоминаю известные факты:
        i. Закреплению стула способствуют рис, черничный кисель (делайте сами! Крахмал+замороженная или сушеная черника), груша
        ii. Кефир влияет на стул! Свежий кефир послабляет, а трехдневный – наоборот, крепит. К йогуртам это, кстати, не относится, по-моему😊.

Список литературы:
1.ссылка - европейский гайдлайн по лечению кишечных инфекций у детей
2. ссылка - про выбор напитков для регидратации
3. ссылка - ВОЗ-овский гайдлайн по лечению диареи у детей
21.08.2021 Нравится Ответить

Комментарии

alinexp1818
Alinexp1818·Мама двоих (4 года, 7 лет)
Смотреть на состояние, отпаивать и отпаивать, чтобы не было обезвоживания, даже если рвота и понос, то с ними выходит вся эта дрянь. Если иммунитет хороший, то на второй-третий день будет легче. Энтерофурил никогда не даю. Ротовирус - это вирус и он не лечится антибиотиками, а только иммунитет может его побороть.
21.08.2021 Нравится Ответить
lnm952
Ёжик ·Мама дочки (6 лет)
Мы только из инфекционки.
Там все врачи кричат - церукал таблетку ни в коем случае не давать. Она запирает инфекцию внутри и может пойти интоксикация. Укол более щадящий, но ставить ли его - решать должен врач.

А так : отпаивание, смекта, энтерол
Признаки обезвоживания : долго не писает, плач без слез, глаза западают, ну и смотреть по ситуации.
21.08.2021 Нравится Ответить
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
А что про энтерофурил говорят?
21.08.2021 Нравится Ответить
moonlightdq
Ольга·Многодетная мама (5 детей)
В 2003 г. после переоценки соотношения польза/риск от применения нифуроксазида и длительных дискуссий между производителями и Французским медицинским агентством (FMA), использование оральной суспензии было ограничено и запрещено у детей младше двух лет. Это явилось долгожданной мерой, однако наилучшим подходом представляется прекращение назначения нифуроксазида вообще.

Nifuroxazide. New restrictions in children.

Rev Prescrire 2003; 23(243): 663.

Источник: ссылка
21.08.2021 Нравится Ответить
lnm952
Ёжик ·Мама дочки (6 лет)
@absolument-blonde, ничего не говорили, но его там не назначают никому.
А так наш педиатр тоже говорила, что его детям не советуют сейчас, я и не давала
21.08.2021 Нравится Ответить
del_1676527100_trofmary
Энтерофурил убирайте, сейчас уже все врачи говорят его не давать, он опасен 🙏
Энтерол, энтеросгель, выпаивать водой (ещё советуют электролит хумана, но я давно не видела его в продаже). Я отпаивала сладкой водой, главное, по чуть-чуть
21.08.2021 Нравится Ответить
vhorosilova693
Виктория ·Мама двоих (4 года, 8 лет), ждёт третьего
@absolument-blonde Попробуйте по наблюдать как вечером будет , а там вызывайте скорую.
21.08.2021 Нравится Ответить
vhorosilova693
Виктория ·Мама двоих (4 года, 8 лет), ждёт третьего
@klubnika93 Спасибо хоть знать буду , во блин до жила , даже не знала а в больнице давали 🤦🤷
21.08.2021 Нравится Ответить
sorokinka
Юлия·Мама двоих (6 лет, 9 лет)
@vhorosilova693 Энтерофурил запрещён вообще.Почитайте про него.
22.08.2021 Нравится Ответить
olesonchik88
Олеся·Мама сына (8 лет)
Энтрофурил врач разнесла в пух и прах , сказала вообще забыть его название , Ни при каких видах диарей его не давать . Энтерол мы лечились , и нормобакт ещё , острый период был 3 дня … просто лежал , рвота и понос переодически
21.08.2021 Нравится Ответить
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
А почему энтерофурил нельзя? Вот после одного приема понос адски у дочки прекратился 🤷‍♀️
21.08.2021 Нравится Ответить
olesonchik88
Олеся·Мама сына (8 лет)
@absolument-blonde, потому что это кишечный антибиотик , на вирусную диарею он никак не действует , а только убивает оставшуюся полезную флору , а для действительно бактериальной диареи он очень слаб и просто не поможет ….
21.08.2021 Нравится Ответить
moonlightdq
Ольга·Многодетная мама (5 детей)
Основные положения:
1. Все вирусные кишечные инфекции передаются не только через грязные руки, но еще и воздушно-капельным путем. Поэтому, как правило, болеет вся семья, по очереди😊

2. Клиника острых вирусных кишечных инфекций может быть разной. Ротавирус – это, как правило, высокая температура+частая рвота+многократный понос. Норовирус – это, как правило, сильнейшая тошнота и интоксикация+боли в животе+не очень сильно выраженный понос и рвота. Хотя, конечно, как везде возможны варианты. Более того, температура+понос+рвота – отнюдь не всегда кишечная инфекция вообще! Без осмотра врача не обойтись.

3. Иммунитет разный – к ротавирусу пожизненный, к норовирусу и к энтеровирусам на несколько месяцев. Поэтому норовирусной инфекцией болеть можно каждый год.

4. Основа лечения острых кишечных вирусных инфекций – борьба с обезвоживанием и интоксикацией, т.е. выпаивание. Отдельно и большими буквами – ЭНТЕРОФУРИЛ (он же ЭРСЕФУРИЛ) НЕ НУЖЕН при острых кишечных вирусных инфекциях! Можно использовать смекту (неосмектин и т.д.) и пробиотики на основе L rhamnosus GG и S boulardii, хотя однозначного мнения на эту тему нет. Мотилиум, церукал, имодиум и прочие препараты от рвоты или поноса – только по очной рекомендации врача! Ферментные препараты (мезим, креон и т.д.) не нужны.

5. Выпаивание – основа помощи для ребенка. Вначале о технике, потом о выборе продуктов для выпаивания.
     a. Техника очень проста. Представьте себя капельницей. Берете жидкость, берете чайную ложку, ставите перед собой часы – и начинаете давать каждые 3-4 минуты по 1 ложечке жидкости. Кап.Кап.Кап.Кап.Кап.Кап – и так, пока не выпоите хотя бы стакан жидкости. Если вы хотите дать смекту или какой-то другой жидкий препарат – включаете его в выпаивание. Ложечка жидкости – 4 минуты – ложечка препарата – 4 минуты – ложечка жидкости и т.д. Через 40-60 минут выпаивания интервалы можно чуть-чуть сократить, до 2-3 минут. Больших объемов питья одномоментно не давать – опять начнет тошнить.
      b. Выбор жидкости для выпаивания. ТОЛЬКО НЕ РЕГИДРОН!! Нет, его тоже можно и он прекрасен. Но только после того, как ребенка посмотрел врач и рекомендовал именно регидрон. Самостоятельно его использовать не надо. Там много солей, при неправильном использовании Регидрон может провоцировать дополнительное разжижение стула – и добавочную потерю жидкости. Из готовых препаратов для выпаивания лучше выбирать Гастролит или Хумана электролит. Также можно использовать морковно-рисовый отвар (есть готовый от Хипп, есть рецепты в интернете). До консультации врача, и если под рукой ничего другого нет, лучше возьмите для начала обычный некрепкий подслащенный чай. Или разведенный компот из сухофруктов (изюм, курага). Или разведенный яблочный сок, или разведенную кока-колу, из которой выпустили газ.
      c. Через несколько часов выпаивания, когда состояние ребенка немного стабилизировалось, обязательно предложите ему еду! Голод на фоне кишечной инфекции может сам по себе провоцировать развитие рвоты. Поэтому ставьте под нос маленькие порции еды – соленые сухие крекеры, изюм, курага, нарезанные кусочки банана, самодельные сухарики из белого или черного хлеба с солью или сахаром и т.д., пусть берет по аппетиту и продолжает пить-пить-пить. Если ребенок сам попросил что-то съесть – дайте! Только все небольшими порциями, на блюдечке. Лучше поесть три раза по чуть-чуть, чем один раз полную порцию.

6. На что обращать внимание. На мочу. В первую очередь, на мочу. Ребенок должен писать. Часто. И моча должна быть светлой, прозрачной, без сильного запаха. Если моча концентрированная – жидкости в организме не хватает, надо поить. Если ребенок писает редко и у него понос – нужна срочная консультация врача.

7. Питание ребенка – после выпаивания и прекращения частой рвоты, т.е. на 2-5 день болезни – может быть практически таким же, как и до болезни. Да, без фаст-фуда и без консервов, но основной набор – мясо-овощи-крупы-рыба и т.д. – остается прежним, специфических ограничивающих диет не надо. Супы-каша-салаты и прочее. Исключение – молоко и молочные продукты (сыр, творог, каши на молоке и т.д.). Вирусные кишечные инфекции поражают тонкий кишечник, в котором вырабатывается лактаза, фермент, необходимый для переваривания молочного сахара лактозы. Соответственно, для восстановления слизистой и выработки фермента в полном объеме требуется время, от 7 до 14 дней. Если в этот период – без фермента – будет поступать с питанием лактоза, начнется пенистый понос и боли в животе. Поэтому либо исключаем продукты с лактозой (молоко, сыр, творог, в тяжелых случаях – и кисломолочные напитки), либо предлагаем безлактозные варианты, либо добавляем к молочным продуктам фермент лактазу (Лактозар, Лактаза-беби). Также про питание напоминаю известные факты:
        i. Закреплению стула способствуют рис, черничный кисель (делайте сами! Крахмал+замороженная или сушеная черника), груша
        ii. Кефир влияет на стул! Свежий кефир послабляет, а трехдневный – наоборот, крепит. К йогуртам это, кстати, не относится, по-моему😊.

Список литературы:
1.ссылка - европейский гайдлайн по лечению кишечных инфекций у детей
2. ссылка - про выбор напитков для регидратации
3. ссылка - ВОЗ-овский гайдлайн по лечению диареи у детей
21.08.2021 Нравится Ответить
_marina87
Marine ·Мама двоих (5 лет, 7 лет)
Отпаивать по чайной ложечки каждые пять минут , не хочет кушать, не давайте. Смотрите по состоянию, у нас весной был, но я с обеими поехала в больницу, так как они лежали и начиналось обезвоживание, в больнице под капельницей были!
21.08.2021 Нравится Ответить
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
А почему началось обезвоживание, если их отпаивали? Я просто не пойму как это определить. Дочка пьёт регидрон био и просто воду
21.08.2021 Нравится Ответить
yuliya_pronina_91
Юлия·Мама троих детей
Нам выписывали мотилиум от рвоты, от диареи энтерофурил. Отпаивать по ложечки, но часто. Ребенку год был когда ротовирус был. Тоже спал постоянно, не ходил, не сидел почти, страшно 😐в больницу не ездили, вызывали врача на дом
21.08.2021 Нравится Ответить
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
Мотилиум давала, не помог совсем. Дала четвертинку церукала - помогло. Страшно за ребёночка 😭😭😭
21.08.2021 Нравится Ответить
yuliya_pronina_91
Юлия·Мама троих детей
@absolument-blonde может вызвать врача на дом, посоветоваться с ним? Бронхит ведь еще, страшно🙁
21.08.2021 Нравится Ответить
absolument-blonde
Как-то так ·Мама двоих (7 лет, 14 лет)
@yuliya_pronina_91, врача вызовем в понедельник. Кашля уже особо нет(нам выписали ингаляции с пульмокортом и ацц). По рентгену там только усиление рисунка легочного
21.08.2021 Нравится Ответить
Читайте также