Я не делала вакуумный, но могу сказать про ручной: главное массажист хороший должен быть! очень помогает, разумеется, если еще диете придерживаться ну и физ нагрузки желательно. Думаю и с ваакумным также.
Ходила не раз на ручной, когда с утра приходила сил много у массажиста, вечером уже не так мнет сильно. Здесь именно человеческий фактор. А аппарат хоть днем хоть вечером) но если синяки вылезут щадить не будет)

Ручной всегда лучшк

Ручной эффективнее