ВМК

Внутриматочные контрацептивы или спираль

Достаточно эффективный метод контрацепции

Принципиально разделение на два типа спиралей :

✅Гормонсодержащие

✅Негормонсодержащие ( чаще медсодержащие, или серебро, золото)

✔️Механизм действия :

❌Препятствует проникновению сперматозоидов в полость матки ( сгущает цервикальную слизь )

❌Влияет на эндометрий, препятствует имплантации плодного яйца в полость матки ( асептическое воспаление , гормонсодержащие вызывают атрофию эндометрия )

❌Также влияет на перистальтику маточных труб

Медь содержащие спирали :

❗Используются только с целью контрацепции

❗Менструации после их установки могут устанавливаться ( особенно в первые 3-6 месяцев)

❗Возможно усиление тазовых болей

👍Более дешёвые

Гормонсодержащие ВМК содержат левоноргестрел (синтетический прогестерон)

На сегодня на рынке два вида гормонсодержащих ВМК:

1. Джайдес - содержит 13.5 мг левоноргестрела

2. Мирена - содержит 52 мг левоноргестрела

Гормонсодержащие спирали :

✅Уменьшают объем менструации

( Из за атрофии эндометрия), поэтому часто используются для лечебной цели❗ ( тяжёлые менструальные кровотечения, типичная гиперплазия эндометрия )

В основном для лечебной цели используют " Мирену"!

В Джайдес совсем низкая концентрация гормонов.

✅Уменьшают выраженность дисменореи ( болезненных ощущений при менструации )

✅Более надёжная защита от беременности по сравнению с негормональными ВМК

⛔Более дорогостоящие

( Но Мирена устанавливается сроком на 5 лет, Джайдес на три года, поэтому в целом выгодное капиталовложение )

⛔Противопоказания к использованию ВМК:

✔️Беременность или подозрение на беременность

✔️Острое или рецидивирующее воспаление органов малого таза

✔️Дисплазия шейки матки

✔️Маточные кровотечения по неизвестным причинам

✔️Деформация полости матки ( за счёт подслизистых узлов при миоме матки, или врождённые аномалии развития матки )

❗Для гормонсодержащих плюс :

✔️Заболевания печени в острой фазе

✔️Рак молочной железы, матки , шейки матки