Итак, относительные показания для кесарева сечения.
⠀
Со стороны плода:
❌это неправильное его предлежание (тазовое или разгибательное головное);
❌гигантские размеры 5кг и более;
❌врожденные пороки развития, при которых ЕР могут осложнить его состояние; многоплодные беременности;
❌преждевременные роды до 34 нед;
❌признаки гипоксии плода
⠀
Со стороны матери:
❌соматическая патология, болезни сердца, головного мозга, системные заболевания;
❌возраст первородящей старше 40 лет;
❌неблагоприятный исход предыдущих родов;
❌наличие несостоятельного рубца на матке после кесарева сечения или более двух операций в анамнезе;
❌рубец на матке после лапароскопической миомэктомии;
❌операция или пластика родовых путей, шейки матки, влагалища;
⠀
Обычно для проведения операции требуется сумма относительных показаний, но частно достаточно и одного.
⠀
Есть также категория экстренных показаний которая возникает непосредственно в родах, их нельзя отнести ни к абсолютным ни к относительным.
❌Клинически узкий таз, несоответствие размеров головки тазу матери;
❌кровотечение из-за преждевременной отслойки плаценты;
❌аномалия родовой деятельности, неподдающаяся коррекции.
❌эклампсия, судорожный приступ;
⠀
На практике эти списки можно продолжать, ранжировать и дифференцировать до бесконечности, дотошно решая где абсолютно, а где относительно. Важно то, что итогом и целью является здоровая мама и здоровый ребёнок. Но тк человеческий организм невероятно разнообразен в рамках своей популяции, каждый случай должен решаться СТРОГО индивидуально вместе с вашим врачом! И если ваша соседка по подъезду родила сама ребёнка весом 5100гр, для вас роды уже 3900гр могут стать непосильным трудом.
Добрый день. А всегда ли рубец на матке после лапораскопической миомэктомии это Кс?
в 19 году была операция, по удалению кисты на яичнике и выяснилось что удалили и миомы, в заключение (выписка ход операции) написано просто что небольшие мимомы были удалены по задней стенке матки. Подробностей других нет, по узи ничего не видно. За беременность было 2 кровотечения (отслойки), гсд, резус конфликт ну и всякие мелочи…
К сожалению, говорить однозначно в такой ситуации очень трудно, потому что помимо самого факта операции вместо ЕР, не исключает тяжелого и долгого периода реабилитации у глубоко недоношенного ребёночка, родившегося в 31 нед. И именно недоношенность может быть основным триггером развития заболевания. Очень часто мы видим, что мягко, выжидательно проведённые ЕР на преждевременных сроках, дают лучшие исходы, нежели КС. Все очень индивидуально
Я рожала единственного сына в 41 год, крайне отягощенный гинекологический анамнез, множественные миомы матки больших размеров, двусторонний коксартроз 3 - 4 степени, две операции на тазобедренном суставе, деформация таза. Преэклампсия средней тяжести. И меня уламывали на ЕР. Не делали КС. Я лежала в патологии две недели до родов, уже срок был 40,5 недель. И все чего-то ждали. Хорошо, что пришла однажды заведующая роддомом на осмотр. Она так ругалась, всех разогнала и на следующий день сама сделала мне ПКС с миомэктомией. Почти 2 часа оперировали, удалила 11 узлов, потеряла литр крови.(
Восстановление было очень тяжёлым.☹️
@doctor_yakunin можно с Вами проконсультироваться, относительно, швов при короткой шейке матки. Мне их наложили, сказали, что в 37 недель нужно будет снять. Будет ли это так же считаться показанием к кс?
в 19 году была операция, по удалению кисты на яичнике и выяснилось что удалили и миомы, в заключение (выписка ход операции) написано просто что небольшие мимомы были удалены по задней стенке матки. Подробностей других нет, по узи ничего не видно. За беременность было 2 кровотечения (отслойки), гсд, резус конфликт ну и всякие мелочи…