На этой неделе погиб пациент, от передозировки парацетамолом. В сутки было принято 15 тб парацетамола. По итогу острая печеночная недостаточность, ДВС синдром и истек кровью. Молодой парнишка. Рекомендации по парацетамолу: не превышать допустимую суточную дозировку!!! Он гепатотоксичен. Не пить препарат ибуклин! Где одновременно ибупрофен и парацетамол. Они усиливают друг друга токсические действия. Оба этих препарата надо чередовать, а не пить одновременно. В беременность лучше воздержаться от частого приема парацетамола, может быть причиной аномалий развития плода и СДВГ у ребенка. Вопросы?
Оставлю тут: Основы основ при высокой температуре: 1. ориентироваться надо не на цифры на градуснике, а на то, как ребенок себя чувствует. 2. если ребенок просто горячий (или кому-то пришла в голову мысль поставить ребенку под мышку/в рот/в анальное отверстие термометр, и он показал выше 39): - ополоснуть ребенка под прохладным душем (не пихать в бадью с ледяной водой, а просто ополоснуть, чтобы смыть пот!) Запомните, что потная и грязная кожа не может полноценно отвести лишнее тепло от тела, поэтому больных детей МОЖНО и НУЖНО мыть! Дважды в день, как минимум, как максимум - столько. сколько раз он вспотел!) - переодеть в сухую и чистую одежду - напоить прохладным питьем, накормить подтаявшим до состояния густой сметаны мороженым или ягодным смузи - кому что нравится (не родителям нравится, а ребенку!) 3. если ребенок чувствует себя плохо (вне зависимости от цифр на никому не нужном градуснике) - парацетамол 15 мг/кг или ибупрофен 10 мг/кг. ВНИМАНИЕ! Дозы, которые указаны на упаковках жаропонижающих в России, НЕПРАВИЛЬНЫЕ! Расчет должен производиться в зависимости от массы ребенка, а не его возраста! 99% случаев "неснижаемой" температуры - неправильная дозировка! 4. ребенок должен получать во время болезни ДОСТАТОЧНОЕ количество жидкости. Не вникая в подробности о расчете объема жидкости: самый простой и достоверный критерий "достаточности" - прозрачная моча. Если моча желтая, это говорит о том, что Вы недостаточно поите своего ребенка! 5. не надо рассчитывать на то, что после приема лекарств температура станет совершенно нормальной (кстати, о нормальности. Напоминаю о том, что нормальная температура у детей младшего возраста - до 37,8. Есть довольно немало и более старших детей/взрослых, у которых эта норма сохраняется на всю жизнь!) Если было 40, а после приема жаропонижающих стало 39,5 - это уже хорошо. Об эффективности препарата можно говорить тогда, когда РЕБЕНКУ стало легче. 6. напоминаю. что детям НЕЛЬЗЯ давать аспирин, найз, индометацин, анальгин. Препараты выбора у детей - это ТОЛЬКО парацетамол и ибупрофен! 7. каждый из препаратов можно давать не более 4 раз в сутки. Можно чередовать прием ибупрофена и парацетамола, но между приемами должно пройти не менее 2 часов! Одновременно ибупрофен и парацетамол давать НЕЛЬЗЯ! В каких случаях вызывать 03 при ОРВИ: - ребенок ведет себя странно (излишне возбужден или, наоборот, "как тряпочка", не смотря на прием жаропонижающих и снизившуюся температуру - ребенок потерял сознание - у ребенка одышка с цианозом (синевой носогубного треугольника, губ, кончиков пальцев, лица) - ребенок не дышит Отдельно про фебрильные судороги - они безопасны, лечить их не нужно. - http://medspecial.ru/for_patients/7/263/ Напоминаю разовые дозы жаропонижающих: Парацетамол - 15 мг/кг Нурофен - 10 мг/кг Эти дозы действительны для детей массой менее 20 кг. На упаковках препаратов. продаваемых в России указаны неправильные дозировки - в зависимости от возраста. Это неправильно. Дозировки рассчитываются в зависимости от массы ребенка! http://medspecial.ru/forum/forum85/topic168/
Вот это вирус. Такого ещё не было. 39 аж стукнуло. После сиропа парацетамола до 38, сейчас 38,5... что делать то? Ибупрофен? Он где содержится? Цефекон и нурофен есть. Может в след раз нурофен дать, он лучше?
Что я везу с отпуска домой😁 ибупрофен и парацетамол в сиропе для дочки🙈