Скрининг первого триместра – это комплексное исследование беременной женщины. Во время проведения первого скрининга происходит обнаружение патологии будущего ребенка и разрабатывается тактика дальнейшего ведения беременности. Самое оптимальное время прохождения 1 скрининга – 12 недель.

Для чего нужен 1 скрининг.

Первый триместр является одним из самых важных в развитии плода. В то же самое время в этот момент развивающийся плод наиболее чувствителен к внешним факторам, которые могут вызвать ту или иную патологию. Для своевременного обнаружения порока плода и существует первый скрининг.

Скрининг первого триместра включает в себя два исследования (“двойной скрининг”):

УЗИ - безопасный и информативный метод диагностики. Позволяет локализировать местонахождение плода, его телосложение, соответствие размера норме, а также выявить, насколько правильно расположены конечности будущего ребенка.

УЗИ позволяет выявить возможные признаки внутриутробных аномалий: синдром Дауна, Патау, Эдвардса, Тернера, и др.

Во время первого скрининга определяются следующие размеры плода:

- бипариетальный (БПР)

- копчико-теменной (КТР)

- размеры носовой кости

- толщина воротниковой зоны

- размеры длинных трубчатых костей (плечевой, лучевой, локтевой, бедренной).

Биохимический скрининг.

С помощью биохимии можно определить уровень гормонов, влияющих на развитие генетических отклонений:

1. В-ХГЧ – вырабатывается с начала беременности, с 9 недели показатель начинает снижаться. Нормой считается 50-55тыс. мМЕ/мл.

2. РАРР-А представляет собой протеин А-плазмы. Естественным показателем является 0,79-6,00 мЕд/л. в период проведения скрининга 1 триместра.

Процедура проводится в период с 11 по 13 неделю. Женщина сдает венозную кровь с утра натощак. Среди противопоказаний: признаки многоплодной беременности, проблемы с весом, сахарный диабет. Биохимия обязательна к прохождению женщинам после 35 лет, с генетическими аномалиями в семье, при выкидышах или инфекционных заболеваниях в прошлом.

Особой подготовки к прохождению 1 скрининга нет, но есть ряд рекомендаций, следование которым обеспечит женщине получение наиболее достоверного результата: за день до проведения первого скрининга следует отказаться от аллергенных продуктов в питании. Помните, что анализ крови сдается натощак (или хотя бы не есть за 8 часов до сдачи анализа).

Также есть несколько факторов, влияющих на результат 1 скрининга (в особенности на концентрацию гормонов), это: ЭКО, двойня, сахарный диабет, проведенный ранее амниоцентез, и, особенно важно – психологическое состояние беременной.

Многие женщины задаются вопросом: «Нужно ли проходить 1 скрининг, не вредно ли УЗИ моему ребенку». Вреда от УЗИ плоду нет никакого, а вот польза есть и очень весомая. 1 скрининг должна пройти каждая женщина, которая заботится о здоровье своего малыша.

Существует определенная группа риска, женщины, относящиеся к ней должны в обязательном порядке пройти скрининг 12 недель:

- женщинам, у которых ранее были преждевременные роды (самопроизвольные аборты), замершие беременности, мертворождение;

- перенесшим бактериальные или вирусные заболевания во время беременности;

- принимавшим препараты, которые запрещены при вынашивании ребенка;

- женщинам, у которых есть дети или другие кровные родственники с генетическими заболеваниями хромосомными аномалиями;

- беременным старше 35 лет;

- если отец ребенка – кровный родственник женщины.

По результатам первого УЗИ врач:

- определяет дату зачатия, а также корректирует срок беременности;

- устанавливает или опровергает факт наличия врожденных патологий;

- оценивает вероятность патологической беременности.

УЗИ проводится двумя способами: трансвагинально (датчик вводится во влагалище) или абдоминально (датчиком водят по животу). Оптимально выполнять процедуру на 12 неделе беременности

Важно!!! если результаты скрининга 1 триместра не соответствуют нормам, не нужно волноваться. Каждая беременность индивидуальна, поэтому в случае тревожных результатов сначала нужно пройти дополнительные исследования. А своевременная помощь специалистов может помочь справиться с обнаруженными проблемами. И чем раньше они будут выявлены, тем лучше.