Итак мы в ЦНИИТ уже 3 недели.

КТ сделали, причем без наркоза. Кальцинация идет, лимфоузлы огромные - давят на бронх, легкое и сердце. Ателектаз в средней доле легкого. Изменения бронха.

Анализы плохие - печень глючит, свертываемость плохая, тромбоцитов мало.

На узи печень увеличена.

Сделали бронхоскопию с эндоузи, биопсией и пункцией лимфоузла. Бронх поражен довольно сильно - множественные гранулемы, но лучше чем было в 10 месяцев. Экспресс анализ, цитология и гистология показали клетки характерные для туберкулеза, но палку не нашли. Может посевы что то дадут. После бронхоскопиб прокололи курс цефтриоксона.

Оформили квоту на операцию. Ждем пока разродится Калининградская поликлиника - они в минздрав документы должны передать, чтоб нас тут переоформить для операции. А пока делают курс витанола (для крови) , дают эсенсеале, делают физио для печени - курс лазера сделали, с понедельника квч делать будут.

В конце недели слова анализы - готов к операции или нет.

Будут удалять внутригрудные лимфоузлы, возможно часть легкого, ушивать свищи в бронхе, возможно удалять часть гранулем из бронха.

После операции курс цефтриоксона 10 дней. И 6 месяцев противотуберкулезной терапии в лучшем случае. 2 месяца из которых (минимум) в стационаре. Если не найдут палку в операционном материале, то по первому ряду. Если найдут будет зависеть от того что с чувствительностью.

Как-то так.

#туберкулез_кнопика