АКТУАЛЬНО БЕРЕМЕННЫМ

С 01.01.2021 вступил в силу новый приказ Минздрава об утверждении порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология» от 20.10.2020 N1130н.

⠀

Итак, нововведения следующие:⠀

1️⃣ Количество скринингов сократили с 3 (трёх) до 2 (двух). Теперь ультразвуковые исследования проводятся в 1-ом и 2-ом триместрах. В 3-ем триместре - только по направлению лечащего врача при наличии показаний.⠀

2️⃣ Скрининги проводятся в следующие сроки: в 1-ом триместре - с 11 по 14 недели, во 2-ом триместре - с 19 по 21 неделю.⠀

3️⃣ Уменьшилось количество осмотров беременных при физиологическом течении беременности: ⠀

⬅️ врачом-акушером-гинекологом - не менее пяти раз;⠀

⬅️ врачом-терапевтом - не менее двух раз (первый осмотр не позднее 7-10 дней от первичного обращения в женскую консультацию);⠀

⬅️ врачом-стоматологом - не менее одного раза;⠀

⬅️ врачом-офтальмологом - не менее одного раза (не позднее 14 дней после первичного обращения в женскую консультацию);⠀

⬅️ другими врачами-специалистами - по показаниям, с учетом сопутствующей патологии.⠀

4️⃣ Открываются кабинеты антенатальной охраны плода при медицинской организации акушерского профиля второй или третьей группы (уровня) для проведения ультразвукового исследования, в котором работают врачи-специалисты, прошедшие повышение квалификации по проведению скринингового УЗИ беременных в I триместре (диагностике нарушений развития плода), и забора образцов крови для определения материнских сывороточных маркеров.⠀

5️⃣ В акушерских стационарах рекомендуются семейно ориентированные (партнерские) роды. Таким образом, теперь нет оснований для отказа роженице в партнёрских родах даже в условиях пандемии.⠀

6️⃣ В родильном зале, при отсутствии противопоказаний, рекомендуется обеспечить максимально раннее первое прикладывание ребенка к груди (не позднее 1,5-2 часов) после рождения продолжительностью не менее 30 минут и поддержку грудного вскармливания.⠀

7️⃣ В послеродовых отделениях рекомендуется совместное пребывание родильниц и новорожденных, свободный доступ членов семьи к женщине и ребенку.⠀

8️⃣ Рекомендуемое время пребывания родильницы в медицинской организации после физиологических родов - 3 суток, при неосложненном течении послеоперационного периода после кесарева сечения - 4 суток.⠀

9️⃣ При выписке родильницы лечащим врачом даются разъяснения о пользе и рекомендуемой продолжительности грудного вскармливания (от 6 месяцев до 2 лет с момента рождения ребенка) и профилактике нежеланной беременности.⠀

🔟 Сокращено количество случаев проведения абортов по медицинским показаниям.⠀

Данные изменения призваны улучшить качество оказываемой медицинской помощи беременным и роженицам, приближают роддома к стандартам больниц, доброжелательных к ребёнку. Однако не все новшества оценены беременными, в частности, отсутствие скрининга в 3-ем триместре беременности.

Приказ действует до 01.01.2027. ⠀