Мама двоих (младенец)

🤭 Опасная еда 🍽 Чтиво перед сном, поделюсь 👋

Чем кормить ребёнка, чтобы у него не было аллергии? В ответ на этот частый вопрос прекрасный аллерголог Ольга Жоголева предлагает не бояться еду и объясняет, почему тревога и ограничения делу тут не помогут (а может, даже навредят).

- Нет, что вы, - взволнованно говорит мне мама 3-летнего пациента, - он еще не пробовал орехи. Это же очень сильный аллерген. Рыбу? Рыбу ест давно, ему нравится.

Вместо орехов и рыбы можно подставить арахис, сою, яйца, глютен, а еще апельсины, помидоры, грибы, мёд, клубнику… вообще, список очень длинный.

Мы так напуганы рисками тяжелых аллергических реакций, так встревожены повсеместным ростом аллергии (кажется, что она повсюду, и кольцо сужается), что боимся еды. Боимся навредить своим детям. Еще больше масла в огонь подливает противоречивая информация от специалистов.

Я очень хочу, чтобы боязнь еды ушла, поэтому стараюсь как можно чаще делиться с вами современной научно-обоснованной информацией. Сегодня я решила тезисно собрать ее в посте.

1️⃣ Отсроченное введение в рацион частых аллергенов (молоко, яйца, пшеница, рыба, морепродукты, орехи, соя, арахис), вероятно, повышает риски развития аллергии на них. Предпочтительно ввести их на первом году жизни или хотя бы до 2 лет (исследование EAT - https://www.food.gov.uk/research/food-allergy-and-intolerance-research/eat-study-early-introduction-of-allergenic-foods-to-induce-tolerance)

2️⃣ Фрукты и овощи, независимо от цвета, редко вызывают аллергию у младенцев. Чаще они становятся аллергенами из-за перекрестной аллергии с пыльцой, которая развивается в более старшем возрасте - https://www.schn.health.nsw.gov.au/fact-sheets/allergy-fruit-and-vegetable-allergy

3️⃣ Мед - редкий аллерген в детском возрасте - https://www.thermofisher.com/diagnostic-education/hcp/wo/en/resource-center/allergen-encyclopedia/whole-allergens.html?key=f247. Его нельзя есть детям до года из-за риска ботулизма. Аллергия на мед чаще встречается у людей с аллергией на сорные травы, которая по статистике развивается обычно не ранее 2-3 лет

4️⃣ Мы не запрограммированы на конкретную аллергию с рождения, мы можем иметь только предрасположенность к аллергическому типу реакций. Если в семье есть аллергия на рыбу, наша задача снизить ее риски у ребенка. Предпочтительно не откладывать встречу с ней (повысит риски), а ввести ее пораньше (меньше риск аллергии) - https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/food-allergies-in-babies-and-young-children/

Кроме того, раннее введение частых аллергенов относится к концепции активного лечения аллергии - https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25378378/. Один из ее аспектов - при аллергии на один продукт не откладывать, а наоборот как можно раньше ввести в рацион частые аллергены.

5️⃣ В грудное молоко кормящей матери белки из ее рациона попадают в очень малом количестве (см.пост «сколько вешать в граммах»), которого недостаточно, чтобы вызвать аллергию у большинства детей. Разнообразный рацион мамы, особенно растительная пища всех цветов, очень полезен для микрофлоры и правильного развития иммунной системы. Про ГВ и связь его с аллергией можно почитать здесь https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5579687/

Это же относится к рациону ребенка.

Давайте не бояться еду 🙌

Аллерголог Ольга Жоголева

#медпост