Пост 2 первая помощь
ИБС ( ишемическая болезнь сердца)
1.стенокардия напряжения-это ухудшение работы миокарда при физ и псих нагрузке ( помним,что псих нагрузка может быть не только отрицательной,но и положительной)
Колющие жгучие боли за грудиной,с отдышкой,иррадиация может быть куда угодно ( висок,рука,плече и тд) с левой стороны,тахикардия.
Первая помощь:
-вызываем 112
-мониторим состояние( дыхание,сознание,пульс,давление) при потере сознание придаём устойчивой боковое положение для предупреждения западения языка,если не дышит - базовая реанимация!
-никакие лекарственные средства не даём!
-ножной конец опущен
2.инфаркты
Инфаркт может случится у человека любого возраста,исключение молодые женщины до климактерического периода
Но у молодых женщин инфаркт может случиться при приеме КОК,стероидных гормонов,глюкокортикостероидов( например человек пожизненно сидит на преднизолоне)
Как проявляется ? Жгучие,очень болезненные боли,иррадиация в левую сторону в любое место
Отличие инфарктна от всех остальных состояний это «могильная тоска»/ страх смерти - такие люди бояться умереть,бояться остаться одни,очень сильно переживают
Наверху описан классический инфаркт ~50% инфарктов,остальные 50% могут быть в разных формах : абдоминальная ( клиника острого живота как при перитоните ),артралгическая ( болят крупные суставы),радикулитная,по типу межрёберной невралгии,безболевые,церебральные ( неадекватное поведение) Эти формы сложно отличить от других состояний,НО всегда будет сильный страх смерти,именно это и отличает инфаркт от всего остального!
Диагноз ставится только на ЭКГ,скорая не всегда может его диагностировать так как на скорой делают только 6 отведений,а часто инфаркт виден в 12,поэтому,если это случилось с вашим родственников и у вас есть подозрение на инфаркт,под любыми предлогами ехать в стационар!
Первая помощь:
-вызываем 112
-мониторинг состояния
-ноги ниже тела
-не даём никаких лекарственных средств
-можно дать корвалол/валокордин 40 капель ( успокоительный эффект)
-псих покой
-транспортировка только на носилках,руках ( даже до двери)
Есть золотой час ( 2 часа) в эти 2 часа должны начать большую инфузионную терапию в стационаре,тогда в большей вероятности человек будет жить и будет жить без инвалидизации,то есть без каких либо последствий сможет жить своей привычной жизнью!
Остальное в следующем посте )
#перваяпомощьотмамыули
@mamaulyanochki, в большой степени ваши алгоритмы всё-таки для дома, тк люди без мед образования на улице растеряются и больше, чем в рекомендациях, не сделают. Но дома почти у всех пожилых есть тонометр, и если давление в норме или повышенное, можно предпринять определённые меры в виде препаратов. Да даже если ниже нормы, не повредит 1 табл. нитроглицерина.
@eva_brantner, я согласна с вами,но опять таки не все люди могут сориентироваться так как например вы,поэтому им что стенокардия,что инфаркт,мои рекомендации в первую очередь для дома,для человека которому нужно помочь на улице до приезда скорой,я не расписываю здесь медикаментозную помощь и инфузионную терапию,которая проводится в стационаре,потому как для большинства людей это просто слова ни о чем 🤷🏼♀️ я расписала клинику,чтоб люди хоть как могли отличить эти состояния у своих родных,заподозрить не ладное и вызвать помощь) Прегги это же не профессиональная платформа для медицинского персонала,я просто написала,чтоб люди могли как то сориентироваться во всем этом и не терялись) да,как правила у большинства пожилых людей есть нитроглицерин и другие препараты,но вот если человек на улице не может толком ничего объяснить и сознание может отключиться в любую минуту мы же не будем давать ему какие то таблетки,рыться в его карманах в поисках нитроглицерина и тд ...может у него вообще сахарный диабет и ему нужно совсем другое,поэтому в любом случае всегда вызывают скорую,если дома и не знаешь что делать,надо придать правильное положение тела,к сожалению при любом из этих состояний человек может умереть и даже такие мелочи будут важны
Ну не знаете вы тактику на 100%, не пишите лучше. При стенокардии, как и при инфаркте, обязателен приём нитратов, например, нитроглицерина, но желательно под контролем давления. Это можно и нужно сделать до приезда скорой. Этот препарат?уменьшит потребность сердца в кислороде, и при инфаркте засчёт этого уменьшится зона некроза.