Пост про того, кого обвиняют едва ли в каждой диарее (а он, на самом деле, далеко не всегда виноват), - про ротавирус. Грядёт лето, сезон активного отдыха, отпусков и кишечной инфекции. Хотя для неё никогда не поздно...
🐷Ротавирусную кишечную инфекцию вызывает вирус) Всё просто) вот только воздушно-капельным путем он не распространяется, как вирусы семейства ОРВИ, а передаётся через руки, через испражнения, через предметы, с которыми контактирует заразный или больной человек.
🐽Симптомы тоже простые: диарея частым и водяничтым стулом, сильное вздутие живота, боль в животе, повышенная температура и рвота.
При частом (более 3 раз в день) стуле и частой рвоте (более 1 раза в день) дети быстро обезвоживаются, обезвоживание представляет опасность для жизни, особенно для детей до 2 лет. Отсюда вывод: главный пункт лечения - выпаивание.
🐘Поится ребёнок раствором для оральной регидратации, подходящим ему по возрасту. ВОЗ рекомендует для этих целей гипоосмолярные растворы, с концентрацией 245 ммоль/л солей и ниже.
С 0+ подходят Биогая ОРС, хумана электролит, гидровит, регидрон био и адиарин регидро.
Регидрон с его осмолярность в 282 ммоль/л нежелателен.
⚠️Если нет ничего из этого, в аптеку не попасть или в аптеке пусто, а ребёнку нужны электролиты, то делаем следующее: берём литр кипячёной воды, растворяем в нём 2 столовые ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды. Это рецепт самодельного раствора для выпаивания. Обычная вода/минералка/кола для выпаивания не годятся (!).
Поить ребёнка стоит спустя 5 минут после рвоты, чтобы подугас рвотный рефлекс, по чайной ложке раствора раз в пару минут.
📜Это требует терпения, но пьющий ребёнок - уже радость, значит в больницу ехать, скорее всего, не придётся. Да, ребёнка может тошнить так же часто, тем же самым раствором, но отчаиваться не стоит, малое количество жидкости всё равно попадает в кишечник и усваивается. Вода в желудке не задерживается, а по малой его кривизне быстро проходит в двенадцатиперстную кишку.
🚽Гасить рвоту самостоятельно не стоит. Всякие лоперамиды, мотилиумы и церукалы назначает только доктор и только если рвота неукротимая, а ребёнок обезвожен так что пора ехать в больницу.
🚽Так же без назначения врача не стоит лечить вирусные диареи антибиотиками.
🚽Энтерофурил - опасный препарат с недоказанной эффективностью. За рубежом, где медицина цивилизована, и врачи руководствуются научным подходом в лечении, не применяется.
🚽Сорбенты не нужны, ибо токсины уже всосались в кровь, раз человека рвёт, а оттуда их ни один сорбент не достанет.
🚽Смекта, в частности, вообще можнет вызвать кишечную непроходимость и повторную интоксикацию. Несколько недель назад вышло письмо НИКИ педиатрии по поводу этого, ссылка ниже 👌
👩⚕️Ребёнка нужно показать врачу. Обязательно, поскольку однократная рвота и диарея иногда бывают симптомами острого аппендицита, нужно исключить хирургическую патологию.
⛑️При повышенной температуре выше 38,5 у детей до года и выше 39,5 у детей после года, которая мешает ребёнку и вызывает вялость, сонливость, отказ от питья и невозможность поспать стоит дать жаропонижающие в дозировке на вес. При этом стоит избегать свечей, если есть диарея и сиропа, если рвёт слишком часто. Т.е. для детей с нечастым стулом выбор - свечи, а для детей с редкой рвотой, но частой диареей - сироп.
🍽️Так же стоит соблюдать безмолочную диету и диету без сахара, потому что на фоне вирусных диарей развивается вторичная лактазная недостаточность и любой сахар начинает бродить, вызывая сильное вздутие и дискомфорт. Детей на ГВ мама Продолжает кормить молоком, с груди дети Не снимаются (!).
🍴Диета соблюдается до нормализации стула и нормальном стуле ещё в течение пары дней, затем постепенно расширяется.
🚑 Если поить невозможно, а у ребёнка выраженное обезвоживание и есть признаки нарушения сознания - немедленно обращайтесь в больницу!
💆♀️И профилактируйте) Мойте руки перед едой, не доедайте за ребёнком, не используйте чужие средства личной гигиены 👌 Ротавирус Очень заразен.
Для детей до 32 недель жизни существует вакцина РотаТек в виде капель. Капельки капают я в ротик 3хкратно, по схеме, это не больно и эффективно, а ещё, по последним данным, аж в 30 раз сокращает риск развития сахарного диабета первого типа.
#неопедиатр #неовыпаивание #неоротавирус #диарея #рвота #кишечнаяинфекция
Будьте здоровы и берегите друг друга!
ссылка
Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста, ребёнку почти 8 месяцев,а нам всё обещают вакцину от ротавируса.
Есть смысл её делать или уже это будет опасно?(читала про инвагинацию кишечника,так ли это?
Сейчас а наличии ротавейд.
Здравствуйте. Риски высоки после 8 месяцев, хоть он и разрешен до года. Детально нужно взвесить их
@gvaelin да я уже вроде смирилась с тем,что мы её не сделаем(( хотела узнать ещё одно мнение умного человека ☺️
Спасибо🤗
Из группы антисептиков, долгое время считался антибиотиком, но из-за узкого спектра действия в настоящее время перенесён в группу кишечных антисептиков. Пишут что резистентность к ним не формируется, но на практике приходят результаты посевов, где к ним чувствительности флоры нет, а есть резистентность. Очень спорные
Здравствуйте, вчера у малыша была кишечная инфекция сегодня понос хочу купить энтерол надо ли давать еще препарат для восстановления микрофлоры кишечника? Спасибо
@gvaelin, от диареи сейчас давать энтерол или какой нибудь другой препарат?
@parvaz зависит от причины диареи, если она бактериальная, то внутрь нужен антибиотик. Если вирусная, то достаточно выпаивать раствором для регидратации, профилактируя обезвоживание
Чуть не по возрасту.
Сын принес ротавирус из сада, сам уже норм, а вот мама у меня лежит пластом.
Тот самодельный электролитный раствор можно ей сделать? Ничего ей не лезет, сразу бежит к унитазу. Привкус желчи во рту уже, страдает.
@d_smotry это пектин.
Вы отравление каким-то веществом или инфекционную диарею пытаетесь лечить?
@gvaelin кишечку пытаемся, но младший гиршпрунг с ним всегда всё сложно , а то, что назначают все нам каждый раз со временем я поняла что лучше не пить
Сейчас зелёный стул пюреобразный и пахнет, кишки каменеют и бурлит
От спазмов всегда дебридат помогал, в этот раз не помогает, не знаю что делать 😒
Подскажите, пожалуйста, как лечиться беременным, и насколько этот вирус опасен для плода? Я читала что ребенок тоже заражается в утробе.
Так же как небеременным)
Болеть во время беременности никому нежелательно, но достоверно только вирусы из группы TORCH гриппы оказывают влияние на формирование плода, а вирус ветряной оспы опасен в 3/3. Опаснее обезвоживание, которое развивается во время острого периода болезни
расскажите про ротавирус пожалуйста. каша в голове, это одно заболевание или целая серия кишечных вирусов. Почему если ребёнок болел уже кишечкой, он может снова заболеть, почему проявления вируса снижаются у кого то со временем, а у кого то могут повторяться эти болезни с теми же ужасными проявлениями? Я переболела пару лет назад, после этого ни разу не было подобного, а дочь раз в пару лет болеет чем то, что районный педиатр называет ротавирусом
Добрый вечер! Спасибо огромное за информацию! Стало легче! Подскажите, пожалуйста, насколько редко может быть мочеиспускание? У сына было утром и около 5 часов, то есть пока только два раза….а рвота частая
Если дома только Регидрон, что предпочтительнее, его давать или домашний соляной раствор? Какая у него осмолярность?
Можно регидрон на 1,2л разбавлять.
Неосмектин вместо смекты.
Энтерофурил не нужен никогда
На какой прекрасный пост я наткнулась!! А почему нельзя доедать за детьми?)) чтобы не заразиться?
Спасибо за пост!
Сейчас у ребенка оки, 3й день. Были у врача вчера, рвота прошла, сейчас t, пару раз понос и сильная слабость. Переживаю, что почти сутки ребенок спит, с небольшими перерывами - это страшно или приемлемо? Подскажите. Не могу понять нужна ли госпитализация 🙈
Здравствуйте. Если пьёт периодически, обезвоживания нет и температура не растёт по сравнению с прошлыми днями, то всё хорошо
@gvaelin купила Энтерол, половину разлили, половину выпили. Второй прием все равно только вечером?
При пищевой токсикоинфекции или отравлением металлами, или другими химикатами
Энтерофурил лучшее средство от самой сильной диареии, вылечивает даже зелёный бактериальный понос за 2-3 дня
@evropa1197 супер. Пациентам 11 лет не назначаю и назначать не собираюсь, без него все отлично выздоравливают.
Вот просто огромное спасибо за этот пост!!! Всё по полочкам. Было много вопросов, ответы у вас почти все нашла в тексте.)
Скажите, а есть ли к ротавирусу антитела? Я никогда не болела и не хотелось бы начинать) и ребенок никогда не болел, но нам 2,5, так что наверно всё впереди😔
Очень жалею, что не сделали прививку((((( просто не знала о ней и никто нам не предлагал. Мне кажется это упущение педиатра?
Почему регидрон не желателен?
Мой младший заболел ротовирусом в 5 месяцев, очень жестко его зацепило. Выпаивала регидроном, пока ему было плохо пил прям по литру в день!
В посте все написано) слишком концентрированный раствор, значит может увеличивать время диареи у детей
Спасибо! Я правильно понимаю, что если ребёнок на смеси ( годовалый), то лучше смесь не давать? Тогда лучшие жидкие безмолочные каши?
Нам в инфекционке рекомендовали безлактозную смесь (дочка на СВ была, грудь давать как можно чаще). Был не ротавирус,к счастью,но попали с подозрением
Нам в инфекционке рекомендовали безлактозную смесь (дочка на СВ была, грудь давать как можно чаще). Был не ротавирус,к счастью,но попали с подозрением
Нам врач в поликлинике в пятницу назначил именно Энтерофурил и Смекту. 😁😁😁😁😁😁Сейчас появились зелёные сопли и стоматит 2 шт, температура то есть, то нет. 😵💫🙈Как лечить фиг знает тогда. Пить он только воду пьёт и никаких Регидронов в него не затолкать.😵💫