Девочки, если ваши дети плохо говорят, если вы заметили отклонения в развитии, пожалуйста, сдавайте оак как можно раньше. Можно поймать и пролечить анемию. Я заметила, что у детей с анемией плохо с зубами и они портятся быстрее. Поэтому мамы, чьим деткам нет года, проверяйте их кровь, так вы сможете избежать проблем с зубами, с речью, с развитием. Смотрите не только на Гемоглобин, но и на MCV MCH. MCV не ниже 85 МСН не ниже 28 Анализ оак стоит 800тг, не поленитесь, сдайте, проверьте и убедитесь, что все нормально с малышом. Если же все таки у малыша есть дефицит железа, на айхерб есть хорошие препараты, которые бвтсро поднимают железо и зубы не красят и стул не крепят Здоровье наших детей в наших руках
Хотела вам про оак рассказать О том, почему мы не ориентируемся на гемоглобин и как найти железодефицит. Итак, гемоглобин - это белок который разносит кислород и железо. Задача организма максимально держать гемоглобин, так как эта одна из приоритетных функций. Поэтому при дефиците железа, будут расходоваться витамины группы В для поддержания высокого гемоглобина. Таким образом, дефицит железа по гемоглобину можно не разглядеть и тем более не заметить дефицит витаминов группы В. Если ваш гемоглобин упал, то это, ребята печаль и беда. Это означает что ваших ресурсов стало критически мало. Когда девушки спрашивают, у меня гемоглобин 80,мне пить железо или нет?! Тут уже не то чтобы пить, тут капать надо и срочно. Дальше у нас есть эритроциты. В оак их обозначают как Rbc (Red blood cells) или просто эритроциты. Если они ниже 4.5, то это сигнал того, что есть явный дефицит витаминов группы В, в частности В12. Дальше есть средний объем эритроцита MCV - при дефиците железа он маленький, то есть ниже 80. Если он около 65, то это критически мало. Но бывают случаи, когда MCV становится больше 85, но при этом другие показатели эритроцитов намекают на дефицит железа, тут тоже ищем дефицит витаминов группы В. Есть ещё MCH, тоже эритроцитный показатель, если он ниже 25, то тут явный дефицит железа. Если же гемоглобин, например, низкий, а мсн выше 28, то это дефицит В12 ли В9. Есть ещё распределение эритроцитов. Если оно повышено, но гемоглобин, MCV MCH в норме, то это тоже сигнал железодефицита В общем, грамотный расшифровчик может только по оак уже увидеть как минимум дефицит витаминов группы В и дефицит железа. Лучше для себя периодически сдавать оак, проверять свое состояние до того, как оно перерастет в болезнь. Врачи ориентируются на гемоглобин, потому что они лечат болезнь, под названием анемия. А железодефицитные состояния - это не для врачей. Это для вас. Поэтому важно уметь самому разбираться
🩸Когда «просто анемия» оказывается совсем не простой. История с недавнего приема. На приём обратилась пациентка, 62 лет, она принесла свой анализ крови, в поликлинике по месту жительства ей поставили диагноз железодефицитной анемии, назначили железо и консультацию гинеколога. Беспокоит слабость, железо принимает почти месяц, а лучше не становится. Также страдает артериальной гипертензией, много лет высокий холестерин, который не контролирует и препараты не принимает. ‼ Я посмотрела её анализ и поняла, что это совсем не железодефицит. ☝🏻Представьте, что ваша кровь — это завод по производству эритроцитов- красных кровяных телец, которые разносят кислород по всему телу. Когда их мало — это и есть анемия. Кислорода не хватает, вы устаёте, появляется бледность, кружится голова. Но причин анемии может быть много. Самая частая у женщин — нехватка железа. Это как будто на заводе закончился металл для деталей. Тогда эритроциты получаются маленькие и бледненькие, их мало. Для менструирующих женщин железодефицит характерен, но в менопаузе причины обычно другие. Мы смотрим в анализ: → Гемоглобин 98 (норма 120-140) — да, анемия есть → Размер эритроцитов (MCV) — 89 (норма 79-92 ) — нормальный → Содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — 30 — норма → Концентрация гемоглобина в эритроците 328 ) — тоже норма ‼ Значит, дело не в железе. Если бы это был железодефицит, то эритроциты были бы маленькие и худые. Как сдувшиеся шарики. А тут они нормального размера, с нормальным количеством железа внутри. Лейкоциты и тромбоциты: у пациентки в норме. Значит, другие кроветворные ростки не затронуты 🔴 А вот ретикулоциты: 0,3% - низкие! Норма: 0,5–2% Ретикулоциты — это молодые эритроциты из костного мозга. При анемии костный мозг должен активизироваться и активно штамповать новые молодые клетки. А тут их почти нет. Костный мозг... спит. Не реагирует. Вывод: низкие значения указывают на гипорегенераторный процесс — костный мозг не отвечает адекватной выработкой эритроцитов на анемию. Значит, проблема в другом 👇🏼 Триада признаков — нормальный объем эритроцита, хорошее содержание железа в эритроците, плохая активность и регенерация костного мозга делают наличие железодефицита маловероятным, а вот возраст, наличие артериальной гипертензии и высокого холестерина, заставляют задуматься об анемии хронических заболеваний, вероятнее всего хронической болезни почек. Низкие ретикулоциты при этом указывают на недостаток эритропоэтина - стимулятора кроветворения в костном мозге, а не на дефицит элементов (железо, В12, фолаты). Конечно, первая мысль: проблема скорее всего в почках. Потому что почки — это «будильник» для костного мозга. Они производят гормон, эритропоэтин, который сигнализирует: «Делай эритроциты! Быстрее!» Но если почки не работают адекватно, сигнала нет, костный мозг спит, развивается анемия при нормальном железе. Поэтому следующий шаг: дообследование: направила пациентку проверить креатинин, мочевину, феритин, сывороточное железо, СКФ (скорость клубочковой фильтрации) и исключить функциональный железодефицит при хронической болезни почек и консультация нефролога. Ждем результаты. Казалось бы на первый взгляд все просто: «анемия, значить надо железо». Но… нет! 🩸Анемия - это сигнал, что нужно искать причину, а не просто пить железо. А анализ крови - это простой, но информативный шаг к правильной диагностике. 💬 А у вас есть анемия? Ваш врач обращает внимание на показатели анализа крови? Давно проверяли ли почки, особенно пожилым родственникам?
Про железо и анализы. Тема актуальна среди мам. Почему врачи не видят дефицит железа и ориентируются на гемоглобин? Потому есть заболевание - анемия. При котором, падает гемоглобин. Врачи лечат именно заболевания. Дефицит железа - это не заболевание, а состояние, которое врачи не корректируют, поэтому и отправляют домой покушать мяса и яблочка. При дефиците железа гемоглобин может быть хороший Но! С дефицитом можно ходить долго, он будет портить качество жизни, а врач будет ждать пока не начнётся анемия. Что делать? Разбираться самому. Как? Сдаём сначала оак. Смотрим чтобы гемоглобин был не ниже 120 Смотрим на эритроциты. В некоторых лабораториях слишком широкие нормы, по которым вы можете входить в норму, но при этом испытывать дефицит и все его "прелести" Смотрим в анализе на эритроциты, их объем (MCV), количество гемоглобина в эритроците (MCH), концентрация гемоглобина (MCHC), Распределение эритроцитов RDW. Все эти показатели есть в оак. Гемоглобин не ниже 120 MCV не ниже 85 MCH не ниже 28 MCHC не ниже 320 RDW не ниже 11 и не выше 14. Если видите в анализах отклонения, записываете себе, идёте к врачу и показываете. Вот тут у меня такие то показатели. И такое то состояние. Помогите подобрать препарат. Кирзо терапевт в Опен клиник сразу по MCV mch определила мне жда когда-то. Но что если состояние жда есть, но оак вроде в норме все? Тогда ищем скрытый дефицит. Сдаём ферритин и трансферин. Если ферритин ниже 50-70, а трансферин выше нормы, то это тоже жда, который надо корректировать. Но сдаём всегда на здоровое состояние. Потому что при болезни ферритин ложно повышен. Еще очень часто MCV MCH могут быть высокие, а ферритин низкий. Что делаем? Ищем дефициты В12 и В9. Препараты подбирайте с врачом. Могу сказать, что айхерб менее эффективны, чем Аптечные, но побочек почти нет. Потому я, например, за айхерб. Вообще конечно нюансов с приёмом железа и его усвоением много. Но о них как нибудь потом
Врач-гематолог объясняет, почему анемия не всегда связана с дефицитом железа. Симптомы, диагностика (MCV, гомоцистеин, метилмалоновая кислота). Полезный алгоритм для мам.
